肛周脓肿如何中药治疗
肛周脓肿,属于中医肛痈的范畴,是发生于肛门直肠周围及间隙内的急慢性化脓性疾病,其发病迅速,易溃,不易敛。一般溃后多成瘘。中医认为本病的形成主要是外感湿热燥火湿邪,湿热瘀毒下注,或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞,或过食辛辣,醇酒,肥甘等导致湿热内生,下注大肠,蕴结肛门,热毒结聚所致。所以肛周脓肿用中药治疗,注重清热解毒利湿,分清虚实,根据情况选用内治法和外治法。一般初期不管实证与虚证都可采用内治法和外敷药物治疗,一旦成脓,宜及早切开引流,采用手术治疗。实证:病情发展迅速,表现为局部红肿热痛,溃后脓液黄色稠厚而带粪臭味,伴有全身不适,寒热交作,大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦滑数,治宜清热解毒利湿为主,方选黄连解毒汤合龙胆泻肝汤加减。虚证:成脓较慢,局部红肿热痛不明显,溃后脓液稀薄淡白,一般不臭或微带粪臭味,不发热或虚热,全身乏力,舌苔薄腻,脉细或濡缓,治宜清热养阴去湿为主,方选青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。以上二证未成脓时,实证可以用金黄膏或黄连膏外敷,虚证用冲和膏外敷。肛周脓肿可以采用中药治疗,但建议本病采用中西医结合的方法治疗,效果会更好,全程配合口服足量的抗生素,控制感染。脓已成,及早到医院采取手术治疗。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
肠炎中医治疗方法
肠炎是由肠道感染,饮食不当,情绪失调及药物因素引起的发生于肠道的粘膜炎症反应,主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及消化不良等症状,严重者会出现稀水便、粘液脓血便、阵发性腹绞痛等。按病程长短分为急性肠炎和慢性肠炎。本病中医治疗方法主要运用药物,辩证论治,中医辩证论治有良好的疗效,可以控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症,另外本病可配合针炙、推拿等。湿热内蕴证:表现为腹泻,腹痛灼热,泻而不爽,里急后重,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤。治以清热利湿,方用葛根芩连汤和芍药汤加减。寒邪内侵证:表现为腹痛肠鸣,腹泻,泻如水样,恶心,呕吐,肢体酸痛。治以解表散寒,芳香化湿,方用藿香正气散加减,或用藿香正气合剂。食滞肠胃证:表现为腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,恶心。治以消食导滞,方用枳实导滞丸加减。肝气乘脾证:平时多有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪波动时发作,腹痛,腹泻,不思饮食。治以抑肝扶脾,方用痛泻要方加减。脾肾虚衰证:表现为大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻则大便次数增多或在黎明之前,肠鸣即泻,泻后则安。治以温肾健脾,方用四神丸和参苓白术散加减。上述各型,可单一出现,亦可合并出现,亦有互相传化者,以上各种治法,服药三到五天不好转者,及时去医院化验检查,以防耽误病情。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
肠梗阻术后吃什么中药好
肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍。它是常见的外科急腹症之一。急性肠梗阻病情发展快,对于老年人,因合并有心肺疾病,常致患者死亡。常见的主要临床表现有腹痛,腹胀,恶心,呕吐。按照病因肠梗阻可以分为,机械性、血运性、动力性肠梗阻,按照梗阻的程度可以分为完全性、不完全性、和部分性肠梗阻。对于单纯性不完全性肠梗阻一般选用非手术治疗,绝大部分肠梗阻需要进行手术治疗。手术治疗扔存在粘连和肠管狭窄等后遗症,对于没有进行手术的患者或者手术以后的肠梗阻患者,给予中医中药治疗,对于预防粘连和再次梗阻,都有非常积极的临床意义。 肠梗阻属于中医的“腹痛,肠结,积聚”范畴。常见的病因,有饮食不洁,感受外邪,情志失调,身体虚弱,导致肠道的传导功能失常,气机阻滞,糟粕停于肠内,不能排除。治疗以行气止痛,活血化瘀,清热解毒,功下为主要方法,对于肠梗阻术后的患者,仍然可以参考肠梗阻的治疗方法进行治疗。可以用黄芪,白术,党参,山药,天花粉,三棱,莪术,鸡内金,水蛭,桃仁,当归煎水200ml,保留灌肠,每日2-3次,本方具有通里行气止痛的效果,可以增加胃肠蠕动,预防粘连的作用。对于手术以后的患者,如果以气虚为主要临床表现时,可以给予益气健脾,活血化瘀通腹的治疗,可以用党参,白术,茯苓,甘草,木香,桃仁,红花,莱菔子,枳实,大黄,香附,薤白,厚朴等灌肠治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
治疗滑精的中成药
滑精是由于肾虚不固或邪扰精室,导致不因性生活而精液排泄,每周超过一次以上者,表现为无梦而遗,或清醒时精液流出者。常见病因有劳心太过、欲念不遂、恣情纵欲、饮食不节等因素所致,病位在肾,与心、肝、脾三脏密切相关,由于肾失封藏,精关不固而导致。 滑精治疗应分清虚、实或虚实夹杂。 始病时以阴虚火旺者为多,宜选择滋阴清热,清心安神为主要功效的药物,如知柏地黄丸、大补阴丸、河车大造丸、强心丸、封髓丸等; 湿热下注扰肾,肾气不藏遗精者,多为实证,宜选择清利湿热为主要功效的药物,如下消丸、黄柏片、茯菟片、十八味诃子利尿胶囊; 心脾两虚者,宜选择调补心脾,益气摄精为主要功效的药物,如增力再生丸、参茸补血酒、补肾益脑丸、脑灵素片、参芪博力康片、七宝美髯口服液、添精补肾膏、还少胶囊、固精参茸丸等; 肾气不固者,宜选择补肾固精为主要功效的药物,如金锁固精丸、肾宝合剂、沙苑子颗粒、金樱子膏、参茸固本还少丸、锁阳补肾胶囊。 本病预后,视不同病机与病情轻重不同而异,大多预后良好;恣情纵欲或劳逸过度,则病情迁延。如注意精神调养,排除杂念,不贪恋女色;避免过度脑力劳动,做到劳逸结合;注意生活起居,节制性欲,夜晚进食不宜过饱,睡前用温水洗脚,被褥不宜过厚、过暖,衬裤不宜过紧,养成侧卧习惯,少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品,均有利于疾病的治疗。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
帕金森病用哪些中药治疗
帕金森病一般临床表现为运动障碍。运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。 中医在辩证治疗该病有很大的优势,一般临床分为四个证型。 一、肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,潜阳熄风。方药:滋阴熄风汤加减:鹿角胶12克,鳖甲15克,龟板15克,熟地20克,北沙参15克,麦冬15克,当归15克,知母15克,黄柏15克,夏枯草15克,石决明30克,钩藤30克,牡蛎30克,龙骨30克,甘草6克,水煎服。 二、气血不足型:方药:养血熄风汤:党参30克,黄芪30克,白术15克,茯苓12克,山药20克,玉竹15克,桃仁10克,白芍20克,熟地20克,当归15克,川芎10克,丹参30克,天麻12克,钩藤30克,僵蚕12克,石决明20克,夏枯草15克,甘草6克,水煎服。 三、血淤气阻型 方药:活血通络汤:三棱12克,莪术12克,泽兰12克,鸡血藤30克,川芎15克,桃仁12克,红花12克,赤芍15克,当归15克,丹参30克,木香12克,香附12克,水煎服。 四、痰蕴经络型:方药:化痰通络汤:浙贝母12克,礞石10克,琥珀6克,水牛角30克,陈皮12克,法半夏12克,茯苓15克,枳壳12克,胆南星12克,天麻15克,石决明20克,天竺黄12克
三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
帕金森病的中医治疗方法有哪些
帕金森病是一种主要发生在黑质和黑质纹状体通路的慢性进展性疾病,主要表现为一运动减少,姿势步态障碍,静止性震颤,肌肉强直等。本病属于中医的“颤病”。中医认为本病的主要病因是老年人,肝肾精血亏虚,筋脉失于儒养,或者是阴血亏虚,肝风内动,以及阴阳两虚,阳虚失统,筋脉动摇,日久则久病入络兼有血淤。 本病的西医治疗迄今为止主要是服用左旋多巴类药物来控制症状,患者几乎需要终身服用,有很多患者服药以后症状控制不是很理想。在临床上给予中医辩证治疗,在缓解患者症状,提高治疗效果,减西药的药副作用方面都有明显的优势。中医辩证治疗主要有以下几种证型。 阴血亏虚、筋脉失养证,治疗以滋补肝肾,濡养筋脉为方法,可以给予乌梅,山茱萸,当归,白芍,葛根,黄连,川芎,木瓜,石菖蒲,天麻,桑寄生,杜仲等治疗。阴血亏虚、肝风内动证,治疗以滋养肝肾,息风止动为办法,治疗给予生地黄,天麻,川芎,山茱萸,白芍,知母,黄柏,枸杞子,山药,龟板胶等治疗。气血两虚、肝风内动证,治疗一补养气血,平肝熄风为方法,给予党参,熟地,当归,白芍,川芎,天麻,钩藤,石昌蒲,红花,鸡血藤等治疗。中成药比如松龄血脉康,天麻胶囊等也可以辩证使用,同时也可以配合中医的针灸治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
中医治疗间质性肺炎方法有哪些
间质性肺炎有特发性和继发性间质性肺炎的区分。指的是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁,肺泡壁,特别是支气管周围、血管周围、小叶间和肺泡间隔的结缔组织。患者的主要临床表现早期可能没有什么症状,逐渐出现活动后气短、咳嗽,且症状逐渐加重,严重的时候可以发展到肺间质纤维化,肺的通气换气功能受到明显的限制。对于本病的治疗主要目前没有好的办法,西医主要是糖皮质激素及免疫抑制剂。 中医在间质性肺炎的治疗中有一定的作用,目前受到大家的关注和使用。中医认为间质性肺炎的发生与燥热伤肺、肺的气津亏伤、痰瘀互结、痰浊内盛这几方面的因素有关系。肺气亏虚则血行无力,阴虚血少则血行缓慢,故出现气滞血瘀,肺肾亏虚,脾不能散津于肺,津聚成痰,燥邪郁久化热,热与痰瘀互结于肺,因此出现手足发绀,颜面青紫,喘息气促等症状。中医辩证治疗分为以下几种证型。 肺阴亏虚、燥热内盛,治疗以益气养阴,止咳化痰为方法,可给予人参,沙参,麦冬,五味子,川贝母,陈皮,生姜,苏子,杏仁等治疗。肺脾气虚、痰热阻肺证,治疗以益气开郁清热化痰为方法,可给予全瓜蒌,黄芩,党参,白术,干姜,茯苓,陈皮,贝母,竹茹,银花,连翘等治疗。肺脾肾三脏亏虚廉有痰瘀内阻证,治疗以益肺健脾补肾,化痰祛瘀为方法,可以给予清半夏,茯苓,当归,陈皮,白术,生地,熟地,山药,山茱萸,杜仲,菟丝子,杏仁,贝母等治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
糖尿病肾病的中医治疗方法
糖尿病肾病是糖尿病,最常见的一个并发症,主要的临床表现除了血糖增高意外,还有肾功能受损的一些临床表现,如蛋白尿,血尿,高血压,水肿,肾功能不全等。本病属于中医“肾消”、“水肿”、“尿浊”范畴。本病有糖尿病发展而来,因为消渴是以阴虚内热为主要病机,廉有瘀血阻络,主要病变脏腑在肺,脾,肾三脏,消渴日久就会出现肾阳衰败,阳不化气,水湿内停,膀胱气化不利,小便洪浊,而出现本病。治疗以补益脾肾,温阳益气,化浊祛瘀为主要方法。控制好血糖是糖尿病肾病治疗的首要措施,在糖尿病治疗的基础之上,可以辩证的给予中药汤剂治疗,常见的辩证分型如下。 气阴两虚,廉脉络瘀阻证,以益气养阴,活血通络为法,可以选用太子参,天花粉,麦冬,生地,五味子,玄参,葛根,白茅根,玉米须,桃仁,红花等治疗。肝肾阴虚证,治疗宜滋补肝肾兼活血,可以用生地,熟地,山药,山茱萸,丹皮,丹参,泽泻,枸杞,菊花,扁蓄等治疗。脾肾阳虚廉水湿内停证,治疗以温补脾肾,化湿利水为方法,可以用干姜,茯苓,猪苓,生姜皮,党参,黄芪,附子,肉桂,山药,桂枝,仙茅,仙灵脾,沙苑子,金樱子等治疗。湿热下注证,治疗以清利湿热,疏通三焦为方法,用黄芩,黄连,通草,砂仁,茵陈,茯苓,牛膝,薏苡仁等治疗。脾肾阳虚的也可以配合中成药金水宝治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
中医如何治疗糖尿病足
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,我有糖尿病足,请问咱们中药可以调理么?能治愈么?我一般会这样答复患者,咱们中药调理糖尿病足的方面,有很大的优势,值得推广。从中医角度讲,糖尿病足可以分为寒凝血瘀型、湿热下注型与气阴两虚型三种证型。下面咱们就一块来探讨一下吧。对于寒凝血瘀型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以温阳散寒为治疗大法,方子可以用金匮肾气丸合麻黄附子细辛汤加减。中药包括:炙麻黄,全蝎,炮附子,地龙,细辛,蜈蚣,石斛,牛膝,杜仲,干姜,肉桂,炙甘草,大枣等药一块应用。对于湿热下注型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以清热利湿为治疗法则,方子可以用龙胆泻肝汤合四妙散加减。中药包括:泽泻,龙胆草,炒栀子,柴胡,苍术,炒薏米,黄芩,郁金,生地黄,通草,车前子,枳壳,炙甘草等药一块应用。对于气阴两虚型的糖尿病足的患者,咱们平台调理以补气养阴为治则,方子可以用麦门冬汤加减。中药包括:麦冬,党参,半夏,人参,生黄芪,大枣,五味子,石斛,沙参,玉竹,炙甘草,黄精,鸡血藤等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理糖尿病足方面,有很大的优势,值得临床上推广应用,但是一定要进行辨证论治,否则会适得其反哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
中医治疗偏瘫的效果怎么样
偏瘫分为广义的和狭义的,广义偏瘫指的是一切一起单侧肢体功能障碍的疾病,狭义偏瘫主要指我们日常说的中风引起的偏瘫。我们浸提主要讨论中风引起的偏瘫。中风患者中,缺血性中风占绝大多数,致残率最高。由于中国老年人在整个人口中所占比例越来越大,缺血性脑卒中在临床中也随之多见,由于本病具有极高的致死、致残率,极大地威胁到人们的生活质量, 可以导致多种后遗症状。给患者带来极大的痛苦,给社会和家庭带来沉重的负担。 目前中医治疗中风偏瘫疗效比较好,天津中医药大学石学敏院士首创醒脑开窍法治疗中风,极大的提高临床疗效,现在在全国范围内广泛开展,甚至远播海外,很多国外医生来中国学习针灸治疗中风。针灸治疗中风主要适用于早期,疗效较快,痛苦小,副作用少,比较容易开展。头针疗法主要起源于山西,治疗中风也比较多,但是临床疗效有待于进一步验证。 西医治疗中风偏瘫主要是康复训练,中医针灸配合西医康复训练,再适当的辅助中药,临床疗效更好。总之,中风是常见病,预防比治疗更重要,控制好血压、血糖、血脂,控制好体重,适当的运动,有助于预防中风。中风复发率很高,一旦得了中风,治疗偏瘫是一方面,另一方面一定要预防复发,采用科学的方法,内服中药及多种活血化瘀的中成药,均有助于预防复发,在脑梗死二级预防中作用明显。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医治疗面瘫多久恢复正常
面瘫,属于西医的面神经炎。面神经炎有又分为单纯性面神经炎和亨特氏综合症。亨特氏综合症是由带状疱疹病毒感染引起的面神经炎。 中医治疗面瘫一般是采用中药和针灸相结合的治疗方法,效果还是比较好的。面瘫如果属于普通的面神经炎,一般一个半月到两个月左右的时间能够恢复正常,有少部分患者,病情比较轻,一般一周到十天左右的时间就可以恢复。但是,也有极少部分的患者,病情比较严重,一发病就去医院就诊了,各种治疗也都做了,还是恢复的比较慢,这样的患者一般需要三个月到六个月的时间,有的需要更久,甚至会留下一些后遗症。 如果面瘫属于西医的亨特氏综合症,那么恢复的时间就会长一些,一般需要两个月到三个月的时间。有的甚至更久。一般六个月以后,面瘫患者没有完全恢复,就会留下一些后遗症。比如,流泪,面部感觉障碍,口眼联动证,面肌痉挛等等。 需要特别提醒的是,无论是属于哪一种面瘫,都要及早治疗,而早期的休息也非常的重要。休息应该以静养为主,不可以熬夜,注意保暖,心情舒畅,大部分面瘫都是可以恢复的,因此不要过于焦虑,不要过多的看手机,电脑,电视,避免眼睛疲劳。早期休息不好,往往会给治疗带来难度,亨特氏综合症的面瘫,早期需要忌口,不能吃发物。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
治疗面瘫的中药有哪些
面瘫,常由茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致,以一侧面部表情肌突然瘫痪为临床特征。中医认为本病的发生主要是正气不足,络脉空虚,外邪乘虚入中经络,导致气血痹阻,面部经脉失养,肌肉弛缓不收,以风、痰、瘀、虚为其基本病机。中医辩证施治,再配合其他外治疗法或针炙,一般可获得较显著的疗效,对本病的治疗,中医有一定的优势,尤其是对面瘫恢复期的患者。那么治疗面瘫的中药有哪些呢?根据辩证论治分述如下:风寒邪络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或口角流涎,伴恶风寒,头痛鼻塞,用防风,防已,芍药,川芎,甘草,黄芪,白术,天麻,白僵蚕,全蝎等。风热阻络证:骤然起病,口眼歪斜,眼睑闭合不全,头痛面热,心烦口渴,发热恶风,用秦艽,川芎,甘草,当归,白芍,防风,白芷,黄芩,独活,熟地,钩藤等。风痰阻络证:突然口眼歪斜,面肌麻木或抽搐,颜面作胀,口角流涎,头重如裹,胸膈满闷,呕吐痰涎,用白附子,僵蚕,全蝎,半夏,陈皮,枳实,茯苓,甘草等。气虚血瘀证:口眼歪斜,日久不愈,面肌时有抽搐,面白气短,神疲乏力,用川芎,黄芪,桃仁,红花,地龙,赤芍,当归尾,穿山甲,熟地等。在临床上,各组药物还必须随临床症状随证加减,不可固执一方。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
失眠中医治疗方法是什么
失眠中医称之为“不寐”,指由于各种原因导致的入睡困难,睡眠质量下降,睡眠深度不够,多梦,早醒,以及睡眠时间变短这样一些症状。中医认为失眠发生与情志不遂,喜怒哀乐无常,抑郁焦虑等精神因素有直接关系,除此以外,还与暴饮暴食,生活不规律,过度劳累,或者老年人气血亏虚,大病久病引起的阴血不足有关。 中医认为失眠的病位在心,与肝、脾、肾有关,总得病机属于阳盛阴衰,阴阳失交。治疗以补虚泻实,调整阴阳为基本原则。常见的辩证治疗分型如下。心胆气虚证,主要病机是心虚胆怯,心神失养所致。治疗可以给予人参,茯苓,炙甘草,茯神,远志,龙骨石,菖蒲,酸枣仁,磁石等治疗。肝火扰心证,主要病机是肝郁化火上扰心神,治疗可以用龙胆泻肝汤进行加减治疗。痰热内扰证,主要病机是由于湿食生痰,郁而化热,扰动心神所引起,治疗可以给予半夏,陈皮,茯苓,积实,黄连,竹茹等治疗。心肾不交证,病机是肾水亏虚,不能上济于心火,心火炽盛,不能下交于肾。治疗以滋阴降火,交通心肾为方法,可以用六味地黄汤和交泰丸进行加减,常用药物主要有熟地,山茱萸,山药,茯苓,泽泻,丹皮,黄连,肉桂,生龙骨等。心脾两虚证,主要病机是脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治疗以补益心脾,养血安神为方法。可以用人参,炒白术,炙甘草,黄芪,当归,远志,酸枣仁,茯神,龙眼肉,木香,夜交藤,柏子仁等治疗。中成药如安神补脑液,百乐眠胶囊,归脾丸,龙胆泻肝丸等也可以辩证使用。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
支气管哮喘的中医治疗方法有哪些
支气管哮喘是一种由于慢性炎症所导致的极道高反应性,临床表现出的喘息,气急,胸闷,咳嗽等这一组症状,具有发作和缓解交替的特点。这个病属于中医的“哮症”或“喘症”的范畴。其中,中医在哮喘病缓解期的治疗优势明显,可以显著的延长哮喘的发作频率。 中医认为本病是由于外邪侵袭或者饮食不当,或者久病体虚,肺气不足,津液不化,聚而成痰,痰浊内蕴,在各种诱因,如气候、饮食、情志异常,过度劳力等条件下而发作。发作时的病机是,由于外邪引动伏痰,导致痰随气升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,气道狭窄,通畅不利,肺的宣发肃降功能失常,而出现气息喘促。缓解期主要表现为脾肾阳虚,肺气阴不足,正虚邪恋。 治疗的时候首先要分清发作期和缓解期,并进行辩证治疗。发作期属于寒症者,用射干麻黄汤或小青龙汤,温肺散寒,豁痰平喘。发作期属于热症者,以清热宣肺,涤痰平喘为方法,用定喘汤加减治疗。属于痰瘀交阻的可以用蠲哮涤痰祛瘀语,肺平喘。属于风哮的,以祛风宣肺解痉平喘为法,可以用桂枝加厚朴杏子汤进行治疗。 缓解期又可以分为肺气虚,脾气虚,肾气虚,三种证型。肺气虚的以气固表补肺平喘为方法,玉屏风散,加减治疗。脾气虚以益气健脾培土生金为方法,用六君子汤进行加减治疗。肾气虚的用金肾气匮丸加减,补肾纳气,降逆平喘。除此以外,还可以配合中医的针灸,以及穴位贴敷等治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
用于风热感冒的中成药有哪些
感冒是一种非常非常之常见病,可以说不管大人小孩都得过,它本身也有自愈性,所以咱们在家里边也可以自己治疗,轻微的多喝点水也就好了,偏重的我们就要根据偏寒偏热的情况辩证治疗了。风热感冒和风寒感冒是中医感冒的两大类型,都是感受触冒风邪为主的病证,都属外感病,热象明显的属于风热感冒,表现为发热重、恶寒轻、流黄涕、嗓子疼、口干口渴咽干、心烦、咳嗽、咳黄痰、舌质红,脉浮数;而寒象明显的属于风寒感冒,表现为恶寒重、发热轻、头疼身疼身重,鼻塞,流青涕,打喷嚏,颈僵,苔白,脉浮紧。治疗上风寒感冒主要疏风散寒,通窍止痛,而风热感冒主要疏风清热,利咽止痛,止咳化痰,二者都可以用点中药汤剂治疗效果会好一些,但有时用起来麻烦,有的人尤其年轻一代抵抗力好,更是不想煎煮,有时吃点中成药也就好了,所以不妨介绍一下常用的中成药。风寒感冒可以用点感冒清热颗粒冲剂和九味羌活丸;风热感冒的中成药有好多,可以选择性的运用,有感冒清热颗粒冲剂,咽喉痛可以用点利咽解毒颗粒冲剂,清喉利咽颗粒冲剂,板蓝根冲剂、蒲地蓝消炎口服液,蓝芩口服液,退热清咽颗粒、金花清感颗粒等,伴口腔溃疡可以用点口炎清颗粒,伴咳嗽可以用点百部止咳冲剂,羚羊清肺颗粒冲剂等。以上介绍了风热感冒的常用中成药,及风寒感冒的用法,但愿对大家有用。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
用于风寒感冒的中成药有哪些
感冒相信大家都不陌生,感冒可以说是我们日常生活中最常见的疾病了,对于大多数人来说感冒都是小病,一般3-5天都会好转(不过也有感冒比较严重导致病毒性心肌炎等情况,需要及时至医院诊治),所以很多人感冒并未去医院诊治,都会自己买药吃,中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、阴虚感冒、气虚感冒等,不同感冒的治疗方法也是不同的,所以很多人看到药店各种各样的感冒药常常不知该如何下手,不知道到底哪种感冒药才适合自己。 其实最常见的感冒类型就是风寒感冒和风热感冒,所以一般人主要学会辨别风寒感冒和风热感冒就行。由于受到现代医学的影响,认为感冒多是病毒感染所致,而清热解毒的中药多有抗病毒的作用,所以很多人(包括部分医生)治疗感冒不分寒热,直接用疏散风热、清热解毒的中成药,比如银翘片、强力感冒片、风热感冒颗粒等,其实这种用西医的观点用中药往往效果不好,因为很多人早期感冒多为受凉所致,这个时候用点发散风寒的药(比如喝点姜汤)发点汗可能很快就能好,但如果在没有任何风热感冒的表现就用过于寒凉的感冒药,往往使寒邪郁于体内,导致感冒很久才好。其实普通感冒即使不吃药一般3-5天也能自己好,但是在感受风寒早期及时使用发散风寒药,往往能够很快缓解感冒症状。所以古人将感冒分为风寒感冒和风热感冒是在长期的临床实践中总结的经验,按照这个方法来常常可以取得比较好的疗效。 风寒感冒的常见表现:多是受寒后出现的,一般恶寒(指自己觉得怕冷,多穿衣服或多盖被子仍然缓解不明显)比较重,发热相对恶寒程度轻,可伴有头痛、肌肉酸痛、鼻塞流清鼻涕、打喷嚏、咳嗽咳白痰、喜欢喝热水,舌质淡红,苔薄白,脉浮。 下面给大家介绍一下市面上常见的治疗风寒感冒的中成药有哪些,以便对于病情比较简单的患者自行选药提供一定方向。①风寒感冒颗粒:本药是由麻黄汤(医圣张仲景治疗风寒表实证的名方)的基础上加味而来,所谓风寒表实证就是风寒郁结肌表较重,导致恶寒重而无汗。本药主要适合风寒感冒较重,恶寒重而无汗,发热较恶寒程度轻,头痛、全身肌肉酸痛,鼻塞流清鼻涕者。对于出汗多、体虚、或有内热者需慎用。②通宣理肺丸:本药由散寒止咳的名方三拗汤(即麻黄汤去桂枝,发汗力量较麻黄汤减弱,偏于止咳平喘)和化痰的名方二陈汤加味而成。本药发散风寒的力量比风寒感冒颗粒弱,但化痰止咳的力量更强,适合风寒感冒伴有咳嗽咳白痰者。对于出汗多、体虚、或有内热者需慎用。③桂枝合剂:本药是医圣张仲景治疗风寒表虚证的名方桂枝汤,所谓风寒表虚证就是风寒郁结肌表较轻,导致恶寒自汗出。本药主要适合风寒感冒较轻,恶寒自汗出,发热较恶寒程度轻,头痛、全身肌肉酸痛,鼻塞流清鼻涕、干呕者。对于无汗、内热重者需慎用。④感冒清热颗粒:本药主要是由疏散风寒力量比较平和的药和疏散风热力量比较平和的药组成,并有一定清热的作用。本药适合风寒不重,兼有一定内热的感冒者。用于恶寒发热,头痛、肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽、咽干者。 上面给大家列举了4个常见的用于不同类型风寒感冒的中成药,对于病情不重,症状比较典型的患者可以根据情况自行选用,但是对于中高热(体温超过38度以上),有心慌胸闷气短,自行吃药3天病情没有明显缓解或反而加重,或合并其他严重疾病的患者,需要及时到医院就诊,切莫自行服药延误病情。
三甲
段超
中医内科
主治医师
同济医学院梨园医院
话题
肺气肿吃中药有效果吗
肺气肿是被大家熟知的一种严重的疾病,很多病人被告知自己得了肺气肿后非常恐惧,以为自己得了“不治之症”,然后开始吃各种保健品、偏方、食疗方,费心费力劳民伤财。那么肺气肿到底是一种什么病?吃中药治疗有效果吗?下面就为大家一一解说。 “肺气肿”严格来说是一种病理诊断,不是一种疾病。肺气肿是远端细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。早期可以没有明显的症状或者仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度逐渐加重,伴有咳嗽、咳痰甚至食欲减退、体重下降等。既然肺气肿是一种病理状态,那么通过治疗,这种状态是无法恢复的,简单说就是没法“根治”的,所以吃药品、保健品、偏方、补品是无法让肺气肿消失的。但是大家也不要绝望,并不是得了肺气肿就是得了绝症,大部分人得了肺气肿还是可以“活的好好的”,经过合理的治疗,是可以减轻症状,延缓疾病进展的。被诊断肺气肿以后最重要的是什么呢?戒烟!戒烟!戒烟!如果不能戒烟,那么做的所以治疗产生的益处也比不上继续吸烟产生的危害更大。 那么吃中药对肺气肿有效果吗?根据我上面的描述,吃中药,是不能改变肺气肿这种病理状态的。但是通过从整体出发、辨证论治,适当的进行中医药治疗,是可以改善呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,扶正驱邪,减少急性发作,延缓疾病进展的。
三甲
齐莹
中医内科
主治医师
山东青岛中西医结合医院
话题
支气管炎中医辨证分哪些类型
中医没有支气管炎这个病名,根据症状,支气管炎应该属于中医咳嗽的范畴。 中医将咳嗽主要分为外感和内伤两大类。外感咳嗽主要有1,风寒袭肺,症状主要是咳嗽声重,气急,咽喉痒,痰的颜色偏白偏稀,时常伴有鼻塞,流清涕,头痛,恶寒发热,舌苔薄白。脉浮紧。2,风热犯肺,症状为咳嗽频繁剧烈,气粗,痰粘稠或者稠黄,时常伴有黄色的鼻涕,口渴,大热,舌苔黄。脉浮数。3,风燥犯肺,症状为干咳,喉咙痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或者痰少而粘稠,不容易咳出来,口干,舌苔薄黄或者薄白,舌质红。脉小数。内伤咳嗽主要有1,痰湿蕴肺,主要症状是咳嗽反复发作,痰多,早晨或者饭后咳嗽明显,进食肥甘油腻食物咳嗽加重,胸闷,食欲不佳,身体疲乏,大便不成型,舌苔白腻,脉濡滑。2,肝火犯肺,主要症状是咳嗽时面部红赤,难以咳出,痰少,咳嗽常伴有胸协补疼痛,口干口苦,情绪波动对咳嗽有影响。舌苔薄黄,脉弦数。3,肺阴亏损,主要症状是病程日久,干咳,甚至痰中带血,口干咽燥,有时有午后潮热颧红,手足心热,盗汗,神疲乏力,舌质红,苔少,脉细数。4,痰热壅肺,主要症状是咳嗽粗重,喉咙中有痰声,痰多,色黄,咳吐不爽,咳嗽厉害时甚至有血痰,身体发热,口干,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
中医治急性支气管炎的方法
中医治疗急性支气管炎的方法包括中药内服法和中医外治法。中药内服法是主要的治疗方法。外治法如耳穴压丸、拔罐等也有一定的治疗效果。 中药内服需进行中医辨证,风寒袭肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热壅肺证、痰湿内阻证这几个证型比较常见。下面介绍一下这几个证型的特点及中药治疗。首先看自己有没有感冒症状,一般伴有发热、鼻塞、流鼻涕、脉浮等症状常属于风寒、风热或风燥证,没有上述症状的属于痰热或痰湿证。然后再具体判断自己属于哪种。风寒袭肺证的特点是痰白稀薄,恶寒重、发热轻、头痛、舌苔薄白,脉浮紧,治疗以疏风、散寒、宣肺、止咳,可以选三拗汤合止嗽散加减,中成药可选通宣理肺丸;风热犯肺证特点是咳黄痰,伴有咽痛、流黄涕等,发热重而恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮数,治疗以疏风、清热、宣肺、止咳为主,常选桑菊饮加减,中成药可选风热咳嗽胶囊;风燥伤肺证常于秋季发病,特点是干咳无痰,或者少痰不易咳出,伴有咽痒、咽干等,舌红少津,苔薄白或薄黄而干,治疗方法为清燥、润肺、止咳,主要方剂是桑杏汤,中成药可选橘红梨膏。如果外感症状不明显,而以咳嗽、痰多为表现,常属于痰热或痰湿咳嗽。痰热壅肺证特点是痰多色黄黏稠,不易咯出,咽痛喉肿、舌苔黄,脉弦数等,治宜清肺化痰止咳,中成药可选用清气化痰丸;痰湿内阻证特点是咳嗽多痰、痰白而黏,伴有胸脘胀闷、身重困倦、大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑等,治宜健脾燥湿、化痰止咳,中成药可选用橘红丸。 中医外治法:(1)耳穴压丸。常取肺、气管、肾上腺、神门、对屏尖耳穴,方法为以王不留行子压于耳穴敏感点,进行按压,以压至耳部发热、明显胀痛为好。每次贴一侧耳朵,隔日换贴另一侧耳朵,交替进行,每天自行按压大于3次。(2)拔罐。常取肺腧、大椎、定喘,以闪罐法为最佳,热像明显可以进行刺络拔罐。
三甲
齐莹
中医内科
主治医师
山东青岛中西医结合医院
话题
心肌梗死中医如何康复治疗
心肌梗死的急性期是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,一般发病突然,应及早发现,及早治疗,有条件者直接冠状动脉介入治疗或溶栓治疗,西药治疗包括抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)、扩冠状动脉(硝酸酯类)、纠正心律失常(倍他乐克)等。而对于度过了急性期后的心肌梗塞,中医治疗作用确切,且费用较低。心肌梗塞属于中医“胸痹”,主要特征是胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背、短气喘息、不得安卧,其常见病因寒邪内侵、饮食不当,情志失调,年迈体虚,有病位主要在心,但与脾肾也有一定关系。 一般说来,胸痹总属本虚标实之证,辨证首先当掌握虚实,分清标本,标实应区别阴寒、痰浊、血瘀的不同;本虚又应区别阴阳气血亏虚的不同。本病的治疗原则应先治其标,后顾其本;先从祛邪入手,然后再予扶正;必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。对于心血瘀阻型,以血府逐瘀汤加减;对于痰浊壅塞型,瓜蒌薤白半夏汤加减;对阴寒凝滞型,以瓜蒌薤白白酒汤加减;对于心肾阴虚型,以左归饮加减;对于气阴两虚型,以生脉散合人参养荣汤加减;对于阳气虚衰型,以参附汤合右归饮加减。但心肌梗塞患者一般所见多虚实夹杂,故常按虚实的主次缓急而兼顾同治,并配合运用有效的中成药,一般可以取得较好的治疗效果。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
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