首先我们来了解一下尿道口以及尿道，尿道是我们膀胱向外排尿的一个通道。男性的尿道平均长约16~22厘米，从里到外分别是尿道内口、前列腺部、膜部、球部、阴茎海绵体部、尿道外口。女性的尿道平均长约3~5厘米，它的特点是比较直，而且比较宽，所以结石堵住尿道口的女性是很少见的。男性的尿道比较长，而且比较弯曲，有狭窄，所以男性结石堵在尿道口的，临床上比较多见。一、结石为什么会堵住尿道口？泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道组成。由肾脏产生的尿液，就是根据这条路线排出体外。当然肾结石的时候再往下排的时候，也会沿着这条路线往下，一般说以下这个关口容易卡住。第1个就是肾盂与输尿管的交界处；第2个就是输尿管跨越髂血管处；第3个是输尿管进入膀胱的壁内端。第4个就是尿道内口。第5个就是尿道外口。二、结石堵塞了尿道口以后会出现哪些危害和并发症？结石堵塞了尿道口以外，与这个下水道堵住一样，会引起上面的这些尿路扩张，肾积水，严重的会引起肾功能损害，还有严重的可以继发泌尿系感染，引起尿脓毒血症，感染性休克，甚至危及生命。当然最直接的并发症就是形成尿潴留，下腹部胀痛，病人很难受。三、结石堵塞尿道以后的处理。首先要解除梗阻，使尿液排出来，并解决病人的尿潴留。堵在尿道外口的，我们要利用血管钳把结石取出来。堵在尿道内口的，我们要利用导尿管或者尿道扩张器，把结石推入膀胱。再按膀胱结石处理，一般是经尿道膀胱冰激光碎石取石术。

　　在临床工作当中经常会碰到有一些患者，他们以为勃起功能障碍，也就是我们通常所说的“阳痿”阳痿就是指阴茎完全不能勃起。而事实上并非如此，这类患者往往会错过最佳的治疗的时机。那么怎么算勃起不好?我们今天主要来谈一下这个问题。　　1、阴茎硬度的分级。　　硬度比较主观，但是为了能够形象的描述他，临床医生通常把阴茎勃起的硬度分为4级，同时用4种不同的日常见到的东西来描述它，以便于直观的判断。4级→黄瓜，3级→香蕉，2级→剥了皮的香蕉，1级豆腐。　　通常正常的人阴茎勃起后的硬度需要达到3级以上，最好能达到4级。如果勃起后的硬度达不到3级，那么就有可能会存在勃起功能障碍，这个时候就应该高度的去重视他了。　　2、除了硬度，还有什么?　　阴茎的勃起的正常，其实并不单纯是硬度的问题。比如说有的人虽然能硬，而且很强，但很快就软了。有些患者虽然能硬，但自己对硬度一点信心没有，很难维持到射精。有些患者虽然能够勃起，但需要花上很长时间。这些其实都是勃起硬度下降的表现。　　3、为什么要重视勃起?　　过去有观点认为勃起是人体的一种功能，就像视力、语言。如果没有光，我们可以不需要视力;如果没有同伴，我们不可以不需要语言;如果没有对象，可以不需要勃起。但目前越来越多的研究证实，勃起是血管的扩张，是人体血管内皮功能的重要体现，是男性健康的风向标。勃起功能障碍的患者出现或并发心血管病的风险较正常人群大大增加，需要及早的干预。　　4、如何自测勃起功能有没有问题?　　前面所说的黄瓜和香蕉的硬度比较容易把握，但是勃起的快慢以及勃起的速度有的时候很难把握，这个时候通常我们可以借助一些评分表来判断。常用的比如说有iief-5、QEQ等评分表，这些量表题目虽然简单，但都是通过大样本的人群经过统计学的处理最后制定的，简单有效，如果你的评分出现问题，也最好能尽早重视起来。　　总的来说：勃起正常不光光是能勃起，而且要能“快速勃起”、“持久勃起”、“强势勃起”，才是勃起正常。勃起好是身体健康的表现。

包皮手术是泌尿外科最常见的一个小手术，随着人们对这个生活质量要求的提高，门诊行包皮环切手术的病人越来越多，那么我们要注意哪些事项呢？请看如下：一、什么情况下要做包皮手环切手术？1.包茎的人:包皮把龟头包住，包皮不能上翻，露出龟头。因为包茎的人，包皮不能上翻的话会影响性生活的质量，第二很容易继发阴茎癌。2.包皮过长的人不一定要行包皮环切手术。当然考虑啊，为了卫生可以行，包皮环切手术。包皮过长的人反复的发生包皮龟头炎或者药物治疗无效的人，也要考虑行包皮环切手术。二、包皮环切手术，方式有三种，第1种是切割吻合器，第2种是商环，第3种是传统的手工剪刀缝合。现在用的最好的，效果最好的，还是这个切割吻合器。但是这个切割吻合器，需要1000多块钱左右。三、做包皮环切手术要到正规医院。不要到私人的男科医院或者专科医院，以防上当受骗，夸大病情，过度治疗，带来经济损失。四、大部分门诊即可完成。包皮环切手术，在门诊小手术室，都可以完成。小于10岁的儿童，由于打局部麻醉的不配合，有可能要住院，行全身麻醉。五、手术后的处理。包皮手术以后只需要隔一天到医院去换药就可以了，这个换药就是用碘伏消毒一下，换一下纱布而已。不需要红光照射啊，一般情况下没有感染的情况下也不需要吃抗生素。

包皮环切手术是指把多余的包皮环状切除，切口缝合，使龟头外露。包茎的人因为包皮把龟头完全包住，用手上翻包皮不能，所以说是包皮环切手术的绝对指征。包皮过长的人为了卫生可以行包皮环切手术，但是为了改善性功能是没有必要的。包皮环切手术，虽然是一个小手术，但是也有一定的风险，但是这种风险或者说危险是一种小概率事件，可以忽略不计。我打个比方，比如说我们坐飞机也有一定的危险或者风险，难道我们飞机不坐了吗？下面我们来说一说有哪些危险。一、上当受骗的危险。现在莆田系医院，全国各地无孔不入。他们往往把这个包皮过长，与前列腺炎、性功能障碍、阳痿、早泄联系起来，诱骗你做包皮环切手术。包皮环切手术以后，继续叫你做红光照射，微波治疗等等，花样百出，创造高科技产品。二、麻醉风险。行包皮环切手术之前都要打局部麻醉。这些麻醉药，有些人会产生这个过敏反应，或者麻醉意外。三、阴茎水肿。包皮手术以后最常见的并发症是水肿。这个水肿与术前本身这个病人这个包皮质量不是很好有关，与医生手术时内板留的太长有关，与病人个人的体质有关。四、切口感染或者切口裂开。如果说术前存在包皮龟头炎，术中没有无菌操作，术后没有正规的换药，有可能继发切口感染。术后经常勃起或者包扎不当，会导致切口裂开。

勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或者维持足够的勃起，以完成满意的性生活，病程在三个月以上。说的通俗一点，就是阴茎软，阴道里面插不进去，或者阴茎刚开始的硬度还行的，插入后不久就软掉了。勃起功能障碍，中医的说法就是阳痿，包括微软不举，举而不坚，坚而不久。得了勃起功能障碍后，很多病人会问，我这么年轻，怎么会得这个毛病？是什么原因？一、首先，大部分年轻人的勃起功能障碍，它的病因是精神心理因素，也就是说你到医院去检查，大部分各项检查基本上都是正常的，不会存在一个器质性的疾病。精神因素包括抑郁症，焦虑症，精神分裂症这种的症状话很明显啊，也临床上没有特殊的检查方式。心理因素的话包括这个性生活时很紧张，夫妻感情，环境，对性的恐惧等等因素，医院里也是没有一个客观的检查项目。二、常见的检查项目。血糖，血脂，血压，雄激素水平，性激素全套（黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌激素），甲状腺功能。睾丸的B超，判断睾丸的大小。三、夜间勃起试验（NPT）：是鉴别器质性ED与心理性ED的一个的方法。一般要连续监测两晚以上，每晚大于8小时的睡眠。阴茎硬度测试，在黄色视频的刺激下，判断这个阴茎是否有勃起。四、阴茎血管B超：用来判断血管性ED。可判断这个阴茎动脉的供血不足或者阴茎静脉瓣膜功能不全。

       慢性尿储留的治疗主要是要找到导致慢性尿储留的原因。      常见的原因有以下几个，第1个是前列腺增生引起的尿储留这个常见于老年男性前列腺增生比较明显，且没有及时诊断及治疗，导致每次小便出现尿频尿急，尿不尽，膀胱内残余尿逐渐增加，最后形成慢性尿潴留，此种情况的治疗主要是药物或者手术，把前列腺增生去除。常见的手术方式是经尿道前列腺电切术。药物主要是盐酸坦洛新加保列治，或者锯叶棕果实提取物胶囊，吃三个月以上。定期复查彩超，对于女性常见的是尿道肉阜或者是膀胱颈梗阻，同样需要手术治疗。     第2种是，反复我膀胱炎导致膀胱功能机能下降，比如说腺性膀胱炎，间质性膀胱炎，这个也需要及时手术治疗，比如说，经尿道膀胱电切术，并且送病理，然后术后留置导尿管，使膀胱功能逐渐缓解。配合吃盐酸坦洛新等药物改善功能。      第3种是，由于脊柱神经功能受损，比如说，腰椎间盘突出，或者腰椎出现了外伤，或者是膀胱周围，以前做过大手术，这一类的神经功能导致的损伤，一般目前没有很好的办法，神经不能再生，主要是可以定期导尿或者是留置导尿管，定期排尿，也能减轻患者不适的症状。所以慢性尿储留的治疗，主要是根据导致此类疾病的病因来治疗，一旦尿储留症状非常严重，临时应该及时进行导尿处理，缓解患者症状，然后再进行相应的检查，比如说查尿常规，泌尿系统彩超及脊柱拍片检查。

尿潴留是指尿液滞留在膀胱内，排不出去。根据它病程的长短，我们可以分为急性尿潴留与慢性尿潴留。发生尿潴留常见的病因：第一是这个前列腺增生，前列腺是我们膀胱这个出口的第一个位置，当发生增生的时候，会使我们的这个尿路变狭窄，变弯曲，有时有明显的饮酒等诱发因素会加重。第二个是膀胱收缩无力，比如神经源性膀胱。第三个其他的原因，比如尿道外口狭窄，包皮口狭窄。发生尿潴留以后，病人会出现一个下腹部的胀痛不适，坐也不是，站也不是，非常难受，我们应积极的治疗方法如下。一、留置导尿，引流尿液。从尿道外口插入导尿管，把膀胱里面的尿液引流出来。这里要注意的，当膀胱里面尿液潴留的尿液很多的时候，一下子不能引流超过1000ml，如果超过，很容易引起腹内压突然的降低，引起病人晕厥或者膀胱粘膜出血。个别病人因为尿道狭窄或者前列腺增生严重的时候，留置导尿管不成功的时候，我们应该考虑行耻骨膀胱造瘘术。二、药物治疗。如果说是前列腺增生引起的尿潴留，我们在留置导尿的同时，必须口服阿尔法受体阻滞剂，两3~7天。比如说，坦索罗辛、高特灵、坦洛辛等。三、手术治疗。临床上引起尿潴留，最常见的还是前列腺增生。前列腺啊，就像一个苹果啊，它中间有尿道，增生以后使尿道变长，变狭窄，变弯曲引起堵塞。我们手术就行前列腺电切手术，把通道变通畅。

      睾丸发炎通常是我们所说的睾丸附睾炎，其中附睾炎更常见，因为睾丸和附睾是互相联通的，而且互相挨着，所以附睾炎也会引起睾丸出现相应的症状，常见的表现是，睾丸附睾红肿，发热，然后一摸就疼，直立或者是，活动的时候疼痛会加重，平躺的时候会减轻，需要通过啊，做血常规，睾丸附睾彩超来明确诊断，费用大概100多块钱。      明确诊断之后，这个病就需要进行相应的治疗，一般不会自愈，如果不对药物过敏的话，常用的药物是左氧氟沙星，或者头孢一类的药物，比如说头孢地尼，吃两周到一个月左右，两周之后要去医生那里复查，甚至需要查一个彩超，看看症状是否明显减轻，炎症是否缓解？有些可以搭配的一些中成药进行治疗，比如说一些活血化瘀，消肿止痛的药物，常见的有，银花泌炎灵，乌金活血止痛胶囊等等，输液或者吃药全下来的费用大概在二三百左右。生活习惯也应该注意，比如说不能喝酒，不能吃辣，多喝水多排尿，避免过度活动，多休息，不能同房，不能收银，要注意局部卫生，每天清洗换内裤，多吃，容易消化吸收的，清淡的食物，适当补充蛋白质，比如说喝牛奶，吃牛羊肉。      睾丸附睾炎，如果及时治疗，一般不会明显影响生育或性功能，对于某些患者，可能会伴发有腮腺炎，这个也需要进行相应的检查和治疗，如果不及时治疗，少部分人会导致睾丸附睾发育异常，影响后期生育能力，影响精子质量。睾丸附睾炎，治疗好了之后，在阴囊内局部也能摸到少量的结节，彩超可能会发现，里面有结节钙化，这个也属于常见现象，如果没有明显的不适可以不管它。

     女性尿道炎相对于男性来说，更常见一些，主要是由于女性尿道，他跟阴道紧挨着，而且女性尿道比较短，大概在4~5公分左右。这是他的解剖生理特点所导致的。      尿道炎主要的表现是，尿频，尿急，尿痛，伴有血尿，甚至小腹胀痛不适，少部分人甚至会出现腰痛，发烧等症状，如果出现明显的小便不适，应该及时去正规医院泌尿外科查尿常规，及泌尿系统彩超来明确诊断，费用，大概100多块钱。如果尿常规里面，出现明显白细胞增多，甚至伴有明显的红细胞，那就可以基本明确，是尿道炎，但是尿道炎分很多种，根据不同的病原感染可以分为普通的尿道炎和特异性尿道炎，对于普通常见的尿道炎一般可以口服，左氧氟沙星，诺氟沙星，或者头孢地尼等一类药物进行治疗，部分患者可以配合使用中成药治疗，比如说三金片或者银花泌炎灵，来改善症状，一般治疗3~5天就会明显改善，治疗周期大概一周左右，同时配合多喝水，多排尿，少吃油腻辛辣的食物，别喝酒，多休息。对于一些特异性病原菌感染，导致的尿道炎需要进行相应的处理，比如说，对于支原体衣原体感染引起的尿道炎需要用阿奇霉素进行治疗，或者多西环素，治疗周期大概两周左右，对于结核杆菌，淋球菌感染的，也需要相应的检查和治疗来明确诊断。      对医学特异性比较强，反复出现的尿道炎需要做尿培养及药敏试验来明确病原菌及其对哪种药物敏感，请相应的治疗，达到根治的效果。

      前列腺小结石又称为前列腺钙化，它是由于既往前列腺发炎导致前列腺腺管堵塞，之后在前列腺腺体里边儿形成的一些小结石。这个在很多男性朋友，做彩超时经常能看到，如果说没有明显的前列腺炎的症状，那就不需要特殊处理。      如果发现有前列腺小结石同时，但有明显的前列腺炎表现，比如说，尿道里面痒，阴茎龟头周围隐痛，刺痛，会阴部坠胀不适，小便之后或者大便的时候尿道口有粘液流出来，那就需要进行药物治疗，常用的药物有氟沙星，多西环素加盐酸坦洛新制片或者哈乐，加一个对症的前列腺中成药，比如说前列安栓，前列通于胶囊等等。但是可以肯定的是，任何药物都不能够把前列腺里面的小结石排出来或者化解掉，这是不现实的。要能够达到缓解前列腺炎的症状那就可以了。      对于一些中老年男性患者，彩超发现前列腺明显增生同时伴有前列腺结石，那可以考虑进行手术治疗，特别是对于那些有明显前列腺炎症状的患者，或者是明显前列腺增生症的患者，比如说有明显的尿频，尿急尿不尽，夜尿增多。此类患者在进行前列腺电切手术的同时，可以把这些结石，清除出来。       所以说，对于前列腺小结石，一般情况下不需要特殊处理，主要是，要根据它是否有明显的前列腺炎症状，或者是是否是对于老年男性同时伴有明显前列腺增生。这样综合来判断，是否需要进行手术处理。

         下面我们来说一说男性不育症的饮食注意事项。        首先我们来看一看，男性不育症的患者，吃一些什么？哪些东西或者食物对精液和男性功能有帮助。       一般情况下，我建议吃一些富含锌的食物，豆类，花生，葵花籽，核桃等一些干果类食品。其他诸如小米，萝卜，大白菜等等蔬菜类食品。还有，牡蛎也含锌比较丰富，此外牛肉，鸡肝，蛋类，羊肉，猪肉等等，也含锌比较丰富，所以说在日常饮食中，营养多样化丰富化，比较好。       其次，动物的内脏，比如羊腰，猪心等等，也有一点帮助。同时，一些海鲜类食品，对生殖系统正常功能维护有很长的作用，比如说，海参等，这些就需要根据自己经济条件来选择了，不一定是完全必须的。        除了一些有好处的东西以外。我结合个人临床经验来简单谈一谈，哪些食物对男性不育症是不好的，或者尽量少吃为主。        最主要也是最常见的就是，在日常饮食当中，一定要避免大量含酒精类食品的摄入，酒精有很强的杀精作用。同时也要避免大量使用一些碳酸饮料，比如可乐，或者一些诸如芹菜有杀精作用的食物。当然这里所说是大量，如果偶尔吃一点也是没有有影响的。         其次，尽量避免吃一些辛辣刺激动灰火助阳的一些食物，尤其对一些湿热或者容易上火的患者。同时一些过寒过凉的食物，以及一些油炸过油过腻的食品也要避免使用，尤其针对一些寒凉体质或体质比较差，消化功能比较弱的患者。

        男性不育症能不能治好，这个需要具体问题具体分析了，下边就个人临床经验来谈一谈这个问题。希望能够为广大男性不育症朋友有所帮助。        要想知道男性不育症能不能治好，首先我们来看一看男性不育症的几个大的分类，只有了解了这些分类，我们才能够知道最终的治疗效果。一般在临床上，男性不育症可以分为睾丸性因素造成的，以及睾丸后因素造成的，比如逆行射精，输精管不通等等，其他诸如性功能障碍等可能会影响生育。          首先我们来看一看睾丸性因素造成的。一般情况下，睾丸性所造成的男性不育症，主要包括因为先天发育不良，造成睾丸发育不良引起的，不能成精子，也就是我们所说的睾丸发育不良造成的无精子症。这个这种情况往往治疗起来比较困难，换句话说治愈希望是没有的。一般情况下只有通过精子库的精子进行试管婴儿或者人工受孕来完成生育。        第2种情况就是睾丸性后的因素造成的。这种情况我睾丸可以产生正常的精子，但是，因为一些比如输精管堵塞，或者炎症，或者逆行射精等等因素造成的精液质量下降或数量异常，精子活力出现问题，或者无精子症等等。情况往往找到原因对症治疗，大多数是可以恢复正常的，别让恢复正常，一般情况下怀孕也是问题不大的。       其他的诸如紧张，压力过大，或者一些疾病，或者不良生活习惯等一些原因造成的勃起功能下降。一般情况下，只要身体健康，以前性功能正常，大多数情况下，对症对因治疗，都是可以恢复正常的。功能恢复正常，精液质量正常，往往大多数都是可以怀孕的。       还有一部分患者各方面化验指标都正常，就是不能怀孕，往往有时候和精神过度紧张，有很大关系。这个时候往往经过心理方面的疏导，放松心情，不用经过药物治疗，也是很快可以怀孕的。

         上一个话题我们再谈了谈男性不育症调理方面的一些问题。下面我们来说一说男性不育症在治疗当中应该注意的一些事项。        首先，一般情况下，男性不育症的诊断并不困难，困难的事，就是要分清楚，女性不孕占的因素多一些，还是男性不育的因素多一些，所以说这个疾病，因为是夫妻双方的事情，最好夫妻两个人同时结伴同行而来。一般情况下临床上，因为在检测引起男女双方不孕不育的原因的时候，因为女方的检查往往涉及的问题比较多，比较复杂，首先我们应该简单的进行男方的系统检查，因为他们的精液分析往往比较简单。如果男方精液质量非常好是正常的，那么我们就要重点在排除女方各方面的因素。所以说男女双方面缺一不可。        其次，在进行男女双方不孕不育治疗的时候。尤其是找到了男性不育的原因，在能够通过现有技术条件下治好的情况下。即使女方没有问题，女方也要积极，在心理上，精神上鼓励男方，配合治疗，这样往往可以起到事半功倍的作用。在临床上曾经碰见过男方的问题，但是，因为女方在治疗过程当中存在埋怨，焦虑等等因素的存在，往往很简单的问题到最后，至于很长时间，不能治好或者达到理想的效果。        还有就是，男性不育症，接受规范的同时，我们一定要改变一切不良生活习惯。比如避免长时间穿紧身内裤，或者避免长时间在高温的热水情况下洗热水澡。避免大量的喝酒，吸烟，吃辛辣刺激油腻食品。避免长途骑自行车或者电动自行车，压迫尿道，阴囊会阴部分，造成睾丸的损伤，生精功能障碍。避免遇到排卵期就紧张的心里。早睡早起，顺其自然，放松心态，好事多磨，肯定会生一个健康的宝宝。

         男子不育症如何调理，说到这个问题应该首先来看一看什么是不育症。一般情况下，男性不育症是指同居，并且没有采取避孕措施达到两年以上，仍然没有生育者，但是，目前临床上发现，一般情况下，个人建议如果同居夫妇未采取避孕措施，三个月以上没有怀孕者，建议及时到医院，检查就诊 ，如果一旦发现不孕的话，这样可以节省更多的时间。        要解决男性不育症的调理问题，首先我们应该弄清楚引起男性不育症的原因有哪些，找到原因对症对因治疗比较好。       首先。男性不育的原因有睾丸因素，比如，因为先天睾丸发育的异常造成的睾丸功能低下，或者性激素水平的异常，引发的性欲低下，性功能减退，甚至无法生成精液精子。这个时候，只有几个愿望比较困难，所以说一般建议，进行试管婴儿或者精子库人工授精比较好。       其次，一部分因为后天一些原因，比如不良生活方式，吸烟，喝酒，熬夜是环境污染，饮食等等方面造成的精子精液质量下降，比如少精弱精症或者精子活力下降，精子畸形率增高，或者不液化等等问题。这是我们改变不良生活方式，远离影响精液质量的环境，有一部分可能会恢复正常，但是，如果改变不良生活方式以后仍然不能恢复，那么就需要配合中医中药或者相应的西药，对症调理大多数都是都是可以恢复正常的。        还有一部分是因为性功能下降，不锈钢障碍无法完成正常的性生活，造成的不育，这个时候往往改善性功能就可以恢复正常。        其他诸如一些疾病，比如精索静脉曲张，局部的炎症，感染或者一些输精管堵塞等等造成的男性不育。就是要对症对因治疗，一般情况下，可以恢复正常的。

      性生活过度不会导致无精症。而且性生活过多，是一个比较笼统的概念，每一个人对性的需求不一样，根据他的年龄，他的身体状态，心理状态。      比如说，青春期，男性欲望比较强，会经常手淫，梦遗射精，有的人一周，5，6次七八次，这个相对也比较常见，但是一般来说，适度手淫有益健康，一周一两次对身体没有什么影响，主要是注意生活习惯，补充营养，别熬夜，适当的运动，多吃牛羊肉牛奶，多吃水果。到了中老年人，随着身体激素水平下降，睾丸功能下降，身体各方面机能下降，欲望逐渐下降，性生活，可能一两周两三周才有一次。所以说啊，首先对于任何年龄段的人来说，性生活都得在他这个年龄段的情况下，保持一个适度的水平，不要在性生活过后影响正常工作和生活，造成身心疲惫，这样对身体不会有什么伤害。      频繁性生活之后，在下一次性生活的时候产生的精子，精液量还比较少，有些人会觉得是不是自己已经是处于一种无精状态，其实，对于这种情况，如果休息五天之后，可能精液量又会回到一个正常水平。导致无精症的常见原因，一个是先天性染色体异常，特别是y染色体异常导致睾丸附睾萎缩畸形，不发育，不能够产生精子，第2种是由于后天因素，比如说腮腺炎，睾丸附睾炎，引起睾丸附睾功能萎缩，造成无精症。第3种是由于输精管梗阻，或者是受过外伤之后，引起睾丸附睾功能退化。      所以说，频繁性生活之后射出来的精液少，这个不是无精症，这个经过一段时间可以自动恢复，性生活过度，不会导致无精症

        不孕不育作为现代社会一个非常常见的疾病严重困扰的年轻夫妇和一些准备要二胎的中青年夫妇。而作为男方来说，男方原因引起的不孕占了很大原因。下面就个人临床经验来谈一谈这个问题，希望对广大准备生育的夫妇有所帮助。             一般来说，男性不育最主要的原因最常见的就是精液质量的下降。一般精液质量下降包括精子活力的下降，成活率的下降，精液密度的减低，畸形率的增高，以及液化时间的延长等等，这些我们可以统称为少弱精症，甚至有一部分还会出现无精子症，如果多次检查无精子症，冰洁，通过睾丸穿刺仍然没有发现精子的话，那么这种情况，就需要说婴儿来治疗。引起男性精液质量下降的原因有很多，主要包括，因为长时间的不良生活习惯，比如说我喝酒，吸烟，熬夜，一些环境污染，饮食上面的不注意，紧张压力过大，尤其一部分准备要二胎的，第一胎能够正常生育，但是到了第二胎就发现精液质量下降，往往一些因素有很大关系等等。       其实还有一种情况就是，精液质量检查是正常的，是男性性功能出现的问题，比如不会轻易下降，性功能减退，性欲减退，不能有效的完成性生活。这个也是引起男性不育的一个很关键因素。       还有一种情况，就是检查各方面都正常，性功能也正常，精液质量也正常，女方也正常，到处检查都正常，但是就是不能怀孕，这个往往有时候发现与精神紧张压力过大有关系。往往不用经过治疗，通过心理疏导，放松顺其自然，很快可以怀孕。

晨勃，对每个男性来讲都不陌生，每个男性也都希望每天早上可以一柱擎天。晨勃是男性性功能成熟的一个非常重要的一个指标，但是有晨勃并不代表在性生活的过程中就一定发挥得很出色。那么晨勃，每天早上都必须有吗？这个答案是否定的！那么不晨勃是怎么回事呢？首先需要明白两个问题。（1）不晨勃，不一定就有问题。男性的晨勃，其实准确的讲，应该是夜间勃起的持续。性成熟的男性在夜间都会出现多次勃起而且持续时间，有的还比较长。所谓的晨勃，只不过因为自己清醒的时候，阴茎的勃起状态还没有消失，被自己发现了而已。其实男性的勃起不仅仅是在青春期成熟以后，在胎儿期的时候也会出现这种情况。（2）有晨勃，不见得性功能就一定好，但可以证明性功能没有多大问题。因为性功能的正常发挥受到的影响因素比较多，包括男性本身的精神状态，心情，女性的配合程度，相互之间的语言姿势、技巧、经验等都可能影响到性功能的发挥。影响到晨勃的因素比较多，比如年龄、疾病、睡眠、精神状态、药物、食物、生活习惯等等都可能会影响到晨勃的出现。但是即使没有成功也不见得新功能就一定会出现问题。我们在医学中也把晨勃称之为“无效的勃起”，因为此时的勃起并不是为了的进一步的性交。对晨勃应该有一个正确的认识，不要把晨勃看得太重，只要性生活可以正常的发挥，又何必去在意早上有没有勃起呢？

         勃起不坚，吃什么药比较好？因为勃起不坚是什么？这个话题在前的很多话题中都已经提到了，所以在这里不再赘述，只是根据个人的经验来谈一谈，如何用药来治疗这个疾病？             一般情况下，没有器质性病变引起的，只是在临床上，性欲正常，或者，平时性欲比较旺盛，勃起时间短，勃起硬度不够，这种情况，首先，就要弄清楚这种情况引起的原因，如果因为性生活过度，手淫过度，疲劳熬夜等不良习惯引起的，一般情况下不用特殊治疗，养成良好生活习惯，大多数就可以恢复。如果做到了这些，仍然不能要想达到理想的硬度，就需要使用伟哥，也就是枸橼酸西地那非等这些药，进行对症调理。但大多数也可以，很快恢复正常。       如果这些方法，或者仍然药物不能有效的治疗，那么就需要配合中医中药进行辨证治疗，往往可以收到良好的治疗效果。一般这个疾病往往需要进行辨证分析治疗。       一般可以分为肾阳虚型，常用药物有右归丸，桂附地黄丸，复方玄驹胶囊等。        肾虚型，常用药物有六味地黄丸，大补阴丸，左归丸等等。        肝郁气滞型，常用药有疏肝解郁丸，逍遥丸，丹栀逍遥丸等等。        脾肾两虚型，常用药有归脾丸，还少胶囊等等。        气滞血瘀型，常用药物有血府逐瘀丸。        肝郁阳虚型。常用药物有，疏肝益阳胶囊等。      肝胆湿热型。常用药物有，龙胆泻肝汤丸等等。       临床上往往证型存在不一定都是单纯出现的，所以一定要在专业中医指导下对症选择用药。      同时还有一部分器质性的，比如静脉瘘。往往药物就很难达到预期的效果。需要结合为外治法或者手术进行治疗。

随着社会的发展，环境污染的加重，人们工作和生活压力的增加，男性不育的发病率越来越高。首先我们要正确认识，什么叫男性不育。男女双方结婚以后，没有采取避孕措施的性生活，超过一年以上，因男方的因素引起女性未孕。所以说，期间有着避孕措施的，或者是时间没有达到一年以上的，这部分人我们不能称为男性不育，也没有必要做以下检查。男性不育要检查哪些项目呢？一、精液常规检查。她是B超的项目，它可以明确，这个精子的总数、浓度、活力、成活率、畸形率等等。从而评估男性生育能力的强弱。一些无精症，少精症，弱精症，畸形精子症，就是通过这个项目检查出来。二、性激素全套。包括雌激素，雄激素，卵泡生成素，黄体生成素，催乳素的。判断是否存在我们人体性腺方面发育异常。三、抗精子抗体。可以选择血浆中的或者是精浆中的。四、睾丸，附睾，输精管，射精管，前列腺，精囊腺的B超。判断这个输精管有没有梗阻？判断这个睾丸大小是不是有异常（有无生精功能以及雄激素产生的功能）？五、染色体检查。包括软色体核型分析，y染色体微缺失检测。六、支原体，衣原体的检测。支原体衣原体感染，前列腺炎，或者尿道炎的时候会影响精子的质量。七、精子-宫颈黏液体内外试验。八、睾丸的开放或者穿刺活检，取精。

通过精液检查，我们可以判断男性生育能力的大小。是男性不育患者，必要的一个检查项目。精液由精子与精浆所组成，精子是由睾丸的精曲小管所产生，精浆由前列腺液及精囊腺液所组成。一、精液检查包括哪些项目？包括精液量、精子总数、精子浓度、精子活动率、精子向前活动率、精子的存活率、精子的畸形率、精液PH值、精液液化时间、精液的颜色。还有精浆生化的检查，包括果糖、糖苷酶，抗精子抗体等。二、精液检查要注意哪些问题？a.检查前不抽烟、不喝酒、不熬夜、清淡饮食、不吃辛辣刺激性的食物。以最好的状态迎接检查；b.检查的时间取最后一次性生活（排精）的2~7天之间，如果不在这个时间里面化验的精液常规，会存在这个误差；c.检查前最好把龟头阴茎洗干净，取精一般是在手淫下进行，取的时候全部进入容器，取完马上送检；d.精液检查的结果一般以三次综合来判断，不能单靠一次检查来判定结果。三、哪些情况要进行精液检查？a.在备孕期，我们可以行一个精液检查，了解一下我们小蝌蚪的质量，能不能与卵子正常的结合。b.有着正常的性生活，没有采取避孕措施，超过一年，女方未孕；c.考虑这个生殖道，附睾、精囊腺、前列腺有无炎症的时候，我们也可以化验精液常规，判断一下有没有白细胞。