肠癌甚至其它消化道的肿瘤术后，都会出现腹胀，甚至恶心呕吐等临床表现，其主要原因在于，手术改变了我们消化系统的正常结构。因为肠癌术后，早期会出现肠道蠕动减弱，会导致气体或液体等物质积聚在腹部，导致导致腹部扩张，就会发生腹胀。患者经常感到饱胀感、恶心，疼痛或痉挛。 在最极端的情况下，隔膜和肺部的向上压力也会导致呼吸短促。腹胀通常是由于胃，小肠或结肠中的气体积聚造成的。 压力感通常通过打嗝（打嗝）或放屁来缓解或至少减轻。 根据手术范围的大小，症状也会有所差别，如果手术范围较小，术后腹胀等不适也会在较短期内缓解，但若手术范围较大，切除的肠道较长，可能症状会持续较久。但一般手术后一个月左右，大部分患者可以逐渐的恢复到正常饮食。但术后饮食要清淡为主，并建议少食多餐，不要过大的加重胃肠道的负担。对于腹胀的药物治疗，需要根据患者的具体情况进行具体分析，如果考虑腹胀是由于肠道运动减弱引起的，我们可以加用促进胃肠道蠕动的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等。如果患者大便多日未解引起的腹胀，可以加用通便药物，比如杜密克，开塞露等辅助通便，当气体及大便排出以后，往往会有明显的腹胀减轻的感觉。因为术后每个患者病情不同，手术方式不同，在服用任何药物之前，请和自己的手术医生进行沟通后服用。

      结肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，其病因不太明确，目前认为与一下因素有关。1，结肠癌患者可能与高脂肪，高蛋白饮食习惯有关，高脂肪，高蛋白和低纤维都是致病因素，饮食中如果含有动物的脂肪及蛋白质，其发病的几率就会相对的高一些。因此为预防结肠癌应少吃肉食，多吃维生素，纤维素含量高的食物。2，结肠癌患者可能与吸烟，饮酒关系比较密切，长期烟酒人群的结肠癌发病率明显高于非烟酒人群，戒烟戒酒对于预防结肠癌很重要。3，结肠癌患者可能与长期使用亚硝酸盐类食物有关，亚硝酸盐含量高的食物，如腊肠，腊肉，酸菜，腌菜等长期食用的人群，结肠癌的发病率比较高。养成良好的生活习惯很重要。4，结肠癌患者可能与遗传因素有关，特别是有家族性结肠息肉患者的人群，结肠癌发病明显增高，这类人群应及时复查肠镜检查，若发现息肉应及时切除，做到定期复查肠镜。5，结肠癌患者可能与慢性炎症有关，慢性肠炎尤其是慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等疾病患者，应及积极治疗，时定期复查肠镜，以防癌变。6，结肠癌患者可能与饮食习惯有关，研究发现，低纤维素饮食，饮食中低钙和低维生素D是增加结肠癌发病的危险因素，因此饮食中应多吃高纤维素饮食，及含钙类高，及维生素d含量高的食物。对预防结肠癌有一定帮助。7，因此改变不良习惯生活习惯，对于家族性结肠息肉患者及时检查治疗，对于结肠癌的预防都有一定的作用。

    结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，对人们的身体健康造成严重的威胁，可出现腹痛，腹泻，便秘，贫血，出血，黑便等症状，一般情况下通过肠镜检查，行组织活检病理检查能够确诊，早期的治疗方法如下。1，早期结肠癌患者确诊后，完善检查，如果没有出现转移及扩散，一般情况下以手术治疗方法为主，根治性手术是患者的最佳治疗方法，往往患者都能明显获益。2，早期结肠癌患者术后应行病理学检查，必要时行基因检测，像那种组织病理学出现低分化，未分化癌，印戒细胞癌等等，这种情况一般恶性度比较高，容易出现复发转移，术后患者需要行周期性化疗，能延缓病情进展，提高患者的无病生存时间，常用的化疗药物如氟尿嘧啶，卡培他滨，替吉奥，奥沙利铂，伊立替康等等药物，根据不同的配伍进行治疗。3，早期结肠癌患者术后，如果经济条件允许，可以性基因检测，根据基因检测结果，可以应用靶向药物，如贝伐单抗，西妥昔单抗等配合化疗药物，能明显延长患者的无病生存率，提高患者的生活质量。4，结肠癌早期患者术后，化疗靶向治疗同时，也可以应用中医药治疗，像黄芪，党参，灵芝，人参等中药能增加患者的身体免疫力，患者长期服用有抗肿瘤的作用，但需要在具体中医师指导下应用。5，结肠癌早期患者，还应该保持积极乐观的心态，保持良好的心情，适当运动，作息饮食规律，对患者恢复都有帮助。

肠癌的手术方式有传统开腹手术和腹腔镜手术甚至目前比较先进的达芬奇机器人手术。手术通常是早期结肠癌的主要治疗方法。使用的手术类型取决于癌症的阶段（范围），以及手术的目标。任何类型的结肠手术都需要在经过细致的肠道准备的结肠上进行。息肉切除术和局部切除术在结肠镜检查期间可以去除一些早期结肠癌（0期和一些早期I期肿瘤）和大多数息肉。结肠切除术结肠切除术是切除全部或部分结肠的手术，至少12个附近的淋巴结也被移除。如果取出所有结肠，则称为全结肠切除术。治疗结肠癌通常不需要全结肠切除术。结肠切除术可以通过两种方式完成：开腹结肠切除术：手术是通过腹部的单个长切口完成的。腹腔镜辅助结肠切除术：手术通过许多较小的切口和特殊工具完成。由于腹腔镜辅助结肠切除术中的切口比开放式结肠切除术中的切口小，因此患者通常恢复得更快，并且可能比开放结肠切除术后更快地离开医院。但是这种类型的手术需要特殊的专业知识，所以需要技术熟练的外科医生。开腹结肠切除术和腹腔镜辅助结肠切除术之间的总生存率和癌症复发的机会大致相同。达芬奇机器人手术类似于腹腔镜手术，其实具体操作的还是人而非机器，其具有稳定性好，操作灵活等优点。但目前国内开展机器人手术的医院有限，其费用较普通的腹腔镜手术高很多。

      结肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，化疗为其主要的治疗手段，恶心呕吐为化疗的主要副作用之一，大部分患者随着化疗疗程的叠加，恶心呕吐反应越重。当出现这种情况时，患者往往比较恐惧，可以试用以下方法解决。1，当结肠癌患者出现轻微呕吐时，可以对患者进行心里安慰，告知患者，放松心情，保持良好心态，同时可以做一些分散注意力的事情，如听歌，看电视，手机游戏等娱乐项目，避免恐惧心里，多饮温开水，促进药物在体内的排泄，同时可以应用胃复安药物治疗。2，结肠癌患者辅助化疗，恶心呕吐明显时，需要给予药物干预治疗，保护胃粘膜药物，如奥美拉唑注射液，兰索拉唑注射液等，止吐药物盐酸托烷注射液，昂丹司琼注射液，甲磺酸多拉司琼注射液等药物，可以联合地塞米松注射液激素药物应用，必要时应用阿瑞匹坦胶囊，及甘露醇脱水药物等等。一般情况下化疗前给予苯海拉明注射液，或者非那根注射液提前应用，有止吐作用，还有预防药物过敏的效果。3，结肠癌辅助化疗患者，多伴有便秘的发生，当患者便秘时，化疗当中的恶性呕吐反应可能加重，因此保持大便通常很重要，可以口服杜米克，四磨汤等通便药物。同时饮食上注意清淡为主，避免油腻食物，可以吃一点新鲜的水果蔬菜。同时适当的活动对患者也有一定的帮助。

      手术是结肠癌患者的主要治疗手段，结肠癌术后患者应复查一下检查。1，结肠癌术后患者，应行血液学检查，如血常规，肝肾功能，电解质检查，血凝常规检查，肿瘤标志物检查，cea，ca125，ca199，ca724，ca153等，特别是肿瘤标志物对于患者术后肿瘤的控制情况有重要意义，当肿瘤标志物升高时，应高度重视，完善检查，给予治疗。2，结肠癌术后患者，应定期，及时复查肠镜检查看看，肠镜检查是发现复发的最主要手段，若果发现异常，及时诊治。3，结肠癌术后患者，应行胸部增强ct，腹部增强ct，盆腔增强ct检查，结肠癌术后患者，肿瘤容易通过血液，淋巴结转移到，肺部，肝脏，盆腔等部位，如果发现这些部位异常，应及时处理，治疗。4，结肠癌术后患者，肝脏的检查很有必要，肿瘤容易往肝脏转移，肝功能，彩超，ct等应定期复查。5，结肠癌术后患者，如果不愿行肠镜检查，可给予消化道造影，可应用口服泛影葡铵造影剂，观察肠道情况，若有异常及时处理。6，结肠癌术后患者，怀疑有骨转移的病人，应行核素骨扫描检查，能判断转移的部位，必要时可以局部核磁共振成像能明确骨质破坏情况。7，结肠癌术后患者，经济条件好的话可以进行PETCT检查，能较早发现患者的复发转移病灶。8，总之，以上检查都是结肠癌术后患者的检查手段，应做到因人而异。

     结肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，可出现在结肠的各个部位，回盲肠部，升结肠部，横结肠部，降结肠部，乙状结肠部等均可以发生，其早期的主要症状有一下几种症状。1，早期结肠癌患者可出现大便形状的改变，大便可表现为便秘，腹泻等，有时候便秘腹泻交替进行，应用药物治疗后效果不明显，这种情况应行电子肠镜检查看看，早发现，及时治疗。2，早期结肠癌患者可出现大便带血，这种患者往往出现血便，或者柏油样变，往往合并贫血，如果有这种情况，需要及时肠镜检查。3，早期结肠癌患者可能出现腹部疼痛，有的时候应用治疗肠痉挛药物时，能有缓解，患者也有肠应激综合征的表现，排便后疼痛会有好转，应及时行肠镜检查。4，早期结肠癌患者可能出现食欲不振，消化不良等症状，乏力，消瘦，也可以伴有反酸嗳气等等。5，早期结肠癌可出现腹部包块，系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度。出现这种情况，因此应及时检查治疗。6，早期结肠癌当肿瘤较大时，可能出现肠梗阻表现，患者可出现腹部绞痛，伴腹胀，肠蠕动亢进，便秘和排气受阻，或慢性梗阻症状如腹胀不适，阵发性腹痛，肠鸣音亢进，便秘，便血等。这种情况应及时检查治疗。7，总之，患者出现上述症状应及时检查治疗，应做到早发现，早治疗，以免当误病情。

      胃肠间质瘤为介于恶性肿瘤与良性肿瘤之间的实体肿瘤，近年来发病率明显上升，其主要症状有一下几点。1，早期的胃肠间质瘤，瘤体很小，五个毫米以下基本上是没有什么症状的，患者往往体检发现。2，当胃肠间质瘤瘤体较大时，可以出现压迫症状。同时当肿瘤较大堵塞肠道时可以出现肠梗阻症状，恶心呕吐，进食梗阻等等。如长在食管会出现进食不畅伴梗噎感；长在胃了，那也可能会有胃的幽门梗阻，病人会出现吃饭后呕吐；长在小肠也可能会出现小肠梗阻等，当患者长在结肠时会出现，排便困难等。3，当胃肠间质瘤出现梗阻时，患者可能有腹部疼痛表现，进食后可能明显疼痛，这时需要及时检查，及时处理。4，胃肠间质瘤患者，可能出现消化道出血症状，患者可表现为呕吐物带血，或者大便带血等等。5，胃肠间质瘤患者，可出现消化道症状，如恶心，呕吐，反酸，消化不良，胃肠蠕动减弱等，还可出现排便习惯改变，患者可出现便秘，部分患者可出现腹泻等，症状往往没有明显的特异性。6，乏力，体重减轻，消瘦等也为胃肠间质瘤的症状。7，胃肠间质瘤患者，当瘤体较大时，也可出现瘤破裂出血等。8，晚期胃肠间质瘤患者也可以出现转移，如淋巴结转移，肺转移等等，出现相对的症状。9，总之，胃肠间质瘤患者应做到早发现，早治疗。

      胃肠间质瘤为胃肠道间叶组织来源的肿瘤 ，可以出现在消化道的各个地方，胃，小肠，直肠，食管均可发生，其中以胃多发。胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤。其主要危害有以下几个方面。1，胃肠间质瘤患者可出现出血症状，患者肿瘤较大时，肿瘤坏死出血，或者肿瘤侵犯血管时可能会引起出血症状。2，胃肠间质瘤患者，当出血时，患者可伴有贫血症状，可表现为乏力，气喘，面色苍白，黑便，感染等症状。3，胃肠间质瘤患者，当肿瘤较大时，压迫胃肠道，可出现梗阻症状，如恶性呕吐，腹部疼痛，不能进食等。4，胃肠间质瘤患者，还会出现穿孔风险，当出现穿孔时可出现腹部疼痛，板状腹，等急腹症表现。5，胃肠间质瘤患者，还会出现转移风险，如肺转移，颈部淋巴结，腹部淋巴结，盆腔淋巴结转移，当出现各个部位转移时，可出现相应的症状。6，胃肠间质瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，虽有越来越多的患者受到胃肠间质瘤的威胁，但遗憾的是，大众对此疾病仍知之甚少，胃肠间质瘤早期具有隐蔽性，症状轻微，未能引起人们的足够重视。因此预防很重要。主要从一下几个方面预防:不吃霉变的食物，腌制食物，不吸烟、少饮酒，饮食定量，不暴饮暴食，不进食过快过烫，养成良好的吃饭习惯，同时多吃新鲜水果蔬菜，积极治疗患萎缩性胃炎，胃溃疡，胃多发性腺瘤性息肉等癌前病变，对预防胃肠间质瘤均有一定的疗效。

浅谈胃肠道间质瘤发病因素及治疗方法。             胃肠道间质瘤是消化道最常见的肿瘤，其发病机制，涉及到一个名词:基因，现在医学已经发现胃肠间质瘤的发病是由于两个基因发生突变引起的，一个是C-kit的基因，还有一个基因就是血小板原生长因子受体基因，这两个基因发生突变，它的突变的方式有很多种，突变的点也有所不同。胃肠间质瘤是从小肠间质的Cajal细胞演变而来，特点为表达原癌基因c-kit并常有功能获得性kit突变而导致配体依赖性激酶活性。              胃肠道间质瘤常见的症状有:出血，吞咽困难、进食梗阻，腹痛，可为胀痛，也可是剧烈疼痛；也可能有腹部包块，一般包块可活动。 胃肠间质瘤的检查方法一般胃镜，肠镜，CT，彩超，核磁共振等等。其中一般需要做增强CT和增强磁共振比较明确。                胃肠道间质瘤的治疗主要以手术，化疗和靶向治疗为主，其中早期胃肠道间质瘤首选手术接触。手术切除需要根据肿瘤的大小，肿瘤的部位，还有肿瘤和周围组织的关系，选择不同的手术方式。一般以根治性切除为主。对于晚期不能手术切除的胃肠道间质瘤可以选择靶向药物依马替尼治疗。应用伊马替尼的同时要注意监测靶向药物的副作用，常见的有皮疹，蛋白尿，肝肾功能损伤，心功能损伤等等。

胃肠道间质瘤术后需要化疗么？            首先我们谈谈什么是胃肠道间质瘤？胃肠道间质瘤是消化道间叶组织来源的肿瘤，肿瘤可以长在胃肠道的任何部位，但是以胃部多见；其发病的原因很多，其中基因突变在里面起了比较重要的作用。             胃肠道间质瘤的治疗主要以手术，化疗，还有靶向治疗为主，其中手术和靶向治疗在其中起着主要的作用。手术治疗为主，早期胃肠道间质瘤首选手术切除，手术是根治治疗，减小瘤负荷，然后根据术后病理定下一步治疗方案。         下面谈谈什么样的胃肠道间质瘤术后需要化疗呢？      先看看术后有没有高危因素（比如肿瘤直径大于十公分，有肿瘤破裂，腹膜转移，脉管侵犯，神经侵犯等），有高危因素需要术后化疗。常用的化疗药物有蒽环类+铂类；蒽环类药物有（多柔比星、表柔比星、吡柔比星等），铂类有（顺铂、卡铂、奈达铂、洛铂等）；但是临床数据研究发现，胃肠道间质瘤临床有效率小于10％，所以目前化疗很少应用于胃肠道间质瘤的治疗。                 目前胃肠道间质瘤主流的治疗是靶向治疗：伊马替尼主要用于不能手术的患者，或者术后有高危因素的患者，也可以用于术前治疗也有一定的疗效。             所以说，胃肠道间质瘤术后根据术后病理，由于高危因素，服用甲磺酸伊马替尼治疗，化疗有效率太低，一般不化疗。

     胃肠间质瘤术后患者应注意以下几个方面。1，胃肠间质瘤患者术后疼痛为常见的术后反应，术后可以给予镇痛棒等应用，以减轻患者的疼痛，减轻患者因疼痛引起的不良反应。2，胃肠间质瘤术后患者，开始可以静脉营养支持治疗，等待肠道通气后，先给予流食，如牛奶，酸奶，蛋白粉，肠内营养液等，随后往半流食，如小米粥，大米粥，鸡蛋汤等过度，随后可以进食软食，如弄面条等容易消化的食物，患者应少吃多餐，高蛋白，低脂，高维生素饮食，少吃多餐。3，胃肠间质瘤术后患者，应注意饮食均衡，避免生，冷，坚硬，烧烤，腌制食物，烟酒等，患者术后胃肠道功能改变，在不注意饮食的情况下，可能会引起肠梗阻的发生，因此应该高度重视饮食习惯。4，胃肠间质瘤术后患者，如果不影响活动的情况下，尽早下地活动，特别是全麻手术治疗的患者，尽早下地活动能减少血栓发生的风险。5，胃肠间质瘤术后患者，根据病理检查结果，基因检测及病变大小情况，必要时可以格列卫靶向药物治疗，能减缓病情的发生发展。6，胃肠间质瘤术后患者，特别是胃部切除患者，多有贫血情况发生，应及时定期复查血常规，可以适当补充铁剂及维生素B12等药物。7，胃肠间质瘤术后患者，应及时定期复查，行肠镜，胃镜检查，避免肿瘤复发，如有复发迹象，尽早处理，做到早发现，早治疗。

胃肠道间质瘤的症状有哪些？      胃肠道间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤。起源于胃肠道的肌层，并向胃肠外部生长。也有极少数发生于胃肠道以外部位。发病原因很多，与各地方的饮食习惯有关，经常食用腌制、熏烤、霉变的食物，过多摄入食盐，都是危险因素。遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。        那胃肠间质瘤主要有什么临床表现呢？  常见的症状有:①胃肠道出血，包括呕血、便血或大便隐血阳性，也有可能由于慢性失血导致贫血。②吞咽困难、进食梗阻，肿瘤增大，压迫胃腔、肠腔腹引起；③腹痛，可为隐痛、胀痛，当合并肠梗阻时，疼痛尤为剧烈。④腹部包块，一般活动度大，位置不固定。⑤肿块可能腹部脏器，比如:膀胱、尿道等出现尿路刺激症状、腰背部不适等等。⑥少数患者可伴有发热、体重减轻等。         结合上述症状，通过检查来明确诊断，常用的检查方法:胃镜或肠镜、超声内镜、CT、MRI、消化道造影、PET-CT等有助于发现肿瘤的大小、位置、局部浸润、转移部位等。     胃肠间质瘤的治疗:手术是目前临床治疗胃肠间质瘤的最佳治疗方法。术后根据病理分期，对于中、高危患者可适当应用靶向药物治疗。 总之，早期胃肠间质瘤可以没有任何症状，做好定期体检，早发现、早诊断、早治疗。

浅谈胃肠道间质瘤治疗方法。      胃肠道间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤。起源于胃肠道的肌层，并向胃肠外部生长。也有极少数发生于胃肠道以外部位。发病原因很多，经常食用腌制、熏烤、霉变的食物，过多摄入食盐，都是危险因素。遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。      常见的症状有:①胃肠道出血，包括呕血、便血或大便隐血阳性，也有可能由于慢性失血导致贫血。②吞咽困难、进食梗阻，肿瘤增大，压迫胃腔、肠腔腹引起；③腹痛，可为隐痛、胀痛，当合并肠梗阻时，疼痛尤为剧烈。④腹部包块，一般活动度大，位置不固定。⑤肿块可能腹部脏器，比如:膀胱、尿道等出现尿路刺激症状、腰背部不适等等。⑥少数患者可伴有发热、体重减轻等。       结合上述症状，通过检查来明确诊断，常用的检查方法:胃镜或肠镜、超声内镜、CT、MRI、消化道造影、PET-CT等有助于发现肿瘤的大小、位置、局部浸润、转移部位等。       胃肠间质瘤的治疗:手术是目前临床治疗胃肠间质瘤的最佳治疗方法。术后根据病理分期，对于中、高危患者可适当应用靶向药物治疗。而对于肿瘤直径＜2公分的可进行定期的随访。  1.手术治疗:治疗原则上对于肿瘤直径＞2厘米应手术切除，由于胃肠道间质瘤很少有淋巴结转移，因此无需行淋巴结清扫。 2.内镜治疗和腹腔镜治疗:对于肿瘤体积小，也可以在内镜下摘除。  3.靶向治疗:根据术后病理情况，有高危因素的患者可以服用甲磺酸伊马替尼治疗；或者那些不能手术切除的患者也可以服用甲磺酸伊马替尼治疗。

首先，什么是胃肠道间质瘤？胃肠道间质瘤（GIST），是消化道最常见的间叶源性肿瘤，其中60%～70%发生在胃，20%～30%发生在小肠，经过研究表明，这类肿瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞，具有c-kit基因突变和KIT蛋白（CD117）表达的生物学特征。其中胃间质瘤约占胃肿瘤的3%，它可发生于各年龄段，50岁和70岁是高峰年龄，在男女的发病率是相近的。胃肠道间质瘤的临床表现：当瘤体较小时，没有明显的症状，可有上腹部不适或类似溃疡病的消化道症状，当瘤体较大的时候可扪及腹部肿块，常有上消化道出血的表现。关于胃肠道间质瘤的诊断：钡餐造影胃局部黏膜隆起，呈凸向腔内的类圆形充盈缺损，胃镜下可见粘膜下肿块，顶端可有中心溃疡。粘膜活检检出率低，超声内镜可以发现直径＜2公分的胃壁肿瘤。CT、MRI可以帮助发现肿瘤是否腔外生长以及有无肿瘤转移。免疫组化中显示CD117和CD34过度表达，可以帮助诊断。总体来说，胃肠道间质瘤应视为具有恶性潜能的肿瘤，肿瘤危险程度与有无转移、是否浸润周围组织显著相关。当肿瘤长径＞5cm和核分裂数＞5个／50高倍视野是判断良恶性的重要指标。治疗方面，胃肠道间质瘤首选手术治疗，争取彻底切除。姑息性切除或切缘阳性需要给予甲磺酸伊马替尼以控制术后复发改善预后。

      十二指肠癌为消化道的恶性肿瘤，相对于其他部位不太常见，其晚期患者的主要症状有一下几个方面。1，十二指肠癌晚期症状可能会出现腹部疼痛明显，患者往往表现为一般止疼药物无法改善，需要应用，美施康定，奥施康定，芬太尼等止疼药物治疗。2，十二指肠癌晚期症状可表现为，反酸，恶心呕吐，当肿瘤比较大出现梗阻时比较明显，患者可能出现不能进食，吐隔夜饭等情况。3，十二指肠癌晚期症状可表现呕血，便血等症状，当肿瘤侵犯局部血管，这种情况往往比较明显。4，十二指肠癌晚期症状可能表现为黄疸，当肿瘤压迫十二指肠乳头，或者侵犯胆总管时，这种情况比较明显，患者胆汁不能向外拍出，可引起胆红素增高，肝功能异常等情况，严重可引起肝功能衰竭。5，十二指肠癌晚期症状患者可能出现胰腺炎表现，特别肿瘤较大压迫胰管时，患者胰液排不出去，可出现腹部剧烈疼痛，血清淀粉酶，尿淀粉酶明显增高等。6，十二指肠癌晚期症状可出现，腹部包块，肿瘤比较大时，可体表触摸到质硬，固定，活动差的包块。7，十二指肠癌晚期症状可出现乏力，进食差，严重可出现营养不良，恶病质等症状，这种情况肿瘤多为晚期，姑息治疗为主。减轻患者病痛，提高生活质量。8，十二指肠癌晚期症状，也可能出现远处转移等情况，继而出现相应的症状。

肠道肿瘤的手术治疗方法    肠道是人体重要的消化器官，人体的肠包括小肠、结肠 和直肠3大段。肠道恶性肿瘤分为小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌。     小肠肿瘤是指从十二指肠起到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤。小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右，小肠恶性肿瘤则更为少见。如果一旦确诊小肠肿瘤，首选手术切除。      结肠癌手术治疗的原则：尽量根治，保护盆腔神经，保存排尿功能和排便功能，提高生存质量。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，根据各个部位的肿瘤特点考虑是否进行手术。如果出现出血、梗阻、穿孔等，需要手术切除。        直肠癌的治疗以外科手术为主，手术治疗分根治性和姑息性两种。1.根治性手术（1）经腹会阴联合切除（Miles手术）  适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌。（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术  也称直肠癌前侧切除术（Dixon手术），适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌。（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术  适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。2.姑息性手术：如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，可行姑息性切除，并取乙状结肠作造口（Hartma手术）。如果患者有严重肠梗阻且不能耐受手术，可则仅作乙状结肠造口术。      由于肠道是人体的消化器官，且肠道在人体分布广泛，肠道肿瘤一旦有手术首选切除，防止后续出现肠梗阻、肠穿孔、压迫输尿管、膀胱等重要脏器。

腹腔间质瘤的症状和其它腹腔恶性肿瘤的症状类似。其临床症状多变，从无症状到非特异性的胃肠道不适、腹痛或触及包块等。临床表现与肿瘤大小、发生部位、与胃肠壁关系及良恶性有关。若间质瘤长在食管，患者会出现进食梗阻，吞咽困难，并随着肿块的增大，上述症状会逐渐加重，最终可能导致无法进食，进食后出现恶心呕吐。若间质瘤长于胃部，比较常见的症状为恶心呕吐，腹胀腹痛，并随着肿块的逐渐增大，出现厌食消瘦，若肿块破裂，则可能出现呕血，黑便，甚至柏油样大便，进而出现贫血，贫血严重的患者会出现头晕，乏力，甚至呼吸困难。若间质瘤长于肠道，其症状和肠梗阻类似，病灶较小的时候，为不完全性肠梗阻，主要症状为，间歇性腹痛腹胀，进食减少，厌食，偶有恶心呕吐，大便减少，放屁较少等症状。若肿瘤进一步增大，会出现完全性肠梗阻，其主要的症状表现为：持续性的腹胀腹痛，伴有恶心呕吐不适，肛门无排便排气，若肿瘤破裂出现，则会出现黑便及柏油样便，进而出现贫血的症状，根据贫血的严重程度，可表现为乏力，头晕，面部苍白，呼吸困难，若贫血进一步加重，可能出现昏厥。若出现胃肠道的穿孔，可能导致腹膜炎的发生，表现为腹部剧烈疼痛，如刀割样，伴有发热，及感染性休克等临床表现。

腹腔间质瘤最常见的是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤，规范名称为胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST），源于消化道的间叶组织，是具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，但最常发生于胃。胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，间质瘤危险分级标准是基于肿瘤大小及核分裂数目。首先相比于胃癌及肠癌，腹腔间质瘤的发病率相对较低，其预后也好于胃癌及肠癌，目前手术仍然是治愈间质瘤的唯一方法。从药物治疗的角度上来讲，间质瘤往往具有PDGFR及KIT基因突变，为了明确是否有上述突变，可以通过手术的标本进行检测。若存在上述的突变，可以选用特效药物格列卫治疗。其中，kit 11外显子突变的亚组，从格列卫中获益最大，KIT 第9外显子突变的患者，对格列卫相对不敏感，治疗上可以调高格列卫剂量，国内患者往往从标准剂量400mg 上调至600mg，甚至800mg。而PEGFR D842V突变的患者，预后良好，其对格列卫也存在抵抗，一般不采用格列卫治疗。总之，间质瘤治疗手术第一，然后辅助格列卫治疗，目前格列卫辅助治疗的时间是3年，未来可能有进一步延长的趋势，还需要进一步的临床试验来验证。

关于放疗疗程的问题，我想很多患者或者患者家属都很陌生，或者茫然。心里会想，为什么隔壁床患者做20天就够一疗程了，我的却是30天呢？这里我就给大家说一下关于放疗的疗程问题。我们知道，做放疗之前，要先申请放疗，填写放疗申请单。主管医生把放疗申请单递交给放疗科医生，申请单上内容是患者的主诉，诊断，以及主要的检查结果。放疗科医生会根据不同的疾病确定放疗的剂量，然后再根据病情，决定常规分割剂量，是按照常规分割，还是大剂量分割，是隔日一次做，还是每天一次做。这里面大有学问。一般来说，我们都是常规分割，也就是单次剂量180～200cGy，cGy是放疗剂量的单位，单次200cGy的情况多一点。举个例子，没有手术的食管癌，根治剂量是6000cGy，单次剂量给200cGy，一天一次，一周五次，周六周日休息（这是国际上通用的规定），这样食管癌的疗程就6周。而肺癌如果用大剂量分割或者SBRT（超大分割），则单次剂量大很多，总的治疗次数就少了，疗程也就短了。当然，并不是每个患者，每个病都是一样的，需要放疗科医生根据患者的具体情况，来综合考虑，给出合适的放疗剂量和计划。现在大家应该对放疗的疗程不陌生了吧，所以，不要担心为什么他做的疗程短，你做的疗程长，每个人的情况不一样的。