中医治疗糖尿病方法
糖尿病的中医治疗有一套完备的治疗方法。在中医属于消渴病。上千年之前,我们的祖辈对这个病就有深刻的认识。中医认为其基本病机是阴津亏虚,燥热偏胜。以阴虚为本,燥热为标。根据病情发展的不同阶段有不同的方剂治疗,下面简述如下: 发病初期,临床症状不明显,主要表现易疲劳。化验血糖偏高。一般以滋养肾阴为主,常用方剂是麦味地黄汤加减,也有中成药麦味地黄丸。随着病情的发展,阴虚燥热明显。其特点是舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。常用方剂是消渴方加减,消渴丸也是临床常用药。突出表现胃热炽盛,其特点是大便干,苔黄,脉滑实有力。常用方剂是玉女煎加减,以清胃泻火,养阴增液为主。突出表现为肾阴亏虚,其特点是尿频,舌红少苔,脉细数。常用方剂是六味地黄丸加减。中成药六味地黄丸也是家喻户晓的中药。是常用的滋阴固肾方。 当病情发展到气阴两虚的时候,常用方剂是七味白术散加生脉散加减,益气健脾,生津止渴,疗效显著。当出现阴阳两虚的时候,这个阶段已经病情很重了。滋阴温阳,补肾固摄是第一要领。我们常用金匮肾气片。当病情危重有阴竭亡阳症候时改用参附龙牡汤加减。痰热互结证也是糖尿病人常见症候。其舌暗或有瘀斑,苔厚腻,脉滑。常用方剂是平胃散和桃红四物汤加减,共奏活血化瘀祛痰之功效。当出现脉络淤阻时血府逐瘀汤为主。脉络宁注射液、红花注射液、舒血宁注射液也为临床常用药物。当然还有很多方剂可以应用在糖尿病病人的不同阶段。中药治疗糖尿病功不可没。
三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
中医如何调理糖尿病
糖尿病对应中医的消渴病,是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要特征的一种疾病。 通常分为上、中、下三消。其中,以肺燥多饮为主者称为上消;以胃热多食为主者称为中消;以肾虚多尿为主者称为下消,三者统称为消渴。
常见病因有素体禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键,病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。消渴病日久,易发生阴损及阳,阴阳两虚及病久入络,血脉瘀滞。 消渴病是现代社会发病率较高的疾病之一,尤以中老年为多见。一般起病较缓。《儒门事亲)
指出:“不减滋味,不戒嗜欲,不节喜怒,病已而复作。 能从此三者,消漏亦不足忧矣。”说明本病在药物治疗的同时,要注意控制饮食,避免不良嗜好,保持情志平和,有利于疾病的治疗与康复。尤其是控制饮食,对本病的治疗和预后有着极为重要的意义。 消渴病的主要病机为阴虚燥热。因此,清热润燥、养阴生津为本病的基本治疗大法。常选用苦寒或甘寒的药物进行治疗。然清热药多苦寒,易伤阳损胃,长期使用要注意顾护脾胃;养阴生津药多甘,易助湿碍脾,必要时可配伍健脾和胃药。现代研究认为,“瘀血”贯穿于本病的始终。血脉不畅,瘀血阻滞是本病发生、发展及多种并发症产生的病理基础。活血化瘀法及其相关药物在本病的治疗中愈来愈受到关注和重视,并得到广泛运用。因此,在辨证用药的基础上,适当配伍丹参、山楂、红花、桃仁等活血化瘀药,以疏通经脉,对提高临床疗效,减少并发症都具有十分重要的义。中医药对防治本病具有定的优势,
若中西医结合,优势互补,则相得益彰,疗效更佳。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
糖尿病足的中医调理方法
糖尿病足属于糖尿病最常见的一个并发症,是由于局部的血管硬化以及神经的调节功能降低,导致局部微循环障碍,在局部压力增高的情况下,出现局部皮肤、肌肉、神经、血管、骨的损伤,可以出现局部的溃疡、坏疽、感染,有发展到截肢的风险。根据溃疡的大小以及深度、颜色等,可以将这个溃疡分为五级。中医认为糖尿病足于气滞、血瘀、寒凝、湿热下注,导致脉络阻塞有关,但是气阴两虚廉内热是本病的发病基础,治疗的时候除了采用西医降糖治疗以外,在此基础上,根据糖尿病足的病情分级,进行中医辩病与辩证治疗,配合中药内服、外敷的方法可以有效的控制溃疡发现,加快溃疡愈合。比较表浅的一级溃疡,在降糖的基础上可以给予血塞通、红花注射液等具有活血化瘀作用的中药制剂静脉滴注,做好局部皮肤的清创护理,防止感染,中药汤济治疗以活血化瘀通络止痛为主。对于比较深的二级溃疡,可以在一级溃疡治疗的基础之上,给予丹参,赤芍,当归,地龙,银花,蒲公英,赤小豆等解毒化湿通络。局部红肿的可以用黄连,黄柏,大黄,马齿苋煎药外洗。对于三级的溃疡,中药治疗要加解毒凉血药,如银花,连翘,黄芩,马齿苋,,黄柏,苍术等。如果局部出现脓肿,要做切开引流排脓。对于4级以上的溃疡,出现了骨的坏死,这个时候中医治疗温阳益气扶正为主,必要的时候需要采取外科手术治疗。因此在糖尿病足的治疗过程中,最好采用辨病、辨证结合,内外结合,中西结合的综合治疗方法,以取得最佳的治疗效果。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
糖尿病足用什么中药
糖尿病足是指因为糖尿病引起的血糖过高导致足部软组织以及骨关节损伤甚至于畸形的疾病。中医临床上一般归为消渴,足疽疾病范畴。这个疾病的主要病机是气阴两虚,瘀毒蕴结,湿热下注,脉络不通。气阴两虚是属于这个疾病的本。气阴虚导致经脉失养,脏腑受损,湿热之邪入足,阴虚生内热,热盛则肉腐,肉腐则成为脓。瘀毒,湿热都属于这个疾病的标。气虚无力,血运受阻,血脉瘀阻,血淤阻络。治疗的时候需要辨病与辩证结合,标本兼治。 糖尿病足这个疾病一般中医临床辩证为四个证型:一是湿热下注型,可以用四妙散加减,二是血瘀阻络型,可以选用方剂妙勇安汤加减,如果血热比较重,可以加五味消毒饮。三是气阴虚型,可以选用方剂生脉散加当归补血汤加减,四是阳虚寒凝,血络瘀阻型,可以选用方剂补阳还五汤配合当归黄芪汤。如果糖尿病足没有溃破,可以选用冲和膏或红灵丹油膏外敷。如果感染控制期,可以用七三丹外敷。如果糖尿病足处于疮面愈合期,可以选用生肌玉红膏外敷。建议同时配合西药控制血糖水平,伴随严重细菌感染的配合使用抗生素治疗。 糖尿病足的患者建议平时监测血糖,不吃血糖生成指数高的食物,选取合适的鞋子,不要过于紧的鞋子和袜子。足部保暖,足部注意不要有损伤。
三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
癫痫用什么中药比较好
癫痫,属于神经内科的常见病、多发病,西医治疗上主要是用抗癫痫的药,但是对肝功能、肾功能损害比较大,所以很多病人求助于咱们中医中药调理,因为几乎没有副作用。从中医角度讲,癫痫可以分为风痰痹阻型、痰火内盛型与瘀阻脉络型三种证型。下面咱们就一块来简单的探讨一下吧。对于风痰痹阻型的癫痫患者,咱们中药调理以祛风除湿,通痹为治疗法则,方子可以用三子养亲汤合血府逐瘀汤加减。中药可以用:白芥子,茯苓,炒白术,苏子,苍术,莱菔子,全蝎,地龙,穿山甲,忍冬藤,炙甘草,郁金,石菖蒲,荆芥,防风,赤芍,钩藤等药一块应用。对于痰火内盛型的癫痫患者,咱们中药调理以清火涤痰为治疗大法,方子可以用黄连温胆汤加减。中药包括:黄连,青皮,炒枳实,陈皮,白芍,苍术,赤芍,茯苓,郁金,炒白术,炙甘草,黄柏,黄芩,钩藤,炒栀子等药一块应用。对于瘀阻脉络型的癫痫患者,咱们中药调理以活血化瘀通络为治疗原则,方子可以用血府逐瘀汤加减。中药包括:川芎,全蝎,当归,蜈蚣,地龙,桃仁,桂枝,葛根,鸡血藤,桑枝,炙甘草,大枣,生姜,干姜,香附,枳壳,炒枳实,赤芍,牡丹皮等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理癫痫方面,有很大的优势,前提是一定要辨证论治,否则会适得其反哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
癫痫的中医治疗方法有哪些
癫痫,中医称之为“痫证”,是一种发作性神志异常的疾病,又称之为“羊癫风”。其特征为发作性精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒。
痫证多由骤受惊恐,先天禀赋不足,跌仆撞击等因素,导致风痰闭阻,痰火内盛,心肾亏虚,气血瘀滞,引发癫痫。痫证之治疗,应该急则治标,缓则治本。发作之时,以治标控制发作为当务之急,可按病情选用平肝熄风、豁痰顺气、通络镇痉、宁心安神定惊、清肝泻火等法为治,如选用龙胆泻肝汤、定痫丸、涤痰汤等。痫证突然发作,来不及煎煮中药内服,可先用外治法,如针灸等促患者苏醒,后再投以中药内服。间歇期当调理脏腑以治本为主,或佐平肝、通络、除痰、清热、宁心诸法以标本兼顾,如选用六君子汤,大补元煎、河车大造丸等。间歇期长者,可用中药制成丸药长期治疗,以期根治,防止复发。
在痫证的治疗上,生活调理占有非常重要地位。首先,患者必须避免劳累过度,以及精神刺激,保持心情舒畅,力求去除发病之诱因;其次,酒浆、羊肉等燥热之品,常易诱发痫证,应当禁忌。另外,本病患者不宜从事驾驶工作、高空及水上作业,不宜骑自行车,以免发生意外情况。发作期间,须注意去除义齿,保护舌头。昏迷时间较长者,要特别注意口腔卫生及痰液排出的通畅。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
羊癫疯后期维护的中药有哪些
癫痫相当于中医的痫症,俗称“羊癫疯”,是一种慢性的脑部疾病,中医可按不同的病邪引发的症候分为:风痫、惊痫、食痫、痰痫、虫痫、瘀痫、寒痫、热痫等。癫痫是神经系统的一种常见病, 其发病机制非常复杂。病情顽固,难以治愈。 目前较为一致的观点认为癫痫的发病是由于中枢神经系统兴奋与抑制失衡所致。 癫痫发作时大脑神经元异常放电, 导致短暂的中枢神经系统功能失常, 具有突然发生、反复发作的特点。 近年来的研究表明, 这种中枢神经系统兴奋与抑制的失衡主要与神经递质、离子通道、细胞凋亡、神经胶质细胞等的改变有关。在临床上,常见的抗癫痫西药虽然可使大多数患者的病情得以控制,但长期服药带来的毒副反应太大,病情得到控制的同时也给患者带来很大的困扰。中医以其独特的治疗方法,副反应少、对肝肾、胃肠道刺激小、疗效稳定而被广大人民群众所接受。 中医认为,本病多由先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干等因素所致。病位在脑,脑为髓之海,神伤窍闭为其病理基础。其基本病机为肝、心、脾、肾脏腑功能失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。病理性质属于本虚标实,本虚为脏腑受损,标实为风、火、痰、瘀四者并非孤立致病,多是相互结合、相互影响而发病。我通过查阅大量的文献资料,中医药可以通过调节神经递质、抑制神经胶质细胞增生、抑制细胞凋亡、调控离子通道、清除氧自由基等机制来控制癫痫发作。临床上常用治疗癫痫后期的中药有钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、僵蚕、川芎、姜黄、丹参、莪术、银杏叶、灵芝、青阳参、刺五加、柴胡、石菖蒲和茯苓等均可以通过电生理调节、阻滞大脑皮层神经元 L 型钙通道、制星形胶质细胞活化、抑制海马兴奋性神经元和激活海马抑制性神经元、升高或降低大脑内相关化学物质表达等,从而发挥神经保护作用,为中药治疗癫痫提供了理论依据。中药治疗癫痫的作用机制已经取得了较突出的进展,国内外的专家学者对中药抗癫痫的研究前景都十分看好, 如何从现有的研究成果中开发一种广谱、低毒、无副反应的抗癫痫新药, 并能应用于临床将成为下一步研究的重点。
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
癫痫如何中医辨证
癫痫病相当于中医的“癎病”,中医认为本病是由于先天或者后天因素使脏腑功能失调,气机逆乱,元神失控,导致的一种发作性神志异常疾病,以突然意识丧失,甚至跌倒不省人事,两目上视,口吐涎沫,强直抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如成人为临床表现。 本病的病因可以分为先天因素和后天因素两大类。今天主要是由于禀赋不足或禀赋异常,后天主要包括情致失调,饮食不节,跌扑外伤或者其他疾病导致了脑部损伤,无论是先天还是后天因素,均可造成脏腑功能失调,偶遇诱因触动,最终导致气机逆乱,元神失控而发作。本病的治疗in要分发作期和缓解期,发作期以开窍醒神为主,缓解期以扶正祛邪为主。 中医辩证治疗分以下几种情况,发作期,以阳亢为主的,是由于肝风夹痰蒙蔽清窍,气血逆乱所致,治疗以开窍醒神涤痰祛风为主要方法,可以用黄连解毒汤和安宫牛黄丸,紫雪丹等治疗。以寒痰内涌,上蒙清窍所导致的元神失控者,治疗以开窍醒神,温化痰涎为方法,可以用五生饮和二陈汤加减治疗。休息期肝火痰热证,是由于肝郁化火,痰火内盛扰神所导致,治疗以清肝泻火,化痰宁心为方法,可以用龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗。肝肾阴虚证,是由于病久,肝肾阴虚,髓海不足,脑失所养,治疗可以用大补元煎滋养肝肾,益精填髓。瘀阻脑络证,治疗以活血化瘀通窍为方法,可以用通窍活血汤加减治疗。本并恢复期也可以配合针灸治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
中医治疗面瘫的优势有哪些
面瘫,俗称为“吊线风”,是神经内科的常见病、多发病,西医治疗上没有太好的办法,患者一般都会找中医来调理。咱们中医可以用中药调理,也可以配合针灸来治疗,效果更好。从中医角度讲,面瘫主要可以分为风寒外袭型、肝阳上亢型与肝肾不足型三种证型。下面咱们就简单的来分别说一下吧。对于风寒外袭型的面瘫患者,咱们中药调理以祛风散寒为治疗大法,方子可以用荆防败毒散加减。中药包括:白附子,荆芥,蝉蜕,防风,炙麻黄,炮附子,蜈蚣,细辛,全蝎,炙甘草,生姜等药一块应用。对于肝阳上亢型的面瘫患者,咱们中药调理以平肝潜阳为治疗法则,方子可以用天麻钩藤饮加减。中药包括:白芍,天麻,牡丹皮,石决明,钩藤,杜仲,生姜,牛膝,大枣,桑寄生,炒栀子,赤芍,香附,郁金,柴胡,黄芩等药一块应用。对于肝肾不足型的面瘫患者,咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治疗原则,方子可以用一贯煎合六味地黄丸加减。中药包括:生地黄,白附子,炒山药,防风,酒萸肉,沙参,生姜,麦冬,枸杞子,大枣等药一块应用。针灸治疗,主要可以选用合谷穴,地仓穴,足三里穴等穴位。注意一定要找专门的针灸医生进行针灸治疗。综上所述,咱们中药在调理面瘫方面,有很大的优势,值得临床上推广应用哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
周围性面瘫的中医分型
周围性面瘫的中医分型在临床上就医的面瘫患者,各个年龄段都有,本病多见于一侧面部,在中医上来说,是由于病邪阻滞经络,主要涉及手太阳经和足阳明经。本病主要特点是口眼歪斜。患侧面部肌肉功能降低、麻木、瘫痪、额头纹消失,眼裂变大、眼睛没法完全闭合,鼻唇沟会变浅,鼓腮漏气,口角下垂等症状。常见证型:1、风寒证。这类证多见于发病初期,患者一般都有面部受凉史,舌淡,苔白、脉象浮紧。2、风热证这类证也多见于发病初期,一般多见于感冒发热后,舌红、苔黄、脉象浮数。3、气血不足证这类证型多见于恢复期或者病情较长的患者,患者或有疲倦乏力的表·现,面色淡白等。针灸治疗面瘫效果很好。主要选择面颊部局部穴位和足阳明经穴。针刺常用穴位:阳白穴、四白、颧髎、地仓透颊车、翳风穴、合谷。注意事项:1、患者要避免风寒,必要时戴口罩、眼罩,眼睑闭合不全时,灰尘容易侵入,为预防感染,可以滴点眼药水。2、风寒证可以配合温针灸或者艾灸,或者早晚用热毛巾热敷患侧面部.。3、周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度有关,一般来说,无菌性炎症导致的面瘫痊愈的概率特别大。4、建议患者平时多做一些面肌的锻炼,如鼓腮、吹气、抬眉、囧鼻子或是用患侧嚼口香糖,进行肌肉的锻炼.5、发现面瘫时,一定要及时就医。
三甲
侯丽
中医内科
主治医师
山东省立医院
话题
面瘫中医的鉴别诊断
面瘫是以口角歪斜、眼睑闭合不全为主的一种的病症,又称“口眼歪斜”,即面神经麻痹。本病可发生于任何年龄,多见于冬季和春季。发病急速,以一侧面部发病为多。中医认为,手、足阳经均上头面部,劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚而入中面部经络,致经气阻滞、筋脉功能失调,筋肉失于约束,出现歪僻,发为面瘫。临床可表现为:一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮、吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间,可伴病侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等。临床上可与中风病、面痛病相鉴别。面瘫和面痛病鉴别:面痛病是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽搐疼痛为主的疾病。多发于40岁以上,女性多见,一般无口角㖞斜、眼睑闭合不全为主的一种的病症,以面部疼痛为主,根据临床典型症状可兹鉴别。面瘫和中风病鉴别:中风病又称为卒中,是以突然晕倒、不省人事,伴有口眼歪斜、言语不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为主症的一种疾病,因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风。本病多见于中老年人。面瘫一般不出现意识障碍、半身不遂的症状。根据发病情况及典型表现可兹鉴别。
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
帕金森病中药可以治愈吗
帕金森病又成震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经变性疾病。它典型的症状是肢体不自主抖动、动作缓慢,行走欠平稳,容易摔跤等,中医属于“颤证”的范畴,早在素问就有记载“诸风掉眩皆属肝”,“掉”指肢体震颤振动,说明病机是肝风内动筋脉失养。在肝肾阴虚的基础上出现风痰火瘀为患。 目前对于帕金森病得治疗仍以药物为首选,无论中药还是西药都不能完全治愈,治疗目的控制症状,延缓进展,提高生活质量。 下面就整理了近10年治疗肝肾阴虚,肝风内动型帕金森病的病例追踪,经过我们中西医结合的综合治疗,大多数病情平稳,生活可以自理。选择以下两种或者两种以上的方法。 1、先服用少量多巴丝肼0.0625g8小时一次,逐渐增加到0.125g6小时一次,同时配合中药滋补肝肾,养阴息风,方药:龙骨20克、牡蛎20克、龟板20克,鳖甲20克、生地黄15克、僵蚕12克、鹿角10克、钩藤10克等。 2、配合中医针灸每周3次:按揉肝俞、肾俞、阴陵泉、足三里、三阴交、太溪各100次左右,推拿风池、肩井、内关各10次。 3、每天坚持进行太极拳或跳舞锻炼40分钟左右,改善肢体灵活性协调性,每天唱歌或大声读书锻炼咽喉部肌肉,多吃蔬菜水果,预防便秘,注意膳食的合理营养。 4、中药浴每周一次,活血祛瘀疏通经络。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
帕金森病的中医疗法是什么
帕金森病又称震颤麻痹,主要是指中老年人常见的一种神经变性疾病。我们生活中也经常看到有的老人手脚颤抖,不能做精细动作,甚至严重的吃饭都不能送进嘴里,有的走路不稳,甚至到后期出现各项身体机能减退,严重影响生活质量,出现生活不能自理等问题,给家庭和社会带来沉重的负担。帕金森病的病机比较复杂,目前还不能完全阐明,通常情况下包含年龄因素、情志因素等,与遗传有一定关系。这个病与中医颤证相近,有很多记载。 帕金森病是神经内科常见疾病,诊断并不困难,常与特发性震颤相鉴别,因此需要到正规的神经内科进行确诊。西医治疗主要应用左旋多巴等药物治疗,副作用比较大,药物依赖性很强。远期疗效往往不理想。当前中医治疗帕金森病的主要方式有中药、针灸、推拿等疗法,通过这些方式能够明显的改善早期帕金森患者的症状。针灸结合中药治疗效果比较好,可延缓症状发展,而且容易被患者接受,无明显毒副作用,也可以采用西药中药及针灸联合治疗,对于中晚期患者效果较好。 总之,帕金森病是神经系统变性性疾病,目前无有效的治疗办法,左旋多巴等药物主要作用延缓病情发展,中药及针灸治疗效果比较明显,无明显毒副作用,综合治疗效果更好。积极的治疗可延缓病情发展,改善生活质量。同时要积极进行康复训练,有利于促进恢复,提高生活质量。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医治疗偏头痛效果怎么样
偏头痛是血管性头痛的一种,老年人常有发生,中医属于“头痛”范围,治疗效果确切。头痛可单独出现,亦可出现于多种疾病的过程中。常见病因有外感六淫,内伤七情或素体亏虚,病位在头部,涉及肝肾。常见病机有外邪侵袭,气血不和;经络阻遏;肝阳上亢或痰浊上扰;禀赋虚弱,髓海不充。 治疗头痛,首当明辨外感与内伤,其次当辨虚实,切忌头痛医头。外感头痛属实证,当泻其有余;风寒束表者,宜选择以疏风散寒止痛为主要功效的药物进行组方;风热上扰者,宜选择以疏风清热和络为主要功效的药物进行组方;风湿头痛者,宜选择以祛风胜湿通窍为主要功效的药物进行组方;肝阳上亢者,宜选择以平肝潜阳息风为主要功效的药物进行组方。内伤头痛属虚证者,当补其不足,精血亏虚者,宜选择以养阴补肾、填精生髓为主要功效的药物进行组方;内伤头痛属实者当祛邪,痰浊蒙窍者,宜选用以健脾燥湿,化痰降逆为主要功效的药物进行组方;瘀血阻络者,宜选择以活血化瘀,通窍止痛为主要功效的药物进行组方。此外,可针对头痛部位的配引经药物以增效,如太阳头痛用羌活、藁本;阳明头痛用白芷、升麻;少阳头痛用柴胡、青皮;厥阴头痛用吴茱萸、川芎、柴胡;少阴头痛用细辛、独活;太阴头痛用苍术、葛根。 在使用药性温燥的治疗头痛药物如细辛、白芷、川芎、羌活、桂枝、藁本等药物时,阴虚血亏者不宜用;介类、矿石类止头痛药物人药者,宜打碎先煎;若人丸散剂,应注意顾护脾胃,对脾胃虚弱的患者应慎用。外感头痛,一般病程短,治疗较易,预后较好;内伤头痛,一般病程较长,反复不愈,治疗较难。头痛因风火上扰,或阳亢化风,可并发中风、目盲或眩晕等病。本病患者宜注意休息,保持环境安静,光线不宜过强。外感头痛平时当顺应四时变化,寒温适宜,起居定时,参加体育锻炼,以增强体质,抵御外邪侵袭。内伤所致者,宜情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。各类头痛患者均应禁烟戒酒。此外,尚可选择合适的头部保健按摩法,以疏通经脉,调畅气血,可防止头痛发生。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
吃什么中药可以治疗失眠
失眠的经历可能很多人都有。偶尔的失眠没有关系,人体会自行调节。但是长时间的失眠就需要治疗了。 失眠的原因很多,思虑劳倦太多,损伤心脾,造成血虚,导致失眠。素体虚弱,肾阴耗损,心火亢盛,阳不交阴,心肾不交,神志不宁,出现失眠。肝火上炎,阴虚阳亢扰动心神也会出现失眠。心虚胆怯,心神不安也会出现失眠。 中医根据辩证论治,不同类型的失眠所选择的药物也是不一样的。 肝郁化火型,一般症状为失眠,脾气比较急躁,口苦,大便闭结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。可以服用龙胆泻肝丸。 痰热内扰型,一般症状为失眠伴有头重,痰多胸闷,心烦,恶心,饮食不香,嗳气,舌苔腻而黄,脉弦数。可以服用温胆汤。 心脾两虚型,一般症状为多梦,伴有心悸,头晕,神疲乏力,饮食不香,面色无华,舌苔苔薄,脉细,可以服用归脾丸。 阴虚火旺型,,一般症状为心烦失眠,头晕耳鸣,腰酸五心烦热,口干,舌红,脉细数,可以服用朱砂安神丸和黄连阿胶汤。 心胆气虚型,,一般症状为失眠多梦,容易惊醒,遇到事情容易受惊,气短乏力,舌淡,脉细弦。可以服用安神定志丸。 以上是比较多见的几种失眠的类型,也有很多朋友失眠的症状比较复杂,症状涵盖了几种证型,那就需要根据具体情况具体分析了。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
睡眠障碍症中医治疗方法
睡眠障碍正指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为﹐睡眠和觉醒正常节律性紊乱的表现。包括了入睡困难,多梦,早醒,睡眠时间缩短,睡眠质量降低,以及梦游,梦惊等临床表现,本病属于中医的“不寐”或者“多寐”范畴。今天在这里主要说一下,中医治疗不寐病。 这个不寐又称之为失眠,主要的临床表现为睡眠时间、睡眠深度不足,轻者入睡困难,或时睡时醒,夜梦多,或醒后不能再入睡,严重的则出现彻夜不眠。中医认为本病与情致失常,饮食不节,暴饮暴食,饮酒、喝浓茶、喝咖啡,劳逸失度,生活不规律,以及大病、久病以后气血亏虚有关。本病的病位在心,与肝、脾、肾密切相关。主要的病机是阳盛阴衰,阴阳失交。治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。常见的辩证分型如下。肝火扰心证,是由于肝郁化火上扰,心神所致,治疗以疏肝泻火,镇心安神为方法,用龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,车前子,当归,生龙骨,生牡蛎,磁石治疗。痰热扰心证,治疗以清化痰热,和中安神为方法,可以用半夏,陈皮,茯苓,枳实,黄连,竹茹,龙骨,珍珠母治疗。心脾两虚证,是由于脾虚血亏,心神失养所致,治疗意义,补益心脾,养血安神为方法,可以用归脾汤进行加减治疗。心肾不交证,是由于肾虚水亏不能上济于心,心火旺盛,下能下交与肾所致,治疗常用熟地,山药,山茱萸,茯苓,泽泻,丹皮,黄连,肉桂。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
头痛的中医治疗方法
头痛是指发生于眉弓、耳轮上缘和枕外隆凸连线以上部位的疼痛,是一种比较临床常见的症状。头痛多因炎症、外伤、肿瘤等刺激颅内外的疼痛敏感结构引起。 中医认为头痛是由于感染六淫邪气或内伤杂病所致的头部经脉拘紧或失养,清窍不利所引起的。五脏六腑之精血都上注于头,并且手足三阳经都上会于头,如果六淫之邪上扰清窍,阻遏清阳,清阳不升,或血虚头窍失养,或肾精不足,髓海空虚,均可导致头痛的发生。头痛可以根据病因分为外感头痛和内伤头痛两大类型,内伤头痛与肝脾肾三脏的功能失调有关。 头痛的辨证论治如下,1.风寒头痛,治疗以祛风散寒止痛为方法,可以用川芎茶调散进行加减治疗。2.风热头痛,治疗以疏风清热,和络止痛方法,可以用芎芷石膏汤加减治疗。3.风湿头痛,治疗以祛风胜湿通窍为方法,可以用羌活胜湿汤加减治疗。4.肝阳上亢头痛,治疗以平肝,潜阳熄风为方法,可以用天麻钩藤饮加减治疗。5.气虚头痛,治疗以健脾益气升清为方法,可以用益气聪明汤加减治疗。6.肾虚头痛,治疗以养阴补肾,填精生髓为方法,可以用大补元煎加减治疗。7.瘀血头痛,治疗以活血化瘀通窍止痛为方法,可以用通窍活血汤加减治疗。除中药汤剂治疗以外,还可以配合针灸治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
慢性肾功能衰竭的中医调理方案
慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病的终末阶段。由于肾脏的排泄功能严重受损,致使氮质及其它代谢废物储留体内,同时引起水,电解质及酸碱失调,临床以机体自身中毒的危重综合征。慢性肾功衰竭中医称之为关格。中医认为关格的产生主要是由于脾肾虚损,与先天不足,饮食不节,七情内伤,久病失治,房劳过度等多种因素耗伤正气有关。中医认为这个疾病主要是本虚标实,以治疗本证为主,兼治标证。 中医对这个疾病的临床辩证分型如下:1脾肾气阳虚 患者自觉腰膝酸软,畏寒怕冷,大便稀溏,小便清长,容易感冒,全身疲乏无力,面色晦暗,脉沉细弱。治疗原则一般是补气健脾温肾。方剂一般选用金匮肾气丸配合香砂六君子汤加减,方剂组成是木香,砂仁,白术,茯苓,人参,甘草,制附子,肉桂,山茱萸,山药,熟地,泽泻,丹皮等中药。2脾肾气阴虚 患者自觉神疲乏力,五心烦热,口干舌燥,小便黄而少,大便干燥。治疗原则一般是补气养阴。中药可以选用熟地黄,丹参 ,枸杞,何首乌,当归,红参,冬虫夏草,大黄,旱莲草,女贞子等。3气血阴阳俱虚 患者自觉畏寒怕冷,全身无力,手足麻木,手足心热,面色苍白,舌淡胖,有齿痕。可以选用方剂济生肾气丸合八珍汤加减。如果患者夹湿,可以加用二陈汤,如果夹瘀血,可以加用血府逐瘀汤,如果夹水湿,可以加用五苓散或真武汤。如果夹湿热,可以加用三仁汤。
三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
尿酸性肾病吃什么中药好
尿酸性肾病一般是指由于各种原因引起的血中尿酸排泄减少或者是血中尿酸产生过多所形成的高尿酸血症所导致的肾脏损害。患者的临床表现一般为水肿,高血压,夜尿频多,伴随蛋白尿,痛风性关节炎等。这个病男性发病率大于女性,与爱吃海鲜,肉食等高嘌呤食物,啤酒有关。常发现这个疾病也有家族遗传史。 本病属于本虚标实。标证中这个病的临床主要证型是湿热证型,主要症状是关节红肿热痛,常发现有关节痛风石。大便粘。小便黄赤,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑数。方剂一般选用四妙散加减,如果红肿比较厉害,可以加用海风藤,青风藤,威灵仙,秦艽,野菊花,忍冬藤等清热通络的中药如果伴随有关节刺痛,痛有定处等血淤症状,可以加用桃仁,红花,川芎,鸡血藤。如果疼痛严重,可以加地龙等虫类药物。如果有头重昏蒙,口中有痰,口粘腻等痰浊多症状,可以加用法半夏,陈皮,茯苓,苍术,土茯苓等祛痰的药物。本证主要有脾肾阳虚,一般症状是面色苍白,腰膝酸软,腰部冷痛,全身乏力。五更泻,夜尿频多。夜尿清长。舌胖大,有齿痕。脉沉细。一般方剂选用金匮肾气丸加减。如果只有气虚,可以用金水宝胶囊或百令胶囊。中药外治这个病,可以用如意金黄散外敷关节,对于关节红肿热痛效果不错。
三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
慢性便秘的中医治疗方法
首先了解一下什么是便秘 便秘包括以下几种情况。第一种,表现为排便次数的减少,每周小于三次。第二种,表现为排便周期不长,但是粪便干结,排除困难。第三种,大便不干,有便意,但是排便不畅,比较费力。可以伴有腹胀,腹痛,口臭,纳差,乏力,头晕,心悸等其他症状。慢性便秘,多见于老年人。 中医认为便秘的发生与饮食失益,情志失调,年老体虚,津液不足,感受外邪有关。病机主要由热结,气滞,寒凝,气血阴阳亏虚所引起肠道传导失职。病位在大肠,同时日与肺、脾、胃、肝、肾有关系。治疗以恢复大肠的传导功能为原则。慢性便秘,多数是由于肠道津液的不足,兼有热结,气滞。常表现为虚实夹杂,以虚为主。治疗需要根据患者的具体情况,攻补兼施。常见的辩证治疗有一下几种情况。1.气虚证,是由于肺脾气虚,传送无力所致,治疗以补脾益肺,润肠通便为方法。可以用黄芪,火麻仁,蜂蜜,陈皮,麦冬但治疗。2.血虚证,是由于血液亏虚肠道失荣所致,治疗以养血滋阴,润燥通便为方法,用当归,生地,火麻仁,桃仁,杏仁,柏子,枳实,党参,麦冬等治疗。3.阳虚便秘证,是由于肾阳虚衰,阴寒凝结所致,治疗以补肾温阳、润肠通便为方法,可以用济川煎加减治疗,用药黄芪,党参,肉苁蓉,牛膝,当归,升麻,泽泻,枳壳等。伴有热结症状的,可以加入大黄、番泻叶等具有泻下热结作用的药。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
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