肠易激综合征中医治疗
肠易激综合症,属于消化内科的常见病、多发病,主要表现是情绪激动或者紧张的时候,就开始拉肚子,西医在治疗这一方面,也没有太好的办法。咱们中药调理肠易激综合症方面,有很强的优势,主要是调理肠胃功能,使肠胃功能协调。肠易激综合症,在祖国医学上属于“肠癖”、“痞证”的范畴,主要可以分为肝郁脾虚型与脾胃虚寒型两种证型。下面咱们就简单的讨论一下吧。对于肝郁脾虚型的肠易激综合症的患者,咱们中药调理以疏肝理气,解郁健脾为治则。方子可以用加味逍遥散加减。中药可以用:牡丹皮,赤芍,炒栀子,郁金,香附,当归,白芍,玫瑰花,百合,党参,茯苓,炒白术,苍术,大枣,炙甘草,生姜等药一块应用。5--7付为一个疗程。服药期间一定要尽量忌口,不要吃太辣的食物,也尽量不要吃海鲜。有的肠易激综合症患者,中医辨证属于脾胃虚寒,咱们就以温补脾胃为治则。方子可以用附子理中汤合四君子汤加减。中药包括:炮附子,干姜,肉桂,党参,茯苓,炒白术,高良姜,小茴香,生姜,大枣,地龙,炙甘草等药。5--7付为一个疗程。注意事项同上一个证型。综上所述,咱们中药在调理肠易激综合症方面有很大的优势,有一点一定要注意,那就是辨证论治,否则会适得其反哦。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
中医治疗时吃药和饮食需注意什么
       中医治疗时吃药和饮食需要注意的问题比较多,一般具体看中医治疗什么疾病。下面我们就细细地说一说。         调理补益身体的中药,我们一般俗称补药,包括现在就行的冬季膏方,适合早晨空腹服用。利于药物的吸收。治疗失眠方面的药物,适合下午或者晚上服用,有利于药物发挥作用。对胃肠道有刺激的中药,比如治疗关节炎,疼痛的药物,适合饭后一小时服用,能够减轻对胃肠道的刺激。服用人参的时候,不要服用萝卜。治疗感冒,咳嗽方面的药物没有特别的时间要求,一般早晚各一次。        饮食方面也根据不同疾病会有一些特别的注意点。感受寒凉引起的疾病,比如感冒,咳嗽,胃痛,腹泻等等,不能吃生冷的食物,夏天冰箱里的食物最好不要吃,温热的食物比较合适。脾胃虚弱的疾病,饮食一定要清淡,不能过于油腻,不要吃不容易消化的食物,不要吃辛辣刺激食物,如果是过敏性疾病,一般的发物都不可以吃,肉类主要有海鲜,鱼虾,羊肉,小公鸡,老鹅等等。蔬菜方面,春季里的野菜,比如春笋,荠菜,莴苣,苋菜。水果方面,荔枝,菠萝,柠檬等等。还有一些扁豆,花生等。咽喉炎,鼻炎服用中药时,辛辣刺激的食物不能吃,吃了会加重病情。服用安神的药物时,咖啡,巧克力,浓茶不要吃。服用治疗咳嗽的中药时,不要吃过于甜腻的食物,容器生痰加重病情。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
胃食管反流病用什么中药好
    我们在临床诊治过程中,经常遇到久治不愈的胃炎。有的患者四处求医,跑遍名院也治疗不好。为什么?经过读患者的胃镜报告单,发现他们有一个共同的特征。就是胆汁反流性胃炎。胆汁是强碱性液,正常由胆道流入十二指肠,参与消化脂溶性食物。和肠液一起中和胃酸给肠道的腐蚀。胃酸是强酸,通过胃酸的酸化食物达到消化分解食物的目的。这是一个适合强酸的环境。一旦胆汁流入胃中,强碱溶液就会给胃造成伤害。正常胃酸在胃内,如果范流入食道就是腐蚀食道,造成食道炎,久而久之容易引起食道癌变。    造成胃食道反流的原因是什么呢?经过我们临床观察发现,是由于患者肝气郁结造成气逆引起的。疏肝解郁成为我们谴方用药的基本出发点。有些患者还伴有脾胃虚弱、湿气重。这个时候就需要健脾除湿治疗。经过我们30多年的临床经验还没有发现有一个西药或者中成药能够解决这个气逆的问题。这就是造成好多食管返流的病人在四处求医。    难道就没有解决方法吗?不是的。我们遇到的病人无一列外的全部治愈。我们的经验就是平肝潜阳、疏肝理气、祛风除湿、健脾除湿。常用的方剂有天麻钩藤饮合理中汤加减,天麻钩藤饮合黄芪建中汤加减,天麻钩藤饮合羌活胜湿汤加减,天麻钩藤饮合半夏泻心汤加减,天麻钩藤饮合半夏厚朴汤加减。平肝潜阳贯彻始终。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
胃食管反流病中医如何调理
       胃食管反流病是常见的消化系统疾病,指由于胃和/或十二指肠内容物反流入食管引起的症状和/或组织损害,主要症状为反流、烧心、胸痛等。中医无胃食管反流病称谓,根据临床表现归为“吐酸”、“烧心”、“胃脘痛”、“痞满”等范畴,考虑多为酒食所伤、情志失调、脾胃虚弱,最终导致胃气上逆,治疗从以下几个方面考虑:1.清热和胃,降逆止痛胃食管反流病多因暴饮暴食、或饥饱不均,损伤脾胃致胃失和降;或饮酒嗜烟、偏食粗糙、辛辣、热烫食物,热自胃生;或喜食肥甘,进食过快,损伤脾胃,湿热内蕴。导致胃脘或胸骨后及灼热疼痛,口渴喜凉饮,反酸嗳气,饥不欲食,大便干结,舌红苔薄黄,脉弦数,治以清热和胃,配伍降逆制酸止痛,以半夏泻心汤加减治疗。2、健脾益气,和胃降逆脾气宜升,胃气宜降。若胃气不降,即胃的排空障碍,则转化无由,壅滞成病,饮食不能及时排空,经初步消化的水谷精微物质不能正常移至小肠,以供脾转输周身,气不降则满,满则逆,胃中浊气上逆的主要表现为烧心、泛酸,腹痛胀饱,胸膈痞满,呕吐反胃,呃逆上气等症。故可导致反流性食管炎的发生。治以益气健脾,和胃降逆,以香砂六君子汤加减。3、疏肝解郁,清热和胃情志不畅是引起为食管反流的主要因素之一。抑郁恼怒,所愿不遂,忧思过度,郁怒伤肝,致肝失调达,肝气犯胃,不仅影响脾的升清功能,而且妨碍胃的降浊功能。治疗以疏肝解郁,清热和胃,方用丹栀逍遥散加减。4、清胆利湿,和胃降逆胆汁的合成与排泄,由肝的疏泄功能控制和调节,如果胆汁排泄不利,影响脾胃的运化功能;或者胆汁随胃气上逆则出现胃脘胀满,胁下胀满疼痛。治以清胆利湿,和胃降逆,方用蒿芩清胆汤加减。
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
阳痿的针灸治疗方法是什么
      阳痿,又称勃起功能障碍,是指阴茎持续不能达到或维持充分勃起以获得满意的性生活。发病时间至少大于3 个月。在我国40岁以上男性发病率为比较高,近年来呈现逐渐年轻化的趋势。阳痿中医学称为“筋痿”、“宗筋弛纵”,最早记载于《内经》,《素问·痿论》载 : “思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿。”中医学认为该病主要与房劳太过、情志不遂、禀赋不足、饮食所伤等病因相关,并以肝郁、肾虚、血瘀和痰热为病机基础,以命门火衰、情志内伤、心脾两虚及湿热下注为主要病机。    针灸治疗阳痿开展较早,临床应用较多,主穴选用太冲、中封、肝俞、环跳,心脾两虚加足三里和三阴交,湿热下注加蠡沟,阴虚火旺加太溪。需要坚持治疗一定的时间方能有疗效。针药并用的治疗方法比较多,有的甚至结合西药抗抑郁药治疗,综合治疗。穴位埋线、头针等在阳痿的治疗中也在应用,起辅助作用。    总之,阳痿与精神心理因素关系密切,治疗过程相对复杂,时间也比较长。中西医结合治疗,配合心理疏导,康复训练等综合疗法,疗效比较好,患者的精神状态,妻子的配合程度都很重要,要想取得满意疗效,需要多方面共同努力。生活起居方面,要戒烟戒酒,避免熬夜,适当的运动,促进雄性激素的释放,也是非常有必要的,三分靠药物,七分靠自我调养。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
早泄的针灸治疗方法
    早泄是成年男性常见的性功能障碍之一,在我国早泄非常普遍,很多成年男性一生中出现过早泄。目前早泄的治疗方法有心理或行为治疗、抗抑郁药物治疗、局部麻醉药物治疗以及手术等。近年来,在继承古代医家经验的基础上,国内广泛开展了中医治疗早泄,取得了很好的临床疗效。针灸治疗早泄近年来也广泛应用,取得一定的临床疗效。    针灸治疗主要采用调神通络,解郁安神,益肾化浊等方法治疗早泄,常用的穴位主要是公孙、太冲、行间、太溪、涌泉、内关、神门、安眠、百会、肾俞、命门、三阴交、印堂等穴位,以调节甚至的穴位为主,可见中医认为早泄主要与精神情志相关。目前针灸治疗早泄大多为综合疗法,在传统体针基础上,或 针灸结合,或针药结合,或针刺与穴位注射结合,同时大多注重心理疏导和行为指导。穴位埋线法临床应用也较多,其利用埋置于穴位内的羊肠线代替针灸针,对穴位内的感受器发挥持续而温和的刺激作用,具有见效快、维持时间长、操作方便、费用低廉等特点,为针灸治疗早泄开辟了一条新路。近年来一些特种针法如头针、耳针等,在治疗早泄的临床中也有应用,都取得了一定疗效。     总之,早泄是多发病,与精神心理因素密切相关,治疗方面需要多措施并举,重视精神心理疏导,中药及针灸重视调理肝气,调节神智,加上康复训练,规律的生活,往往能取得比较满意的临床疗效。同时患者及妻子要增强信心,多点耐心,有助于康复。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中药治阳痿效果好吗
        阳痿是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病症。中药治疗阳痿效果确切,具有明显的优势。        中医认为阳痿的病因有禀赋不足、劳伤久病,或七情失调、过食肥甘、湿热内侵等,导致肝肾心脾受损,经脉空虚,或经络阻滞,宗筋失养而发为阳痿。治疗上,若命门火衰者,宜选择补肾壮阳为主要功效的药物进行治疗;心脾两虚者,宜选择调养气血为主要功效的药物进行治疗;湿热下注者,宜选择清利湿热为主要功效的药物进行治疗。        龙胆、苦参、车前子等清利湿热药适用于阳痿属湿热下注者,不宜用于心脾两虚及命门火衰者,且龙胆、苦参等苦寒,故需避免伤及肠胃。附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、仙茅等温阳、壮阳药,适用于命门火衰之阳痿,不适用于湿热下注者,且高血压患者及热证者忌服。如仙茅、附子等有毒的药物,应严格控制剂量和服药时间,确保用药安全。补益心脾药,如当归、阿胶、熟地黄等药性滋腻,不易消化,过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化功能,应掌握好用药分寸,或适当配伍健脾消食药顾护脾胃。         治疗阳痿同时,患者宜清心寡欲,摒除杂念,怡情养心,节制性欲,有利于疾病的治疗。不宜过食醇酒肥甘,避免湿热内生,壅塞经络,造成阳痿。情绪低落,焦虑惊恐是阳痿的重要诱因,因此调畅情志,怡悦心情,防止精神紧张有利于疾病的治疗。 
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
阳痿早泄中医如何调理
    我们在临床诊疗过程中,阳痿早泄的病人常见中青年人居多。为什么会发生这类情况呢?有两类情况多见:一个是长期心情压抑造成的肝气郁结证居多;一个是长期手淫,性生活无节制造成的肝肾亏损引起的。中医在调理这类疾病具有绝对优势,治疗效果是西药无法比拟的。最关键的是辩证准确。在春雨经常遇到这类病人,他们最崇拜的是各种补阳的中药或者西药威哥一类,造成久治不愈。下面就谈谈我们常用的方剂。    肝肾亏虚型:常用方剂是大补阴煎加减。常言说的好,善补阳者,阴中求阳。在方剂使用中,枸杞、百合、玉竹、女贞子是常用补阴药。金樱子、芡实、锁阳是常用固精缩阳药。活血化瘀也是贯彻方剂不能缺少的。    肝气郁结证:这类病人主要是生活压力大,工作不顺利,性格内向等原因造成肝气郁结,思想压抑。这类病症的中成药很多,坚持服用就有效。例如:舒肝颗粒、玉林鸡骨草胶囊、胆舒胶囊等。伴有肾亏的我们常用方剂就在金匮肾气丸加龙胆泻肝丸加减处方给药。    对于年龄大的肾亏病人,我们建议长期服用六味地黄丸治疗。肾气是需要慢慢补的,不是一气呵成的。在中药治疗的同时要求患者戒掉不良生活习惯。例如:手淫、过度频繁、熬夜、抽烟、过度饮酒、生活节律不规则、心胸狭窄等必须改变。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
中医治阳痿的方法
    在谈到治疗阳痿之前,首先要了解啥叫阳痿。阳萎西医名字叫勃起功能障碍。阳痿就是性交过程中,阴茎勃起硬度不能进行满意的性交过程,已经持续时间满足三个月。    阳痿的诱因    主要是不良生活习惯,如频繁手淫、吸烟、嗜酒。其次是有些疾病和药物也影响勃起功能,如心血管疾病通过影响流向海绵体的动脉血供而导致动脉性阳痿。长期糖尿病人,血糖控制不达标,造成自主神经功能障碍,精神神经系统功能障碍进而影响勃起功能。焦虑,抑郁,自卑,精力减退,疲乏,多疑和失眠等因素也容易引起阳痿。    中药治疗    在采取中药治疗之前,首先要进行病因治疗。例如:矫正吸烟、酗酒、高血脂、肥胖/药物滥用等不良生活习惯;加强诱发疾病的治疗;调整心理状态,解除焦虑、紧张抑郁情绪。中医的治疗必须辩证论治,即虚者补之,实者泻之,有火者清之,无火者温之。命门火衰者,真阳已经虚,真阴多损,应温肾壮阳,滋肾填精。心脾受损者,补益心脾;恐惧伤肾者,补肾宁神;肝郁不舒者,疏肝解郁;湿热下注者,苦寒坚阴,清热利湿。常用方药有,温肾壮阳,滋肾填精的右归丸;补益心脾用归脾汤;补肾安神用大补元煎;疏肝解郁用逍遥散;清热利湿用龙胆泻肝汤。    总之,中医治疗必须因人因病辩证论治。要想治愈疾病还必须从源头上治疗,改变不良的生活习惯。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
早泄吃什么中药
      早泄是发病率最高的射精障碍疾病,是男子性功能障碍中仅次于勃起功能障碍的一种常见疾病。有文献报道,早泄的全球患病率为20%~30%。早泄的特点主要是患者阴道内射精潜伏时间短,对射精的控制能力降低,患者及其性伴侣对性生活的满意度下降,患者的自尊心产生负面影响,其生活质量受到严重影响。患者主要收自身心理影响及环境影响,通过正确的治疗是完全可以治愈的。      西医治疗早泄主要采用抗焦虑抗抑郁的药物治疗,比如帕罗西丁和舍取林等,近年来广泛用于治疗性功能障碍,包括早泄。中医治疗早泄历史悠久,疗效显著。早起中医治疗以调理肾为主,认为肾气亏虚是早泄的主要病因,随着近年来认识逐渐提高,肝郁气滞在早泄的治疗中被越来越广泛的应用,取得非常好的临床疗效,甚至心脑同治理论也引起重视,不再单纯的补肾。     我在临床中治疗早泄从肝论治,再辅助抑制相火妄动治法,配合康复训练,及体育锻炼等,同时多与患者沟通,放松患者压力,嘱咐夫妻双方共同配合,给与男性自信,过规律的夫妻生活,戒掉手淫等不良习惯,均能取得很好的临床疗效。     总之,早泄是可以治疗的,中医药治疗效果很好,西药也可以用,五分药物治疗,五分自我调理,需要同时进行,方能取得良好的临床疗效。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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中医如何治疗不孕不育
     育龄期的夫妇,婚后同居三年以上未避孕而不孕者,称为原发不孕症,如分娩后或流产后三年以上不孕者,称为继发不孕症。不孕症可由先天性生理缺陷或也有后天的病理变化造成。古人指出“人之育胎者,阳精之施也,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成”。故不孕症与男女双方之形气虚实,精血盛衰有关,不能单责妇女一方。     根据“求子之道,首先调经”的指导思想,不孕症的治疗以调经为主。临床可配合月经周期进行辨证治疗。在月经期用调经或通经法;在月经中期用补益肝肾法;平时可调整机体之气血。通过临床实践常见温补肾阳药有促使排卵,提高受孕作用。但是也要防止不作辨证地滥用温补药,造成许多不良副作用。      不孕不育的病因病机:一是肾虚 素体虚弱,肾气不足,冲任虚衰,不能摄精受孕。二是血虚 素体血枯或失血过多,以致冲任空虚,不能摄精成孕。三是痰湿 体质肥胖或恣食油腻,痰湿内生,气机不畅、冲任受阻以致不孕。四是肝郁 情志不悦,肝气郁结,气血不和,冲任失调,影响受孕。五、湿热 湿热蕴阻下焦,胞脉气血流通受阻,以致不孕。             辨证施治如下:一、肾虚型(一)脾肾阳虚  主症:经期紊乱,量少色淡或闭经、神疲纳呆,畏寒腰酸,性欲淡漠,腹部有阴冷感,大便溏薄。舌淡胖,苔厚,尺脉沉细迟。治法:健脾温肾,养血调经。处方:党参9克,白术9克,茯苓9克,白芍9克,川芎9克,炙甘草3克,当归9克,熟地9克,菟丝子9克,杜仲9克,鹿角霜9克(包煎),川椒3克。分阶段治疗,第一阶段健脾和胃,养血调经 可用成药十全大补丸、人参养荣丸、归脾丸等。第二阶段温养冲任,益髓填精。党参9克,黄芪9克,当归9克,白芍9克,川芎4.5克,熟地12克,菟丝子12克,覆盆子12克,紫河车9克(研末吞),鹿角霜9克(包煎),巴戟9克,苁蓉12克。上方应在月经停后即服,同时观察基础体温,如出现较典型双相曲线时,改用温肾助孕之药,并嘱性交。党参9克,黄芪9克,当归9克,熟地12克,鹿角霜9克(包煎),仙灵脾12克,仙茅12克,巴戟9克,石楠叶9克,蛇床子9克,四制香附丸12克(包煎)。(二)肝肾阴虚  主症:月经紊乱,量少,色紫或闭经。头晕失眠,心悸,咽喉干痛,口苦口糜,大便干结,面色萎黄或有黑斑,腰酸肢软。舌红少苔或剥,脉弦细,尺脉弱。治法:分阶段治疗。第一阶段,滋补肝肾,养血调经。丹参9克,赤白芍各9克,生熟地各9克,制黄精12克,沙参6克,麦冬6克,巴戟天9克,苁蓉12克,山萸肉9克。第二阶段将上药调服至月经正常,症状改善,则于月经中期服用补肾助孕药,并嘱性交。熟地12克,枸杞子9克,菟丝子12克,覆盆子12克,山萸肉9克,石楠叶9克,巴戟9克,仙灵脾12克,紫石英12克。       二、血虚型  主症:月经后期,量少色淡,或量多如冲。面色萎黄,皮肤不润,头晕目眩,心悸失眠。舌淡,苔薄,脉虚细无力。治法:养血和营,滋益肝肾。处方:归脾汤加味   党参9克,黄芪9克,当归9克,白术9克,茯苓9克,菟丝子9克,龙眼肉9克,枣仁9克,远志6克,木香6克,熟地9克,炙甘草3克。经净后同时服乌鸡白凤丸,每日1粒,连服10粒。       三、痰湿型  主症:经闭不行或月经失调。形体肥胖,肢体多毛,面肢浮肿,胸闷纳少,神疲乏力,大便有时溏薄。苔白腻,脉濡滑。治法:化痰燥湿,健脾调经。处方:苍附导痰汤苍术9克,香附9克,陈皮9克,茯苓9克,枳壳9克,制半夏9克,南星9克,炙甘草3克,当归9克,川芎9克。    四、肝郁型  主症:经期先后无定。情志不畅,经前乳胀,腹胀腰酸,性欲淡漠。苔腻,脉弦细或濡细。治法:疏肝解郁通滞。处方:当归9克,白芍9克,香附9克,白术9克,丹皮9克,茯苓9克,天花粉12克,柴胡4.5克。        五、湿热型  主症:少腹一侧或双侧刺痛,临经更甚,或有低热,经前乳胀,月经失调。舌红苔腻,脉弦数。治法:清热利湿,疏肝通络。处方:生地12克,丹皮9克,赤芍9克,蒲公英12克,红藤12克,柴胡6克,延胡索9克,郁金9克,知母9克,黄柏9克,川楝子9克。上药于经前有乳胀预兆时服,月经期加路路通12克,苏罗子12克。      如同时有男方不孕者,须双方同时治疗。下面介绍治疗男子不育的经验方。菖蒲3克,牛膝9克,枳壳6克,王不留行9克,白芍9克,柴胡9克,川楝子9克,滑石9克(包煎)。用于精子稀少,精子活动力差而致不育者。服药期间应定期检查精液。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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不孕不育的中医治疗方法
      随着社会经济的迅猛发展,人们生活节奏的改变和生态环境的改变,越来越多的人发生不孕不育症, 流行榜学调查数据显示有10%左右的夫妻受到不孕不育的困扰。不孕不育不但给夫妻双方带来很大的精神压力,甚至会致使家庭的不和谐和婚姻的破裂,因此亟待寻找一 种合适的方式对不孕不育进行治疗。关于不孕不育的治疗传统上有西医治疗和中医治疗,西医治疗一般采用激素疗法,中医治疗首先根据不孕不育的病因分型进行辩证治疗,中医认为引起不孕不育的原因有湿热蕴结、阴虚火旺、肾阳亏虚等。     治疗不孕不育中医优势比较明显,早在清代就提倡男女同治,男性方面的问题也不容忽视,男女同治的理念一直延续到今天,临床疗效很好。这种方法不但起到治疗作用,还能减轻双方心理压力,不再一味的责备某一方的问题,正是问题,减轻心理负担,可以提高疗效。中医治疗以传统中药为主,辨证施治,强调一人一方,目前开发出的有效的中成药并不多,治疗以中药饮片为主,需要坚持服药。     总之,不孕不育属于世界医学难题,引起的原因很多,现代医学也没有很好的办法,采用激素治疗及部分手术治疗为主。中医治疗不孕不育症具有较好的疗效,且其副作用小,不良反应少,给广大不孕不育患者带来了福音,值得临床广泛采纳。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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中药调理不孕不育怎么样
        男子不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。有的男子婚后有过生育史,而后不能生育者,叫继发性男子不育症。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。       不育症的常见病因有命门火衰,肾气不足,痰湿内蕴,阴虚火旺,虚劳精少,情志郁结,病位在肾,涉及心、脾、肝,“肝实肾虚”是其病机所在,即肝经湿热,肝经气滞、肝脉瘀阻是其实证的基本病机,肾气亏虚、肾阳虚衰、肾阴不足是其虚证的基本病机,浊瘀阻滯是其治疗棘手的癥结所在。一般常有房劳过度,手淫频繁,久病体弱,或有前列腺炎、郁证等病史。        男子不育症病因较多,病理复杂,治疗时要辨证辨病相结合,肝肾亏损者,治宜滋养肝肾,益精填髓,中成药如五子衍宗丸、参茸强肾片等;        阴虚火旺者,宜选择滋补肾阴为主要功效的药物,中成药如大补阴丸、知柏地黄丸、河车大造丸等;        心脾亏虚者,宜选择补益心脾为主要功效的药物,中成药如人参归脾丸、麒麟丸、宁心补肾丸等,应注意心脾同调,兼用收敛之品,伴有心神不宁者,配伍养心安神药;        湿热下注者,宜选择清热燥湿或清热利湿为主要功效的药物,中成药如龙胆泻肝丸、萆薢分清丸等;        痰瘀互结者,宜选择化痰祛瘀为主要功效的药物,中成药如前列回春胶囊、螺旋藻胶囊等。        使用清热泻火利湿药时,应避免苦寒药伤及脾胃阳气,利湿药伤津耗气,故不宜用治心脾两虚及命门火衰之不育;温热的补阳药可助热伤阴,不宜用治阴虚火旺之不育者;附子、仙茅等有毒之品应严格控制剂量,且不宜长期服用。部分补益心脾药性滋腻,不易消化,宜适当配伍健脾消食药,以助药效。        本病预后,视不同病机与病情轻重不同而异,需要查明不育症的原因所在;另外,恣情纵欲或饮食起居不慎,则病情迁延。高血压患者及发热者忌服温补类药物。治疗期间禁烟酒、辛辣、生冷之品;注意精神调养,排除杂念;注意节制性欲,忌食辛辣,忌饮酒;注意精神调养,排除杂念,适当参加体力劳动等均有利于疾病的治疗。 
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
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男性不育的中医治疗方式
    男性不育分两种情:有一种情况是先天的不育症,这种情况无法治疗,约占男性公民的1%到10%;还有一种情况是后天造成的,这种情况原因比较多。少年时期发育还不成熟,有的小孩儿过度手淫,还有的小孩儿甚至发生性行为。这种情况,因为年龄小,不知道节制。过度的性行为造成肾气严重受损,精子成活率下降。等到长大成人很容易发生男性不育症。有的出现阳痿,有的出现早泄,有的得了前列腺炎,正常的性生活都困难。有的因为生活压力大,工作压力大,造成心情压抑,长期失眠多梦,严重影响了身体的正常发育,这类病人也容易产发生男性不孕症。这是我们30年从医经历的一个临床总结,纯粹属于个人经验,仅供参考。    我们首先谈谈那些因为过度的性行为造成的肾气不足这类病人。我们的资料经验是首先要求患者改变他的不良习惯。根据中医的八钢辩证的原则进行辨证论治。滋补阴阳两虚和锁阳固肾是我们基本的治疗原则。常用的方剂有参芪地黄汤加减,归芍地黄汤加减,水陆二仙丹加味,真武汤加减,肾气丸加减。    对于因为心里压力大造成的肝气郁结的病人,疏肝理气,滋补肝肾阴虚是我们基本的治疗原则。根据病人的实际情况进行辨证论治,在补肾气的基础上,我们常用方剂有柴胡疏肝散加减,柏子养心丸加减,疏肝解瘀丸加减,龙胆泻肝汤加减。    总之,对于男性不孕症,中医有一套完备的治疗方法,只要患者配合,大部分都能治愈。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
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小儿脑瘫中医怎么治疗
    小儿脑瘫是指由于病毒或细菌感染,外伤特别是产钳伤或出血等原因造成的脑部损害,进一步发展为瘫痪的疾病。患儿一般会出现智力发育问题,中枢性运动功能障碍等表现。有些患儿甚至会出现癫痫的症状。脑瘫是一种危害比较大的疾病,也很难治愈。中医治疗在小儿脑瘫治疗方面有特别的优势。小儿脑瘫一般表现为五迟,五软,五硬。各有各的辩证分型和治疗原则以及治疗方案。     五迟主要指的是行迟,发迟,齿迟,语迟,立迟。 五迟辨证分型为:(1)肝肾不足  治法:补肾养肝主方:加味六味地黄丸加减(2)心血不足  治法:补心养血  主方:菖蒲丸加减        五软,是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。五软主要是由于先天骨藏精不足.先天肾气不足,气血不足.后天水谷精气不足,喂养不当,或体弱多病造成的,辨证分型为:(1)脾肾两亏:治法:健脾补肾 主方:补肾地黄丸和补中益气汤加减(2)气血虚弱:治法:益气养血  主方:八珍汤。      五硬辨证分型为:(1)阳气虚衰  治法:益气温阳  主方:参附汤(2)寒凝血涩  治法:温经通络  主方:当归四逆汤         中药在小儿脑瘫的临床治疗中,应用广泛。可以用川牛膝、桑枝、防风、伸筋草、透骨草、赤芍、艾叶等中药浴加按摩治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节挛缩 ,疗效不错。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
中医如何治疗小儿遗尿
        小儿遗尿常常会困扰宝爸宝妈,其实小儿遗尿中医治疗效果还是不错的。今天我们就聊一聊中医治疗小儿遗尿。         首先中医根据辩证论治,小儿遗尿可以分为下面几种类型:         1. 下无虚亏型:此种类型比较多见。主要症状:睡中遗尿,甚者一夜数次,尿清长而频多,熟睡不易唤醒,面眈神疲,记忆力减退或智力较差,舌淡,脉细。         2.肺脾气虚型,这种类型的小儿遗尿一般出现在宝宝生病之后,主要症状:病后体虚,睡中遗尿,尿频而量少,面色发白,孩子精神不佳,甚至无精打采,胃口也不是很香,时而便秘,时而大便不成型,有些宝宝还会有出汗比较多的情况。,舌质一般偏淡,舌边有齿痕,舌苔薄白,脉细软无力。证候分析:肺脾气虚,三焦气化失司,膀胱失约。         3,肝经湿热型:一般这个类型的宝宝脾气比较急躁,睡中遗尿,小便颜色偏黄,味道比较大,有些宝宝会有夜间磨牙,平时爱吃冷饮等。舌苔薄黄,脉滑。         临床上有些宝宝会几种类型症状兼有,因此推荐使用中草药治疗,中草药根据每个宝宝的情况开出药方,比较有针对性,很多大医院有草药的颗粒剂,服用也比较方便,小儿遗尿的治疗有个过程,一般需要治疗1-3月。小儿遗尿的预后也比较好,对宝宝今后没有什么影响。         另外针灸和推拿治疗小儿遗尿效果也相当不错,宝宝对针灸可能会有些抵触,需要和宝宝做好思想沟通。采用小儿推拿宝宝会相对容易接受一些。        病情比较轻的,可以采用一种治疗方法,如果病情比较重,病程比较长了,一种方法治疗效果不好,建议采用中药,针灸推拿结合的综合治疗方法。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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中医治疗小儿癫痫的效果如何
小儿癫痫,属于儿科的病种,从中医角度讲,主要是因为小儿形气未充,神志未定,再加上受到惊吓导致癫痫的发作。西医治疗上,主要是用抗癫痫的药,副作用太大,损害肝功能,或者损害肾功能。咱们中药在调理小儿癫痫方面,有很大的优势,基本没有副作用,值得临床上推广。从中医角度讲,小儿癫痫主要可以分为肝火偏旺型、肝旺脾虚型与气血两虚型三种证型。下面咱们就一块讨论一下吧。对于肝火偏旺型的小儿癫痫患者,咱们中药调理以平肝潜阳,清理肝火为治疗原则。方子可以用龙胆泻肝汤加减。中药包括:炒栀子,黄芩,柴胡,香附,生地黄,车前子,郁金,泽泻,薄荷,赤芍,大枣,牡丹皮,生姜,生甘草等药一块应用。对于肝旺脾虚型的小儿癫痫患者,咱们中药调理以平肝健脾为治疗原则,方子可以用逍遥散合四君子汤加减。中药包括:党参,白芍,赤芍,茯苓,炒白术,薄荷,炙甘草,枳壳,柴胡,香附,玫瑰花,生龙骨,生牡蛎,炙甘草,大枣等药一块应用。对于气血两虚型的小儿癫痫患者,咱们中药调理以滋补气血为治疗大法,方子可以用八珍汤加减。中药包括:西洋参,太子参,黄精,大枣,枸杞子,生白术,鸡血藤,防风,地龙,生地黄,炙甘草,白芍,生姜,当归,川芎等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理小儿癫痫方面有很大的优势,值得临床上应用。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
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中医治疗小儿遗尿病有什么好办法
       小儿遗尿有时候要看具体情况,本来小儿脏腑功能发育不健全,是在生理周期内的正常现象,所以家长也不要过度紧张,随着脏腑功能的健全遗尿现象就会好转,但如果小儿6岁以上了还有遗尿现象就需要治疗了。下面就说说中医对小儿遗尿的治疗方法。        首先还要寻找小儿遗尿的原因,最常见的原因就是脏腑功能发育不健全,尤其是脾肾的功能异常。但常规的思维就是小儿遗尿和肾相关,因为肾为先天之本,就有存储、气化及排泄尿液的重要功能,所以小儿遗尿首先要责之于肾脏,肾气不固就会出现遗尿,所以目前补肾的药物很多,比如中药饮片中的菟丝子、五味子、附子、牡蛎、杜仲、肉苁蓉等等,同时还有一些中成药如缩泉丸、桑螵蛸散、全鹿丸等。但是药三分毒,何况小儿脏腑发育并不健全,如果担心药物的副作用,还可以采取推拿、针灸的方法治疗,如可以按摩龟尾、三阴交、丹田、肾腧等穴位,且并可以采取灸法。          另外,大家不常注意的是脾胃功能不足时也可以造成遗尿,中医认为脾胃胃后天之本,可以运化人体所需要的水谷精微,但还能统摄气血,它是中焦斡旋枢纽。当脾虚后,气虚不能统摄膀胱、不能升提膀胱之气,就会遗尿,这时候补肾是解决不了问题的,应该健运脾胃,常用的方剂有甘姜苓术汤、补中益气颗粒、理中丸等。         还有大家容易忽视的就是肝胆功能失调,中医认为肝胆五行属木,具有疏泄、条达的作用,调节全身的气机,而且肝经循行二阴,所以调节尿液的排出通道的通畅与否。肝胆湿热是这一情况最常见的原因,由于现代生活的优越,营养过盛的“小胖子”成了目前的社会现象,而且娇生惯养造成小儿情绪不稳定,易哭闹、易怒,这就造成肝胆的湿热为目前这种类型的常见原因。针对这一情况,就要清泻肝胆湿热,常用的药物有龙胆泻肝片、大柴胡颗粒、疏肝颗粒等。同时饮食上要注意控制肥甘厚味,多进行心理疏导。          以上是小儿遗尿的常见治疗方法,但具体到每个人还需要专业中医师的指导下进行。
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三甲
王涛
中医内科
副主任医师
河北大学附属医院
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月经不调针灸后注意事项
        你好,月经不调其实是分很多种情况的,月经量过多,月经量过少,月经周期过短,月经推迟,甚至闭经,都属于月经不调的范畴。        月经不调的原因也有很多,气血不足,肾气亏虚,脾肾两亏,脾虚痰湿重,感受寒邪,情绪抑郁,肝郁气滞等等,这些都会对月经的周期已经月经的经血量产生影响。偶尔的月经推迟或者提前,或者月经量有所改变,针灸1-2个疗程就可以恢复正常。如果月经不调时间久了,针灸治疗一般需要一个过程,病程比较久的月经不调,至少需要治疗三个月以上,脾虚湿重体质的患者,治疗时间会更长。针灸治疗后一般需要注意保暖,针眼附近处保持清洁,针眼两个小时后才能碰水,针刺后针眼附近有淤青,可以用热水袋或者热毛巾热敷,如果艾灸后皮肤有烫伤,可以涂抹一些湿润烫伤膏,预防感染。饮食上注意不要吃生冷,寒凉的食物,以免寒凝经脉,经血不畅。      需要特别提醒的是,   针灸治疗月经不调对感受寒邪的,气滞血瘀类型效果比较快,可以单纯通过治疗针灸。如果月经不调辩证属于气血不足,脾肾亏虚,特别是脾虚痰湿重的多囊卵巢综合症患者,单纯依靠针灸治疗,力量有点薄弱,建议结合中医中药一起治疗?如果在生育年纪,着急想要孩子的患者,建议中西医治疗一起,效果会更快更好一些。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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子宫肌瘤针灸可以治疗吗
    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,。又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。形成子宫肌瘤的病因,目前不是十分清楚。但是大量的实验证明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。子宫肌瘤多见育龄、丧偶及性生活不协调的妇女,长期性生活失调而引起盆腔慢性充血,也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。    子宫肌瘤能够引起患者很多不舒服的感觉。例如,引起患者月经量增多,经期延长或周期缩短,也有的表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血等。腹部包块及其压迫的症状。下腹部坠胀感,腰背酸疼,白带增多,子宫腔增大,子宫内膜腺体增多。发生不孕与流产。导致贫血。正是这么多的不适感觉,导致患者及时的就医。西医的治疗一般是切除子宫为治疗原则。很多人不愿意接受子宫切除,转而投向中医,希望通过吃中药或者针灸,达到治愈子宫肌瘤的目的。    实话实说,无论是吃中药,还是针灸都无法治愈子宫肌瘤。那些希望通过吃中药或者针灸,治愈子宫肌瘤的患者,可以放弃这些幻想。那些打着通过针灸治愈子宫肌瘤旗号的医生,都是江湖医生,都是骗人的。    那些不希望手术治疗子宫肌瘤的患者,不妨试试聚焦超声治疗。聚焦超声治疗是局部在肿瘤内部将温度提升到65度以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用。通过治疗可以使肌瘤发生萎缩缓解症状。适合用于有症状的子宫肌瘤。没有症状的子宫肌瘤,不建议治疗,随着年龄的增长,绝经后子宫肌瘤,可以萎缩。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
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