肺癌晚期化疗有用吗
肺癌的治疗,主要是手术,放疗,化疗,靶向治疗。治疗肺癌,不能靠一种方法,需要多种方法综合治疗。早期肺癌,以手术治疗为主。中晚期肺癌,以放化疗为主。另外,根据病理类型,小细胞肺癌,以化疗为主,非小细胞肺癌根据免疫组化结果,还可以首选靶向药物治疗。肺癌晚期化疗有用吗?首先说明一点,化疗在肺癌的治疗中,起着很重要的作用。对提高生存率,降低转移和复发,有着不可替代的作用。但是,化疗在治疗肿瘤的同时,也会有不同程度的副作用,比如恶心,呕吐,腹泻,白细胞下降等。对于体质好的,综合评估有治疗意义的,那么化疗是利大于弊的。如果患者晚期情况已经很差,不能再耐受化疗,或者全身广泛转移已经没有治疗意义,进行化疗则没有意义。我们在面对肺癌和治疗肺癌的时候,要根据患者的分期、年龄、病理类型、免疫组化结果、体质等来综合考虑治疗方法。有手术机会的,首选手术。没有手术机会的,采取放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。治疗的目的,是尽可能的延长患者生命,提高生活质量,缓解痛苦。所以,肺癌晚期化疗有用吗?答案并不是唯一的,年龄不同,病理类型不同,分期不同,体质不同,产生的效果是不一样的。我们要根据患者的具体情况,来综合慎重考虑。
三甲
范昭伟
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解放军第九十一中心医院
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肺癌会传染吗
肺癌会传染吗?答案是否定的,肺癌不会传染。我们知道,肺结核会通过飞沫传播,而肺结核的症状也是会经常咳嗽。所以,难免会和肺癌联系到一起。有的家属会担心,老人是肺癌患者,可能会抱抱小孩,老人会经常咳嗽,担心会传染。还有些家属担心一个问题,就是和患者公用碗筷会不会传染,这也是没有必要担心的,肺癌不会通过任何途径传播,共用碗筷也是可以的。所以这种担心是没有必要的,肺癌是不会传染的。所以,我们可以放心的接触和照顾。我们知道,引起肺癌的最主要的原因,就是吸烟。研究发现,在烟草中含有大量的致癌物。日本的一项研究表明,一天吸20支烟,烟龄20年,得肺癌的几率,是不吸烟人群的20倍。戒烟后,患肺癌的几率明显降低。所以,戒烟对于预防肺癌,就显得尤为重要。肺癌多发生在40岁以上长期吸烟男性。由于肺癌在早期缺乏明显的症状,临床上好多患者,都是在体检的时候,或者去看其他病的时候,无意中发现肺部有肿块,进而查出肺癌的。所以,每年进行一次健康体检,可以做到筛查和预防的目的。一般做胸片就可以,条件好的可以做胸部CT。肺癌不会传染,但是肺癌可以预防。预防肺癌,先从戒烟做起。然后每年进行一次健康体检。这样可以做到早发现,早诊断,早治疗。
三甲
范昭伟
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肺癌早期的症状有哪些
肺癌是对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一。一般工业发达的国家和地区肺癌发病率高。在年龄分布上,30岁以前肺癌少见,40岁以后发病率逐步增多。性别方面,发病率和死亡率都是男性高于女性。肺癌的症状:由于早期肺癌缺乏明显症状,临床上的患者多是在体检中无意发现。出现明显症状时,多是中晚期患者。1.咳嗽、咳痰:为最常见的早期症状,主要是因为肿瘤病灶刺激气管、支气管黏膜引起。肿瘤在气管内可有刺激性干咳,或少量黏液痰。2.咯血、咳血或痰中带血:因为癌组织血管丰富且脆弱,所以当糜烂破裂或肿瘤侵蚀导致支气管黏膜破溃时,可引起痰中带血或咯血。3.胸闷、憋气、喘鸣、呼吸困难:因为肿瘤病灶会引起气管、支气管狭窄,引起气道通气不畅。4.胸痛:因为肿瘤病灶可以直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,从而引起不同程度的胸背痛或肩背部疼痛。5.吞咽困难:当肿瘤侵犯或压迫食管可引起吞咽困难。6.上腔静脉综合征:这是由于肿瘤侵犯纵隔或纵隔淋巴结转移,压迫上腔静脉时导致上腔静脉回流受阻,产生的头面部、颈部和上肢水肿以及前壁静脉曲张,可引起头痛、头晕。7.声音嘶哑:当肿瘤病灶侵犯喉返神经或转移淋巴结压迫喉返神经时,会出现声音嘶哑。8.体重下降。
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范昭伟
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食管癌放疗的副作用
食管癌为我国高发的恶性肿瘤,放疗为其主要的治疗方法之一,食管癌放疗过程中可能有一下副作用。1,食管癌患者放疗,可能会引起恶心呕吐反应。患者多出现在放疗开始时间,多因放射性食管水肿所致,患者有进食梗阻加重的感觉。2,食管癌患者放疗,可能会引起骨髓抑制,如白细胞减少,血小板减少,贫血等症状,主要原因为放射线影响患者的骨髓造血功能所致,老年性食管癌患者骨髓造血功能差,尤为严重。3,食管癌患者放疗,可能会引起放射性食管炎,当放疗10次左右就会出来,患者会感觉进食疼痛,进食困难,这时间需要应用消炎药物,及营养支持治疗,大部分患者能完成放疗。4,食管癌放疗患者,可能会引起放射性肺炎,特别为食管病变较长,肺体积受量偏大时,患者开始表现为刺激性咳嗽,无明显咳痰,发烧等症状,CT检查肺部可无明显表现,应用激素治疗可以减轻症状,当出现咳痰,合并发热等症状,考虑合并感染,需要进行抗感染治疗。5,食管癌放疗患者,可能会引起消化道出血,可能肿瘤侵犯血管引起,这种情况需要紧急处理,抗感染,止血治疗,严重可引起患者生命危险。6,食管癌放疗患者,可能会引起食管穿孔,食管气管瘘,患者出现发热,刺激呛咳,肺部感染等,病情比较紧急,需要停止放疗,严重可胃镜生命。7,食管癌放疗患者,治疗过程中密切观察患者病情,及时复查,若有异常,及时处理。
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张森
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食管癌的典型症状是什么
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。特别是在我国太行山一带,有食管癌高发区。研究发现,对于食管癌的发病年龄,35岁以下的很少见,大部分都是在60岁以上,也就是说,这个病以老年人居多。早在2000年前我们的祖先对食管癌已经有了记载,称为“噎膈”,从名字不难理解,食管癌的典型症状就是吞咽困难。但是吞咽困难,并不是食管癌的“专利”,食管癌的吞咽困难,是呈进行性且越来越严重的。由于食管壁具有良好的弹性和扩张能力,当出现明显吞咽困难时,肿瘤常已侵犯食管周径2/3以上,此时已经属于晚期,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移。也有吞咽困难减轻的情况,但总的趋势是进行性加重且呈持续性,发展常常比较迅速,如不治疗多数患者在梗阻症状出现后1年内死亡。在这里需要强调的是,食管癌局部病灶处于相对早期阶段,症状比较轻微的时候,主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,有时吞咽食物在某一部位有停滞或轻度梗阻感,上述症状可反复出现,时轻时重,所以不容易引起重视。现在随着生活水平的提高,在食管癌高发地区,或者有食管癌家族史,年龄大于40岁,或者经常有上述症状者,建议1~2年做一次胃镜检查。及早的发现,诊断和治疗。
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范昭伟
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食管癌的治疗方法有哪些
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一,食管癌典型的症状为进行性咽下困难,早期症状不明显,多表现在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,患者往往当误治疗,一般情况下发现多为中期靠后。其主要治疗方法如下。1,手术是治疗食管癌首选方法。患者确诊后,若全身情况良好,心肺功能正常,完善检查后无明显远处转移者,胸中下段患者,可考虑手术为主的治疗方法。如果瘤体不太大但侵犯如主动脉大血管,或者与气管等紧密黏连,这种情况可考虑放化疗治疗。2,放化疗治疗也是食管癌的主要治疗方法,当食管病变范围侵犯周围,血管,器官,瘤体较大出现压迫症状,颈部出现淋巴结转移,颈段食管癌患者,如果身体条件允许,能耐受放化疗的患者,可以考虑以铂类为基础的化疗药物,进行同步放化疗治疗。3,老年患者,食管局部受侵犯,没有远处转移的,不愿行手术患者,不愿行化疗患者,可以进行局部根治性放疗治疗,也能控制病情。4,对于有远处转移的患者,进食梗阻不明显,生存预期还有一定时间患者,可以考虑全身化疗,以控制病情。5,食管癌晚期患者,多发转移,生存预期不长,合并恶病质患者,以姑息治疗为主,减轻患者病痛,提高生活质量为主的治疗。
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张森
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食管癌化疗期间吃什么好
化疗为食管癌中晚期患者的主要治疗方法之一,患者化疗期间的饮食可注意一下几点。1,食管癌患者多半有进食梗阻,化疗期间由于药物引起恶心呕吐等症状,患者食欲均会减退,可以流食,半流质饮食为主,可以喝瘦肉粥(瘦肉需要剁碎,以防引起梗阻),鸡蛋粥,小米粥,大米粥,鱼汤,软面条等清淡,易吸收消化的食物。如果患者进半流质饮食差,可以应用能全力等肠内营养液进行口服,保证一天有1500ml的摄入量,以供机体的能量需求。2,食管癌化疗过程中多数患者会引起白细胞降低,贫血,血小板减少等,可以应用一些扶正类中药,药食同补,如黄芪,当归,枸杞,山药等药物进行煲汤,长期服用有增强免疫力的作用,减轻化疗副作用及减轻患者,患者贫血可给予肝脏,蛋黄等食用(食用时需要剁碎,以防引起梗阻),也可给予口服阿胶浆等。3,食管癌化疗过程中身体比较虚弱,患者免疫功能减少,禁忌生冷,坚硬,辛辣刺激性食物。4 ,食管癌化疗的病人,可能出现便秘症状,这时可以吃香蕉,无花果,蜂蜜等,起到通便润肠作用。同时嘱咐患者多饮水,保持大便不干燥。5,食管癌化疗的病人,建议以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要。
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肛乳头纤维瘤原因有哪些
肛乳头纤维瘤是肛门直肠常见的良性肿瘤之一,起病缓慢,女性多于男性,是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激而增大变硬等,治疗预后比较好的,多发于青壮年。其原因有一下几个方面。1,肛乳头状纤维瘤与肛管处感染,破损,慢性炎症刺激有关,像肛瘘,肛裂,等长时间不治疗,或长期经久不愈会引起局部纤维增生变大。2,肛乳头状纤维瘤与慢性肠道刺激,长期习惯性便秘因素有关,便秘患者会使大便干结,排便困难,长期刺激肛门引起纤维瘤变。3,肛乳头状纤维瘤与细菌感染有关,患者排便过程中造成局部肛周损伤,引起肠道细菌感染,长期慢性炎症刺激会引起肛乳头状纤维瘤。4,肛乳头状纤维瘤患者与肛隐窝炎有关,患者炎症刺激伴水肿,可使肛门直肠柱状末端的乳头出现肥大,增生,变长,从而形成纤维化瘤变。5,肛乳头状纤维瘤可出现排便不净感,肛周急性炎症期比较明显,可出现肛门瘙痒,肛周湿疹,可出现肛门肿痛等症状。6,肛乳头状纤维瘤患者,应清淡饮食,避免辛辣刺激,油腻食物,腌制品,烧烤等刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜,避免便秘发生,保持肛门干燥卫生。7,肛乳头状纤维瘤患者一般情况下可以手术治疗方法为主,也可以保守治疗,扎线疗法,中药灌肠,局部坐浴等。
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肛门癌的治疗方法有哪些
肛门癌患者的治疗方法有一下几种。1,很早期的肛门癌患者,一般情况下以手术治疗为主,特别是肿瘤比较局限,病变比较小,没有周围淋巴结转移,盆腔淋巴结及腹股沟淋巴结转移的患者,手术治疗能得到很好的治疗,患者应术后定期复查。2,肛门癌患者,伴有腹股沟淋巴结转移的病人,可以手术后行局部放疗,以防止术后复发,放疗范围包括手术部位,盆腔及腹股沟淋巴结结。当不愿手术治疗的患者,或者不能耐受手术的患者,也可以考虑根治性放射治疗,部分患者也能使肿瘤消退完全。3,肛门癌患者,不愿手术治疗的患者,能耐受放化疗治疗,可以进行同步放化疗治疗,部分化疗药物对肿瘤也有效,通过化疗药物,及放射线的联合应用,患者病情能得到控制。4,晚肛门癌期病人,不能手术,不能耐受放化疗治疗者一般情况下,一般情况下以姑息治疗为主,提高患者生活质量,减轻患者病痛。5,肛门癌患者,手术治疗后,放化疗治疗后,也可以给予一些扶正类药物,如贞芪扶正颗粒,乌苯美司胶囊等治疗,这些药物长期服用有增加患者的免疫功能,提高患者的抗病能力。6,肛管癌患者,应保持积极向上的心情,及抗肿瘤治疗的心态,不要因肿瘤而退缩,情绪低落,同时养成良好的生活习惯及适当的运动对患者的预后都有帮助。
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肛管癌有什么症状
肛管癌系指齿状线以下至肛门开口的癌肿、较直肠癌少见,包括肛管和肛门周围皮肤的癌肿,发生率相对直肠癌低很多。肛管癌真正病因尚未明了,可能与长期慢性刺激如肛瘘因素有关,还与湿疣,人乳头状病毒感染等因素有关。肛管癌的主要症状有一下几个方面。1,肛管癌患者可出现大便习惯改变,排粪次数增加,常伴里急后重或排便不尽感,有时伴有便秘,腹泻等症状,大便时出现肛门部位疼痛。2,肛管癌患者可以出现粪便性状改变,粪条变细或变形,有时有黏液或脓血,一般情况下以鲜血为主,患者往往按痔疮治疗误诊。3,肛管癌患者可出现肛门区域疼, 肛门区域疼痛是肛管癌主要特征,刚开始无明显症状,仅仅感觉肛门不适症状,随着时间延长及病变进展,患者会感觉肛门部位,渐进性持续疼痛,大便后疼痛明显加重,往往伴有便血。4,肛管癌患者可出现肛门部位瘙痒伴分泌物增加, 由于肛管癌分泌物刺激肛管周围的皮肤,使患者肛门周围皮肤瘙痒,分泌物常常伴腥臭味。5,肛管癌患者会出现肛管内肿块,部分伴有溃疡出血,直肠镜检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样,蕈状肿块,也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄,直肠指诊肿块往往质硬,没有痔疮等那种软软的感觉。6,肛管癌患者会出现腹股沟淋巴肿大,由于肛管血液淋巴管回流的原因,肛管癌患者可通过淋巴转移到腹股沟淋巴结,而直肠癌腹股沟淋巴结转移相对比较低。7,肛管癌的确诊最终需要组织活检病理检查为主。
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张森
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肛门癌是怎么引起的
肛门癌常发生在肛管或者肛缘的皮肤上,大部分病理类型是鳞状上皮癌,也有少部分是基底细胞癌,它生长于齿线的是肛管癌,生在在齿线下方的是肛门周围癌或者是肛门原癌。肛管癌多见于女性,肛门周围癌多见于男性。它的发生原因目前不太明确,临床上考虑和以下有关。1,肛门癌可能与慢性炎症刺激有关,特别是长年不治疗的肛瘘,肛周脓肿等,慢性炎性刺激,长时间的慢性炎性刺激会使组织细胞慢慢发生癌变,当肛瘘或者肛周脓肿患者应及时治疗,避免癌变。2,肛门癌患者可能与病毒感应有关,像尖锐湿疣,人乳头状病毒感染等,像VP16病毒感染,这些病毒感染之后,和正常细胞整合,容易使细胞基因突变,从而慢慢使细胞发生癌变。3,肛门癌患者可能与粘膜白斑有关,部分患者有粘膜白斑,属于癌前病变的一种,这种患者应及时治疗,肛周皮肤粘膜白斑有癌变的可能性,应高度重视。4,肛门癌患者还有可能与痔疮手术引起的手术瘢痕有关,这种情况应定期复查一下看看,特别是痔疮手术治疗后,定期复查,避免大意。5,肛门癌患者可能与化脓性汗腺炎及潜毛囊肿有关,这些疾病长期慢性刺激可引起肛门损伤,从而诱发癌变。6,因此,肛门癌的预防很重要,应从生活饮食习惯开始,多摄取纤维,少油炸或太辣的食物,多休息,保持充足的运动及水分。发现肛门有问题时及时就医,做到早发现,早治疗。
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十二指肠肿瘤症状有哪些
十二指肠肿瘤为消化道的肿瘤之一,相对消化道肿瘤来说,比较少见,可分为原发性和继发性肿瘤,其主要症状如下。1,十二指肠肿瘤患者可出现消化道的一般症状,反酸,恶心呕吐,呃逆,等症状,患者往往按慢性胃炎等疾病治疗,会有缓解,当确诊时多为中晚期,往往治疗相对棘手。2,十二指肠肿瘤可出现梗阻,胃排空减弱,当肿瘤较大堵塞肠道时更为明显,患者会出现吐隔夜饭等现象。3,十二指肠肿瘤可出现上腹部疼痛的症状,当肿瘤较大时比较明显,还会有压迫症状,上腹部包块等症状。4,十二指肠肿瘤可出现出血症状,出血分为急性出血和慢性出血,急性出血以呕血黑便为主,部分急性出血患者会伴有穿孔,患者可出现腹部疼痛,板状腹等急腹症,慢性出血则多为持续少量出血大便潜血试验阳性,可导致缺铁性贫血等,肿瘤多因侵犯周围血管或者形成溃疡引起的出血。5,十二指肠肿瘤可出现黄疸等症状,当肿瘤瘤体较大,压迫胆道下端及十二指肠乳头开口部位可出现不同程度的黄疸,患者可伴有皮肤瘙痒,这种情况需要胆汁引流,肿瘤切除等缓解梗阻压迫症状。6,原发的十二指肠的肿瘤多为良性肿瘤,患者症状一般情况下不明显,继发的十二指肠的肿瘤多为恶性肿瘤,患者的症状比较明显,短期内可迅速进展,因此应早发现,早治疗。
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张森
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十二指肠肿瘤怎么检查
十二指肠腺癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发,可由腺瘤恶变而来。其发病原因不太明确,早期症状不太明显,主要检查方法如下。 1,十二指肠肿瘤的检查,可以通过胃镜等内镜检查,通过胃镜或者十二指肠镜够到达十二指肠的降部,明确观察是否长有肿瘤,肿瘤周围情况,及局部侵犯情况。2,十二指肠肿瘤的检查,可以通过x片下,行上消化道的造影检查,应用钡剂或者泛影葡铵造影剂口服造影,能宏观的显出十二指肠的肿瘤具体在什么部位及形状,有无肠道梗阻,肠道梗阻的严重程度等。3,十二指肠肿瘤的检查可,以进行B超检查,可以了解胰头,肝门部位,十二指肠乳头周围的情况,及有无胆管梗阻或者堵塞等等。4,十二指肠肿瘤的检查,条件允许的医院可行腔内超声造影检查,可以看到肿瘤的大小,甚至肿瘤浸润的深度,有无周围淋巴结转移的情况。5,十二指肠肿瘤的检查,可以进行腹部增强CT检查,看到十二指肠或者是胰头,肝门部位或者十二指肠肿瘤具体的形状。如果是恶性肿瘤,周围的浸润,淋巴结转移等均能看出来。6,十二指肠肿瘤的检查,可以通过增强磁共振或者加上磁共振的水成像检查,可以判断十二指肠肿瘤的具体大小、形状,甚至是肿瘤浸润的程度,也可以把整个胆道、胰管显出来,看看肿瘤对胆道、胰管波及的情况。7,十二指肠肿瘤的检查,已经确诊恶性,或者高度怀疑恶性的患者,条件允许可以应用petct检查,以了解全身身体情况,看有否远处转移,对肿瘤的分期有明显帮助,有助于下一步治疗方案的选择。
三甲
张森
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十二指肠肿瘤治疗方法有哪些
我们知道,十二指肠是幽门和十二指肠悬韧带之间的小肠,长约25cm,呈C形,是小肠最粗和最固定的部分。临床上十二指肠肿瘤归属到小肠肿瘤范围。由于小肠肿瘤发病率低,早期缺乏典型的临床表现,目前尚无有效的检查方法,诊断较为困难,误诊率较高。不管良性肿瘤或恶性肿瘤,治疗均以手术为主。十二指肠肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两类。其中腺瘤、平滑肌瘤等是常见的良性肿瘤。恶性的则以淋巴瘤、腺癌等常见。十二指肠肿瘤的临床表现:很不典型,常见的有以下一种或几种症状。1.腹痛。最常见,以隐痛、胀痛甚至剧烈绞痛。发生肠梗阻时,疼痛尤为剧烈。2.肠道出血。间断发生的柏油样便或血便,或大出血,或慢性贫血。3.肠梗阻。肠套叠是主要原因。4.腹内肿块。位置不固定,活动度较大。5.肠穿孔。多见于恶性肿瘤。6.类癌综合征。如阵发性面、皮肤潮红,腹泻等。十二指肠肿瘤的诊断主要以X线钡餐、纤维十二指肠镜为主。无论良性肿瘤或恶性肿瘤,均以手术切除为主要治疗方法。术后根据情况,选用化疗或放疗,但是放化疗不敏感,效果较差。最后总结一下,十二指肠肿瘤在临床上比较少见,由于没有好的检查方法,容易出现误诊。在治疗方面,手术仍然是占据主要地位。
三甲
范昭伟
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胆囊癌早期可治愈吗
胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,常见类型为腺癌,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感。胆囊癌的发病原因主要与慢性炎症刺激有关,所有有胆囊结石的慢性刺激,易患胆囊癌。胆囊癌可见症状有:腹痛、恶心呕吐、腹部压痛、体重减轻或消瘦、食欲差、贫血、肝大,甚至出现黄疽、腹水、全身衰竭等。那么早期胆囊癌能治愈么? 首先,先看看胆囊癌的分期:1、Nevin分期:
I期:粘膜内原位癌;
II期:侵犯粘膜和肌层;
III期:侵犯胆囊壁全层;
IV期:侵犯胆囊壁全层及周围淋巴结;
V期:侵犯或转移至肝及其他脏器。
2、国际抗癌联盟(UICC)按照TNM分期把胆囊癌分为4期:
I期:侵犯粘膜和肌层(T1N0M0);
II期:侵犯囊壁全层(T2 N0 M0) ;
III期:侵犯肝<2 cm,区域淋巴结转移(T3 N1M0);
IVA期:侵犯肝>2 cm (T4 N0 M0 , TXN1M0) ;
IVB期:远处淋巴或脏器转移(TXN2M0 , TxN0M1) 。
早期胆囊癌首选手术切除,手术完全切除胆囊肿瘤病灶,清扫周围淋巴结,术后做到定期复查,早期胆囊癌是可以治愈的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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胃癌手术后能活多久
胃癌为我国最常见的消化道恶性肿瘤。一般情况下以手术治疗为主,胃癌手术后能活多久?这是很多病人及家属,亲戚朋友都会关心的话题。1,客观上讲,肿瘤患者一般情况下的生存时间,是按生存率计算,胃癌的生存率与胃癌分期明显相关。胃癌按照肿瘤侵犯范围,淋巴结转移情况,有无远处转移可以分Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期,Ⅰ期是最早期的胃癌,生存率最高,高达95%以上,而随着病情的发展,分期越晚,胃癌的预后越差。到了Ⅳ期,胃癌的5年生存率只有10%左右,因此胃癌的治疗应早发现,早治疗。2,胃癌术后患者的生存时间还与一下因素有关。胃癌患者的术后病理类型,胃癌一般情况下以病理类型以腺癌为主,也有印戒细胞癌,这种印戒细胞癌类型,对化疗和放疗都不敏感,患者往往预后很差,生存期短。3,胃癌术后患者与手术是否彻底,周围淋巴结转移情况,手术后患者是否能很快恢复,以及治疗措施是否及时等很大程度上影响了胃癌手术能活多久。4,胃癌患者术后,根据病理情况,患者往往还需要放化疗治疗,但有一部分患者拒绝这种治疗,往往出现复发转移,影响预后。5,胃癌手术后能活多久与长期的术后保健有重要的关系,饮食上注意戒烟戒酒,不吃油炸,腌制食品,酸菜,烤肉等致癌物,一般情况下以清淡饮食,高蛋白,高维生素饮食,多吃新鲜水果蔬菜,以及蘑菇,香菇,猴头菇等菌类物质,少吃多餐对患者都有很大帮助,可能延长生存时间。6,胃癌术后患者应养成规律生活,适当运动,避免劳累,放松心情,保持乐观积极向上的心情对预后,及生存时间都有明显帮助。
三甲
张森
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胃癌会不会传染
在咨询中,经常会有患者问,这个癌症会不会传染,那个癌症会不会传染。尤其是有的担心癌症患者是否可以抱小孩,担心传染给小孩。这种担心可以理解,但是我要告诉大家,不管哪种癌症,都是不会传染的,我们可以放心的接触和照顾。虽然胃癌不会传染,但是在胃癌的致病因素里,有一项,是幽门螺杆菌感染。这个幽门螺杆菌,我们要注意,它是可以传染的。在生活中,主要经过密切接触,口-口传播。幽门螺杆菌是众多胃病的元凶,需要重视。幽门螺杆菌感染一般建议用四联方案为一线根除方案(PPI+铋剂+2种抗菌药物),坚持用药2周,停药4周后复查。我们知道,幽门螺杆菌可以诱发多种消化系统疾病,如口臭,消化不良,胃炎,溃疡甚至肿瘤等消化系统疾病。而胃癌早期常常没有症状,仅凭症状诊断十分困难。进展期胃癌主要症状有上腹痛,常伴有纳差,厌食,体重减轻。上腹饱胀不适,餐后更甚。而我们临床上常见的良性的胃病,如慢性胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,也都会有这些表现,胃镜检查可以明确诊断到底是什么,所以,当我们有上述症状时间比较久的话,建议做胃镜检查。现在我们知道了,胃癌并不传染,我们可以放心的接触和照顾胃癌患者。而我们平时生活中常见的幽门螺杆菌,则是可以传染的,需要重视。
三甲
范昭伟
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胃癌发生的原因有哪些
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。高发年龄多在50岁以上。胃癌的发病原因比较复杂,根据流行病学调查发现,胃癌的发生与社会经济状况、饮食习惯和行为、环境因素、幽门螺杆菌感染、某些化学致癌物质、电离辐射以及遗传因素有一定的关系。1.社会经济因素。日本和美国等地调查研究发现,胃癌的发病率和死亡率通常在低收入人群较高。我国近年来胃癌发病率的下降与人民生活水平的不断提高有关。2.饮食因素。研究发现,进食新鲜蔬菜、水果以及高纤维饮食者胃癌的发病率低,而进食高盐、高硝酸盐、低维生素A及C、烟熏腌制食品、无冰箱保鲜食品及饮用富含幽门螺杆菌水习惯者胃癌发病率高。3.化学致癌因素。N-亚硝基化合物,在腌制食品中含量很高。多环芳烃类,在烟草和熏鱼中含量高。石棉,在滑石粉中含量高。4.胃癌的癌前病变。一般被认为胃癌的癌前病变的疾病有:胃酸缺乏,发生胃癌的可能性增加4~5倍。恶性贫血发生胃癌的可能性增加4~18倍。胃腺瘤性息肉。慢性萎缩性胃炎的癌变率为3%~5%,胃溃疡的癌变率为2%~5%,癌变时间均在10年以上。中、重度胃黏膜异型增生。胃癌在早期常常没有明显的症状,而和良性的消化道疾病很难判断,所以一般发现的时候已经属于进展期。
三甲
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胃癌的晚期症状有哪些
胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,晚期主要症状如下。1,胃癌晚期患者可表现为进食困难,当病变侵犯贲门,下段食管时更为明显,患者进食量很少,或不能进食。2,胃癌晚期患者可表现为恶心,呕吐,呕吐物多伴有的东西往往是酸腐的、有臭味的东西。当病变侵犯幽门时,特别幽门梗阻时更为严重。3,胃癌晚期患者多伴有腹部疼痛,患者往往是感觉到上腹部疼痛胀满,而且疼的比较剧烈,它比要早期胃癌的疼痛更为剧烈,疼的不能吃饭,进食疼痛更为加重,吃一些抑制酸的药物根本就不能缓解,需要应用吗啡,羟考酮等止疼药物治疗。4,胃癌晚期的患者会出现腹部包块,当患者腹膜转移,往往很到晚期了,自己平躺可以摸到上腹部有一个包块,这个包块是比较坚硬的,往往多个结节,用手去动一动这个包块可能活动差。5,胃癌晚期的患者会出现食欲减退,消瘦,乏力。有相当多的病人到了晚期的时候都会说身上没劲,什么也不想干,而且越来越瘦了。6,胃癌晚期的患者会出现贫血,呕血或者便血,胃癌晚期恶性溃疡比较大时,肿瘤侵犯到较大的血管胃壁动静脉时,也会出现呕血、便血,往往伴有贫血症状。7,胃癌晚期患者当肝脏受侵犯,特别是肿瘤压迫胆道时,可出现黄疸症状。8,胃癌晚期患者,可出现盆腔种植转移,表现为盆腔包块,有时可伴有腹水发生。9,晚期胃癌患者多伴有恶病质,患者身体极度消耗,进食差,有皮包骨头的那种现象。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
直肠癌术后便秘怎么办
直肠癌术后患者,因肠道改变,部分患者可出现便秘症状,特别术后化疗患者容易出现,如果出现便秘可通过一下几种方法解决。1,直肠癌术后轻微便秘的患者,可以通过饮食调节,平时多饮水,最好早晨空腹饮用温开水,也可以服用蜂蜜(糖尿病患者不应有),使水来不及在胃肠道吸收,快速到达结肠,这样才有利于粪便松软,易于排出。饮食应饮食粗细搭配,多吃芹菜,莲藕,新鲜水果,蔬菜,香蕉,苹果等含粗纤维量高的食物,也可以空腹口服橄榄油等,起到缓解便秘的作用。2,直肠癌术后便秘患者,如果有习惯性便秘,饮食调节的同时可以应用药物治疗,可口服杜米克,四磨汤口服液,蓖麻油,果导片,麻仁丸等药物治疗,也可以通过药物灌肠治疗,如果开塞露,甘油灌肠合剂等药物。3,直肠癌术后便秘患者,应改正不良的生活习惯,可饭后适当运动,尽可能避免久坐不动,以及时引起结肠反射,产生便意,及时定期如厕,改正忍便的习惯,排便时不要看书,看报等拖延时间,大便时间延长会引起便秘。4,直肠癌术后便秘患者,如果术前没有便秘,或者术后一定时间出现便秘,伴疼痛,出血,大便形状改变等等,这时应高度重视起来,及时去医院行肠镜检查看看,看看是否有吻合口狭窄,吻合口复发等症状,做到早发现,早治疗。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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