我们知道，大多数化疗药都会引起骨髓抑制的副作用。骨髓抑制主要表现在血常规的异常，这其中又以白细胞和血小板的减少多见。骨髓抑制多发生在化疗后，以白细胞下降为最开始，由于血小板生存时间较长，所以血小板下降出现的时间比较晚。在我们进行化疗之前，需要提前的用上升白药物如地榆升白片。饮食方面，也要注意多吃高蛋白，高营养的食物，肉类，蛋类，奶类，都是可以的，品种要丰富全面，富含维生素的水果，新鲜蔬菜，都是可以选择的。在化疗结束之后，要注意查血常规监测各项指标，如果出现白细胞和血小板下降，这个时候会出现乏力、食欲不振、恶心、易出血等症状。所以，我们在对症用药的同时，要特别注意护理好。比如，做好宣教工作，让患者和家属认识到重要性。严格隔离患者，减少探视，减少外出，避免感染，减少活动，必要时卧床休息，避免剧烈的活动，避免咳嗽，防止磕碰或跌倒引起出血，对于阿司匹林等药物，这个时间是绝对不可以服用的。当白细胞和血小板下降程度比较重的情况，需要打升白针，输注血小板，定期复查血常规监测是否升上来，必要时一天查一次。化疗之后出现了骨髓抑制，并不可怕，但是需要重视，经过正规的预防和对症处理，积极的宣教和护理，还有患者和家属的积极配合，是没有问题的。

众所周知，喉癌的治疗目的，不但是治愈肿瘤，而且要保留发声功能。随着放疗技术的进步和放疗设备的更新，以及人们对治疗条件要求提高，放疗的无创伤性，保护器官功能的优点，越来越明显的优于手术。但是毕竟是射线照射，喉癌在放疗的同时，也会出现一些难以避免的并发症。我们知道，喉水肿是声门区及声门上区放疗后最常见的并发症，这个并发症常常困扰着很多患者和家属。然而，喉水肿消退率与放疗剂量、受照组织容积、是否行颈廓清、原发病灶的大小及范围、是否继续抽烟喝酒有关。一般情况，喉水肿多于放疗后3个月内消退。但是在根治性颈廓清会使喉水肿更加严重，消退需半年到一年的时间。皮质类固醇激素可减轻放疗所致喉水肿，如出现黏膜溃疡及疼痛应给予抗生素治疗。放疗结束后应进行细致的观察，有时病人并未出现声音嘶哑即可发现复发。放疗后1～2个月常有较轻的喉水肿但过一段时间会消退和稳定。如果水肿加重，特别是合并声音嘶哑及疼痛，提示复发，即使未见到明显的肿瘤。这个时候，如果确定是复发，可行声带切除术、半喉切除术及全喉切除术等挽救性手术。在放疗期间和放疗结束后，患者应该多喝水，可以用菊花、金银花、冬凌草、胖大海等泡水喝，都能在一定程度上预防或减轻水肿和咽部不适的症状。

放疗分为普通放疗和精确放疗，立体放疗，1、普通放疗是我们二十年前常用的二维及三维适性放疗 ，基本原理就是放射源或电子线通过机器转换角度最后投射到人体 ，人体由CT成像知道肿瘤位置通过医生在图像中画出来 ，射线通过识别图像而照射肿瘤 ，口腔癌局部结构复杂 ，普通放疗只能通过几个路径也就是射野去照射肿瘤 ，这样就使得周围软腭及颊粘膜 ，牙龈 ，舌头 ，硬腭 ，鼻腔等正常组织受到较高的剂量 ，出现严重粘膜反应口干等副反应 ，远期反应甚至张口困难不能进食 ，同时肿瘤剂量不能太高 ，因为收到人为摆位误差 ，使得剂量会发生偏移 。2、精确放疗是放疗的总称 ，包括容积调强放疗 ，螺旋断层放疗 ，图像引导等 ，这种放疗就是射线可以通过不同角度通过调节机头及机架位置而适时的照射肿瘤 ，像螺旋断层放疗可以三百六十度照射肿瘤 ，这样就使得肿瘤的适性性及均匀性提高 ，可以给更高的剂量 ，同时可以避开重要的正常器官 ，多项研究证实了精确放疗可以明显降低病人副反应 ，并肿瘤复发时间延长 ，尤其是图像引导技术可以有效的避免了摆位误差及病人治疗过程中的体重变化进食变化引起的肿瘤移位 。使得肿瘤照射准确性非常高 ，控制率提高，同时可以根据每日的图像明确肿瘤的大小可以及时更改计划治疗 。

       颅内肿瘤需要放疗的疾病很多，像胶质瘤术后，恶性脑膜瘤术后，室管膜瘤术后，颅内生殖细胞瘤术后，髓母细胞瘤，中枢系统淋巴瘤等等，以及转移瘤，像肺癌脑转移，乳腺癌脑转移等等，均应该进行放疗，颅内肿瘤的放疗可出现以下副作用。1，颅内肿瘤放疗患者可出现脑水肿症状，患者颅内压增高，可出现恶心，呕吐等反应，特别全脑放疗放疗，或者单次大剂量放疗时，出现比较明显，这种情况需要进行降颅压对症支持治疗，同时应用激素类，如甲强龙或者地塞米松注射液等药物治疗，能患者或减轻脑水肿症状。2，颅内肿瘤放疗患者可出现脱发症状，刚开始不太明显，一般情况下放疗剂量达30gy，出现比较明显，可提前告知患者，让其有一定的心理准备，女性患者备用假发等。3，颅内肿瘤放疗患者可能出现放射性皮炎，患者可变现为局部皮肤瘙痒，头皮屑增多，局部皮肤发红变黑等，可给予放射治疗皮肤防护剂提前预防。4，颅内肿瘤放疗患者由于垂体受照射，可能会出现食欲减退，乏力等症状，可告知患者加强营养，应用促进食欲类药物对症治疗。5，颅内肿瘤患者可伴有癫痫发作，放疗时告知患者及时应用抗癫痫药物卡马西平，丙戊酸钠等药物治疗。6,  颅内肿瘤放疗患者可出现脑认知功能障碍等症状，这种情况可请神经内科会诊，给予对症治疗。

术中放疗（IORT）属于放疗的特殊照射技术之一。主要是对经手术切除的残留病灶或借助于手术暴露不能切除的肿瘤病灶或淋巴引流区实施近距离单次大剂量照射。术中放疗是在精准直视下进行照射，主要目的是减少正常组织照射，提高肿瘤局部控制率。不是所有肿瘤都适合术中放疗的，术中放疗主要适用于肿瘤较深或范围较广，或与大血管、重要脏器有浸润不能彻底切除者；肉眼观察肿瘤已切除，但怀疑有微小病灶残留者，术中放疗常用于胃癌、胰腺癌、鼻旁窦癌、前列腺癌和骨肉瘤等。通过手术固定或加适当遮挡，选择适当能量的电子束，可有效的保护病灶周围的正常敏感组织或器官不受照射，可有效的增加靶区的剂量。术中放疗注意事项：放射源可使用KV级X线、钴60γ射线及高能电子线，多使用医用电子直线加速器产生的6～20Mev高能电子束，在准直器下端，通过相应的适配器连接电子束术中照射限光筒，将线束准确的照射到靶体积上。选择电子束能量时，应考虑靶区的最大治疗深度，处方剂量所在的深度位置和照射所使用的治疗限光筒的端面等因素的影响。限光筒应能便于消毒和清洁，便于更换。术中放疗时容易引起伤口的污染、感染，所以必须注意放疗环境及放疗设备的消毒、管理，以免引起感染。放疗室需按手术室标准严格消毒，操作者必须按无菌原则操作。

      放射治疗为肺癌的主要治疗方法之一，但放疗过程中，放疗结束后可能出现以下不良反应，因此需要注意以下几种事项。1，肺癌患者放疗过程中，饮食上需要注意，可进食高蛋白，低脂肪，低盐饮食，可以吃鸡蛋，牛奶，豆腐，鸡肉，瘦肉等，饮食宜清淡，避免油腻，辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜，补充机体的维生素，同时可以喝清单的粥类，如莲子银耳粥，绿豆百合粥等等。2，肺癌患者放疗过程中，定期复查血常规，电解质，肝肾功能等，若有异常及时处理，避免骨髓抑制，电解质紊乱等情况发生，患者出现进食差等现象，可以静脉营养支持治疗。3，肺癌患者放疗过程中， 应穿全棉柔软内衣，避免粗糙衣服摩擦，保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。可提前应用放射治疗皮肤防护剂，减轻放射性皮炎的发生。4，肺癌患者放疗过程中， 如果出现咳嗽，气喘等症状，及时复查胸部CT检查，如有异常及时处理，避免放射性肺炎的发生。5，肺癌患者放疗过程中，如果患者有烟酒病史，告知戒烟戒酒，烟酒对患者害处很多，会对肿瘤的治疗减效，影响患者的预后。6，肺癌患者放疗过程中， 应注意休息，养成良好的生活习惯，避免劳累。7， 肺癌患者放疗过程中，可应用增强免疫力的多肽，胸腺肽等药物治疗，避免感冒感染。

     放疗是食管癌治疗的主要方法之一，食管癌患者放疗过程中会出现一些不良反应，因此放疗中应注意以下注意事项。1，食管癌放疗患者可能会出现放射性食管炎，这种情况一般当放疗10次左右发生，患者会感觉进食疼痛，可能梗阻加重等现象，这时需要应用药物对症治疗，可给予激素类，止疼类药物，合并感染需要应用抗菌药物治疗，患者进食差，同时静脉营养支持治疗。2，食管癌放疗患者可能会出现放射性肺炎，这种反应较少见，可在放疗中或者放疗结束后发生，肿瘤病变比较大，病变比较长时，发生的几率较大，患者开始症状不明显，可出现咳嗽，气喘等，较重是可伴有气喘加重，呼吸困难，血氧饱和度降低，患者可无明显发热，当合并感染时可出现发热症状。这种情况出现需要及时处理，严重可有生命危险。3，食管癌放疗患者可能会出现恶性呕吐胃肠道反应，这种情况需要应用抑酸，止吐药物治疗。4，食管癌放疗患者可能出现骨髓抑制，当患者出现时应及时处理，避免粒缺性发热出现。5，食管癌放疗患者，可能出现食管出血，穿孔等现象，这种情况应停止放疗，对症止血，抗感染，营养支持治疗。6，食管癌放疗患者，当放疗次数较多时，可能会出现放射性皮炎，这种情况可提前给予局部皮肤放射防护剂处理，能减轻反应。

我们知道，放疗是治疗肿瘤的三大手段之一。绝大多数恶性肿瘤都需要放疗的参与，而且放疗的有效率也越来越高。涉及到胸部放疗，主要是肺癌、乳腺癌、食管癌、胸腺瘤等的放疗。胸部放疗的主要副作用主要有:1.消化道反应。这主要是放疗剂量达到2000cGy后，会出现恶心、呕吐、反酸等消化道反应。如果出现上述反应，可以用止吐、止酸药物如昂丹司琼、奥美拉唑等来对症处理。2.色素沉着、干湿性皮炎等皮肤反应。放疗期间会发现皮肤有不同程度的发黑或红，或者局部皮肤瘙痒，或者出现破溃流水等反应，这是不同程度的放疗皮肤反应。如果仅是色素沉着，不需要担心，如果有瘙痒，切不可抓挠。放疗照射区皮肤不可搓洗，要保持干燥，穿纯棉宽松内衣。如果出现严重的破溃流水，则需要停止放疗，用抗辐喷剂处理。3.放射性肺炎。如果在放疗后期或放疗结束后，患者出现严重咳嗽，消炎治疗没有效果，且ct检查发现炎症区和照射野角度吻合，则是放射性肺炎。这个很严重，可有生命危险，需要激素冲击治疗，必要时请呼吸内科会诊。4.白细胞、血小板下降。这属于放疗常见的骨髓抑制现象，不管哪个部位的放疗，都有可能出现。当然，如果有的患者体质好，可能不会出现。当出现的时候，需要根据下降程度，用提高白细胞的药物和提升血小板的药物对症处理。

      化疗与放疗都是治疗恶性肿瘤的主要治疗方案，其治疗方法的原理不同，主要有一下区别。1，化疗与放疗的治疗方式不同， 化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖和分化等，一般情况下需要全身治疗。  放疗是利用放射线杀死癌细胞的治疗方式，直接破坏肿瘤的DNA或者产生游离基使细胞凋零。2，化疗与放疗的治疗范围不同， 化疗一般情况下通过口服或者静脉给药，通过机体的吸收到达全身各个部位，对于复发转移有预防作用，一般用于中晚期患者比较多。放疗是通过射线照射身体某个部位，即肿瘤区域和周围淋巴引流区，或者转移病灶等，属于局部治疗。3，化疗与放疗的治疗时间不同，化疗一般情况需要多周期治疗，不同病情，应有不同的治疗方案，所需要时间不一样，可有两周，三周，四周方案等等，重复多周期为一个疗程，中途如果耐药可以更换不同治疗方案。放疗分根治性，姑息性放疗，常规 疗程 5天每周，1次每天，不同疾病治疗时间不一样。4，化疗与放疗的治疗毒副反应不同，化疗一般情况下可出现恶心呕吐，急性黏膜炎胃肠道反应，一般刚开始化疗就会出现，多周期化疗可引起，静脉炎，周围神经炎，心脏毒性等等。放疗一般情况下出现的副作用会引起，放射性皮炎，放射性口腔黏膜炎，放射性肺炎，放射性食管炎，放射性胃肠炎等，一般副作用出现的时间较晚，随着放疗的次数增加而加重。两者的共同点都会引起骨髓抑制。5，对于肿瘤目前讲究综合性治疗，放化疗虽然治疗方法不同，但有时候需要共同治疗，才能控制肿瘤进展。

化疗是肿瘤的治疗的三大手段之一。对降低肿瘤的复发率，提高患者的生存率，有很大的作用，而且是不可替代的。但是，化疗期间难免出现的副作用，比如恶心，呕吐，困扰着很多患者，当化疗期间出现恶心呕吐我们该怎么办呢？1.要保持乐观的心态，树立战胜肿瘤的信心，相信活着才是硬道理。在生活中我们会遇到很多挫折，通往胜利的道路不会一帆风顺，治疗肿瘤也是一样的道理，要想彻底的和肿瘤做斗争，就要经历这样那样的小插曲，而恶心呕吐这种胃肠道症状，就是之一，只有经历挫折，才能和肿瘤做持久战。家属也要多安慰和鼓励患者。2.在化疗之前预防用药。我们可以在进行化疗之前，提前几天就在每天的液体里加上止吐的药物，预防胜于治疗，这样可以很大程度的减轻或者避免恶心呕吐。3.在化疗期间出现恶心呕吐后积极用药对症处理。当我们已经出现了恶心呕吐症状，可以口服胃复安，在液体里加司琼类止吐药。或者肌肉注射止吐药。也可以按摩或针灸合谷，内关，足三里等穴位。也可以穴位注射。当然，不是每个患者都会出现恶心呕吐症状的，比如体质好的患者，可能就没有这些症状，而体质差的患者，可能恶心呕吐症状就会重些。不管怎样，做好心理准备，做好对症处理，一定会胜利的。

我们知道，在放疗和化疗期间，难免会有不同程度的副作用，比如恶心，呕吐，白细胞下降，患者的身体难免会有不同程度的损伤，比如脱发，免疫力下降等。总的来说，就是放疗和化疗会对患者身体有所损伤，所以，放化疗期间的饮食就显得特别重要。首先我们要保证患者充足的营养，俗话说，打仗靠的是粮草，只有这些营养有了保障，才可以提高患者抵抗力，来对抗放化疗的损伤。这主要是要摄入高蛋白，高能量的食物，比如，肉，蛋，奶，鸡汤，鱼等，还有新鲜的蔬菜水果如西兰花，香菇，猕猴桃等，含有丰富的维生素，可以多吃，对于腌制品、辛辣刺激、生冷、烧烤类食物，不建议吃。另外，现在好多厂家推出了营养米粉，也是很不错的选择。在保证营养的同时，我们也要考虑患者的消化吸收能力，尽量把肉炖的烂一点，好消化吸收，另外要注意少食多餐。在放化疗期间，除了饮食的重要性，我们也可以用些益气养血的中药，因为中医学认为，放化疗是外来的“热毒”，可以损伤正气，气血两虚，所以，先辩证，然后中医药的对症治疗，也很重要。明白了这些，我们就不纠结放化疗期间吃什么和怎么吃了。只要遵循营养充足，易消化吸收，少食多餐的原则，就不会有错。我们也要多鼓励和安慰患者，树立自信心。

简述化疗后吃什么增加白细胞。      化疗是目前常用的肿瘤治疗手段之一。俗称的化疗指的是静脉输注化疗药物。临床上应用的化疗方式有静脉化疗、局部灌注化疗(胸腔、腹腔、心包腔等局部治疗)。化疗常见的副作用有骨髓抑制:表现为白细胞减少、贫血、血小板减少(引起牙龈出血、皮下出血等)。胃肠道反应:表现为恶心呕吐、食欲减退、便秘、腹泻、胃肠功能紊乱等。肝肾功能损伤，一般的化疗药物都需要经过肝肾代谢，长期的化疗会加重肝肾负担，导致肝肾功能异常。      化疗的副作用不一一赘述，下面简单叙述化疗后吃什么增长白细胞。化疗后白细胞减少是常见的副作用，根据白细胞减少的程度不同，治疗方案不同。化疗后白细胞减少，可服用升高白细胞药物的同时进行食补。经过临床实践看，建议进食高蛋白饮食，比如:鲫鱼汤、骨髓汤、牛尾汤。多进食蔬菜类，比如菠菜、芹菜、茼蒿等绿叶蔬菜。同时需要清洁饮食，避免白细胞减少后，进食不洁饮食引起胃肠道炎症。对于合并血红蛋白以及血小板减少的患者，需要同时服用大枣、枸杞、花生红衣、红豆等食物，有条件也可以应用阿胶来纠正贫血。      总之，对于不同程度的白细胞减少，所应用的治疗方案不同，通过食补对于白细胞的增长可以起到一定的辅助作用。但是一旦出现严重的白细胞减少，需要积极药物治疗。

首先这个问题有点蹊跷，因为由于化疗导致的咳嗽很少见。咳嗽往往是由于肿瘤本身引起的，而非化疗。因此化疗有效，肿块缩小，往往会导致咳嗽症状的减轻。为了明确如何治疗，首先我们需要了解，什么是咳嗽？引起咳嗽的原因有哪些？咳嗽是由于气管、支气管黏膜受到异物刺激引起，是我们机体的一种自我保护机制。引起咳嗽的常见原因有：细菌或病毒感染、误吸、肿瘤压迫、气候的改变，甚至过敏反应等。明确了咳嗽的原因，我们就可以对症下药。第一：如果是因为肿瘤本身引起，那只有通过手术、化疗、放疗甚至靶向治疗，将肿瘤缩小才能从根本上解决咳嗽的问题。我们也可以使用一些镇咳药物，比如止咳糖浆、可待因等药物控制肿瘤，但是治标不治本。第二：如果是感染引起的咳嗽，我们首先要明确感染的病毒或细菌。我们可以通过痰培养明确。因为化疗后，人的抵抗力往往较差，容易出现病毒或者细菌感染，明确病原菌后，我们就可以对症下药，予以针对性的抗生素治疗。另外有些咳嗽是由于少见的病原菌引起，比如支原体及衣原体，因为肿瘤患者免疫力低下就会趁虚而入，因此要注意鉴别。第三：如果是过敏引起的，可以予以抗过敏的药物，以及气道的扩张剂。所以咳嗽原因很多，最关键的是分析原因，然后对症下药。

在咨询中，有好多患者，担心化疗反应的问题。大部分是担心身体太虚弱不能耐受化疗的。其中有一部分患者家属，描述患者在化疗之后，没有任何反应，或者说反应很轻微，进而担心是不是没有反应就代表化疗没有效果啊。在这里，我给大家说一下化疗反应的问题。首先可以肯定的是，化疗并不是反应越大效果越好。换句话说，化疗的效果和反应程度是没有关系的。我们知道，化疗的副作用因为患者的个人体质的不同，反应会有差异。体质好的患者，反应小或者没有反应，体质差的患者，反应严重一些。但是需要说明一点，化疗的效果都是一样的，只是个人体质不同，副作用的表现程度或时间早晚有不同，化疗对病灶的效果不会因为反应的轻重而有所区别。所以，有这样顾虑的患者家属，完全没有必要担心这个问题了。我们患者没有反应或者反应轻微，说明我们的体质好，这是好的现象，应该高兴，并不是没有效果。反之，那些化疗反应比较重的患者，也不要放弃，针对不同的反应，比如，恶心，呕吐，白细胞下降，皮疹，瘙痒等，我们用不同的药物来对症处理即可。一定要乐观的心态来面对化疗。记住一点，化疗的反应程度和化疗的效果没有关系，化疗效果并不是以化疗的反应程度来评估的，而是以化疗周期结束后复查结果来评估的。

化疗，是治疗许多恶性肿瘤常用的方法，虽然有一些不舒服，有一些风险，但是能够有效控制肿瘤，延长生存或者减少复发风险。这是已经得到大数据证实的哦。并且，化疗的相关风险其实也是能够被控制以及治疗的。下面，就说说化疗比较常见的引起肝功能损害的风险控制。我们都知道，肝脏是人体最重要的器官，不但因为它是最大的消化器官，它还是最大的代谢及解毒器官，许多化疗药物都是在肝脏代谢的，所以，化疗的同时很容易引起肝脏负担过重，肝功能损害，病人可能会出现乏力、没胃口吃饭以及厌油腻，这个时候抽血化验肝功能，就会发现转氨酶升高，也就是医生说的药物性肝损害。那么，接下来怎么办呢？首先，需要多休息，吃富含淀粉类食物（也就是主食）、维生素类食物(水果或者多种维生素片），没有糖尿病的话，巧克力也可以吃，因为肝脏喜欢高糖高热量高维生素。可以吃蛋白质类食物，不过烹调方法要清淡，以炖煮方式为主，忌油炸及烧烤。其次，如果转氨酶不是太高，在150U/L以下，可以在家口服“双环醇片”，两片，每天三次。如果转氨酶达到几百的数值，那就需要去医院输保肝降酶的药物了。所以，不要太紧张，一般来说，化疗引起的肝损伤，基本都是能够通过使用保肝药物降酶，达到完全恢复正常的。

恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的第一大杀手，恶性肿瘤的病死率很高，治疗手段目前看并不是很多，且效果也不一定理想，公认的肿瘤治疗传统办法就是手术、放疗、化疗等。化疗作为一种有效的肿瘤治疗手段，在治疗恶性肿瘤的同时也会给身体带来很多的副作用。而在化疗后出现脚麻怎么才能缓解呢？首先，要判断脚麻的原因，有些患者确实是化疗后引起的副作用，有些化疗药可以引起手脚麻木，而有些患者并不一定是化疗引起，也可能是其他疾病，如颈椎病等，所以第一要先判断下自己脚麻是什么原因。如果是化疗引起的脚麻可以用以下几种方法来缓解：第一，可以考虑泡脚，一般每天可以泡脚2-3次，也可以根据脚麻的严重程度增减次数，道理也很简单，是通过促进脚的血液循环，进而缓解麻木的症状。这里需要注意控制好水温，不要过热，避免烫伤，一定要适合的温度，因为好多患者因为化疗药引起感觉不敏感，所以泡脚一定避免烫伤。第二，可以每天进行足底按摩，道理也是促进足底的血液循环，缓解麻木，注意按摩不可以用力过猛，每次的时间也不宜过长，适度按摩达到促进血液循环就可以了。第三，营养均衡，维生素补充，很多时候化疗引起的脚麻往往是因为化疗药对神经有损伤，所以平时要多补充一些对神经有营养作用的食物，比如富含维生素，特别是B族维生素，B1，B2，B6，B12等，可以尝试吃些动物肝脏、芝麻、黄豆等食物。第四，药物，除了以上方法，我们可以通过药物补充B族维生素等营养神经的药物，建议一定在用药前咨询主治医师后才可以用药。综上所述，化疗后脚麻，先判断原因，在通过促进血液循环和营养神经的方法去缓解麻木的症状。

我们知道，胰腺癌主要指胰外分泌腺的恶性肿瘤，恶性程度极高，很少有手术机会，大部分患者都在一年内死亡。我只见过一例早期患者，术后生存10年后复发。胰腺癌可发生在胰腺的任何部位，胰头癌约占60%，胰体尾癌约占20%，弥漫性的约占10%，还有少数部位不明。胰腺癌的临床表现取决于癌的部位、导管或胰管梗阻情况、胰腺破坏程度及转移情况。起病隐匿，早期无特殊表现，可诉上腹部不适，食欲减退，乏力等，数月后出现明显症状时，病程多已进入晚期，整个病程短，病情发展快，迅速恶化。胰腺癌的检查方法：1.彩超。彩超是胰腺癌的首选检查方法？彩超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%，可显示大于2公分的胰腺肿瘤。2.X线钡餐造影。可间接反映癌的位置、大小及胃肠受压情况，胰头癌可见十二指肠曲扩大或十二指肠降段内侧呈反“3”形征象。3.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）。诊断正确率可达90%。4.磁共振胰胆管成像（MRCP）。是无创性、无需造影剂即可显示胰胆系统的检查手段。5.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）。6.CT。可显示大于2公分的肿瘤。诊断准确率可达80%以上。7.选择性动脉造影。对显示胰体尾癌可能比彩超和CT更有效。对小于2公分的癌诊断准确率可达88%，有助于判断病变范围和手术切除的可能性。8.超声内镜检查。9.在CT、彩超定位和引导下，或在解剖探查中用细针穿刺作多处细胞学或活体组织检查，确诊率高。10.肿瘤标志物检测，如CA199。

胰腺导管腺癌是胰腺癌的一个病理类型，约百分之九十的胰腺癌属于胰腺导管腺癌，其五年生存率还不足百分之一，预后极差，恶性度非常高。胰腺癌作为“癌王”之一，其诊断和治疗的难度很大，胰腺本身又是腹膜外位器官，位置很深，这给诊断和治疗有带来更大的困难，且预后非常差，临床上诊断主要靠临床表现结合辅助检查。一般来说40岁以上的人群如果出现无明显诱因的腹痛、消瘦、黄疸、乏力、腹痛、腹泻、反复发作的胰腺炎或者无原因的突发糖尿病等就应该高度怀疑胰腺癌并应该做系统的检查，如果怀疑胰腺癌我们应该做哪些检查呢？第一，一般来说先根据临床表现如果考虑怀疑的话，可以做超声和肿瘤标志物，肿瘤标志物一般CA199、CEA结合超声结果进行初步判断。第二，如果初步筛查考虑胰腺癌可能性大，还要进一步检查CT或者核磁。第三，再如果患者出现严重的黄疸，而CT或者核磁又不能明确诊断的时候可以考虑做ERCP和PTCD检查。第四，以上临床确诊胰腺癌后，如果对能否手术存在疑问，还可以再进一步做血管造影以及腹腔镜检查来进一步判断能否手术治疗。第五，最后通过手术后的大病理以及免疫组合等检查来判断胰腺癌的病理类型是否为胰腺导管腺癌。综上所述，一般来说，胰腺癌一般的常规检查有超声、CT、核磁、肿瘤标志物检查和基因检测等，除此之外还有胆管造影、血管造影、腹腔镜检查、PETCT以及病理学的检查等等，建议一定要在专业医生指导下做相应的检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

胰腺癌晚期腹胀的原因。     胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期发现率极低，且恶性程度高，总的五年生存率不足5%，一年生存率不到19%。虽然一期病变和部分二期病变在确诊时有手术切除机会，但术后复发率和转移率极高。胰腺癌具有较早的侵犯血管与淋巴管。播散至肝脏和局部淋巴结的特征，即使影像学未见异常，多数患者在确诊为胰腺癌时有亚临床的肝转移。胰腺癌病人的主要症状包括上腹部不适，体重减轻，恶心，黄疸，脂肪泻及疼痛的，均无特异性，对临床上怀疑的病人和高危人群，应首选无创性检查手段进行筛查。        胰腺癌患者晚期腹胀的原因有腹水和肠梗阻。一、腹水 腹水的起因:1、血浆胶体渗透压降低。2、肝内血流动力学改变。3、肝脏淋巴液外漏及回流受阻。4、水钠潴留。5、激素代谢紊乱。6、内毒素血症。7、腹膜毛细血管通透性增加。      晚期胰腺癌导致全身营养不良时，血浆中的白蛋白减低，血浆胶体渗透压下降，激素代谢紊乱。引起肝转移的话导致肝内血流动力学改变，肝脏淋巴液外漏及回流受阻。晚期胰腺癌腹膜转移导致腹水。二、肠梗阻按病因分类（1）机械性肠梗阻  临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。（2）动力性肠梗阻，又可分为麻痹性和痉挛性两种。（3）血运性肠梗阻  肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，引起肠梗阻。      胰腺癌晚期胰腺肿物压迫肠管引起机械性肠梗阻，随之人体的电解质代谢紊乱导致低钾血症引起麻痹性肠梗阻。

      胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，容易被忽视误诊为胃肠道疾病。发现多为中晚期。早期患者可以手术治疗，术后患者应有一下注意事项。1，胰腺癌术后患者，为预防感染，需要给予抗生素治疗。2，胰腺癌术后患者，因患者前期不能进食，需要静脉营养支持治疗为主，可以给予氨基酸，脂肪乳，糖类，电解质，维生素等药物静脉支持治疗，保持身体氮平衡。3，胰腺癌术后患者，因手术创伤会引起疼痛，可以辅助止疼治疗，如镇痛棒的应用等。4，胰腺癌术后患者，如果省体条件允许的话，需要尽早下地活动，可以预防静脉血栓的发生。5，胰腺癌术后患者，应保持引流管畅通，如果堵塞，可能会出现严重的并发症，出现引流管堵塞，及时通知主管医生，及时处理。6，胰腺癌术后患者，防止胰瘘，除管理好胰管引流和腹腔引流外，可应用生长抑素，奥曲肽等抑制胰液分泌药物，及抑酸药物治疗，能显着减少胰瘘机会。如果出现胰瘘发生症状，需及时处理，严重可危机生命。6，胰腺癌术后患者，应重视引流管的管理及护理，密切观察胃管、胆道、胰管引流和腹腔引流情况，保持通畅，准确记录引流量并注意其形状变化，发现问题随时解决。7，胰腺癌术后患者，应注意患者血糖变化情况，好多病人合并糖尿病，并且因为胰腺切除，或部分切除，使胰岛素分泌不足，需要应用胰岛素治疗，根据血糖情况及时调节胰岛素用量。8，胰腺癌术后患者，患者恢复后，可以根据病理检查结果，选择性应用术后辅助治疗，如放化疗，营养支持治疗，中医药治疗等等。