简述乳腺癌保乳术后放疗的危害。      作为女性常见的恶性肿瘤，乳腺癌的发病率逐年升高。乳腺癌的发病因素有:月经初潮早、绝经晚、长期服用避孕药物等。乳腺癌常用的检查方法有:彩超、钼靶、穿刺活检等。目前早期乳腺癌常用的手术方式是保乳手术。那么乳腺癌保乳术后放疗有哪些危害呢？      放疗目前广泛应用于恶性肿瘤的治疗中，在乳腺癌的治疗中，放疗也起着重要的作用。放疗常见的副作用有:①血液系统:白细胞、血红蛋白、血小板的减少。由于放疗是局部治疗，而且乳腺癌保乳术后放射治疗区域一般仅包括手术侧乳房，对于血液系统的影响不大，但是也不排除个别病人体质对于放射线敏感的可能。②局部皮肤反应:常见局部皮肤色素沉着(变黑)、少数患者可出现放疗区域皮肤破溃、伴分泌物。需要保持放射部位皮肤干燥、避免用手抓挠，避免使用皮肤保健品之类的东西涂抹。③放疗后可能会引起全身乏力，食欲不振，这些与放疗散射线有关系。对于青年乳腺癌患者，保乳的目的不仅是为了美观，更多的是为了妊娠后哺乳，放疗后对于乳腺腺体有一定的损伤，一般需要半年左右的恢复期。      乳腺癌保乳术后需要放疗，这是标准治疗方案。由于每个人对于放射线的敏感程度不同，所以放疗所表现的副作用也不尽相同，根据不同的副作用，给予对症治疗，减轻放疗反应。

简述乳腺癌化疗期间有哪些症状？      乳腺癌的主要症状有:乳房肿块、肿块无触痛、活动度差；乳头内陷和(或)溢液；乳房皮肤橘皮样改变、腋窝肿大淋巴结等等。目前临床上乳腺癌的主要治疗有手术(根治术、改良根治术、保乳术)、化疗(术前化疗、术后辅助化疗、姑息化疗)、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。那么乳腺癌化疗期间有什么症状呢？1、消化道症状。常见的有恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物，不伴有呕血等)、腹胀、腹泻、便秘(多数由止吐药物引起)。2、血液系统。骨髓抑制引起的造血功能减退，白细胞减少、贫血、血小板减少，出现全身乏力、头晕、皮下出血点等。3、脱发。几乎所有的患者及家属想到化疗副作用，第一个想到的就是脱发。但是并不是所有的化疗药都会引起脱发。一般会引起脱发的药物有:紫衫类药物(紫杉醇、多西他赛等)、蒽环类药物(多柔比星、表柔比星、吡柔比星等)。4、手脚麻木不适。常见于多周期化疗后，化疗药物在体内累积，出现的化疗反应。紫杉醇类药物(紫杉醇、多西他赛)易导致末梢神经损伤，出现双下肢末端麻木感；奥沙利铂也会导致神经损伤，常见接触、进食凉物品出现麻木、痉挛等。      总之，乳腺癌化疗期间可能出现上述症状，但并不是所有的症状都有可能出现，也可能只是轻微的恶心。每个人不同的体质和对化疗药物的耐受性不同，化疗期间症状不同。

简述乳腺癌放疗后皮肤破溃该怎么办？      乳腺癌严重危害着女性的健康。乳腺癌的发病一般左乳多于右乳，这个和哺乳期哺乳习惯有一定的关系。乳腺癌发病因素有:月经早或者绝经晚、长期应用避孕药物、遗传因素等。放射治疗在乳腺癌治疗中应用广泛。那么乳腺癌放疗后皮肤破溃该怎么治疗呢？首先需要明确是术后辅助放疗还是晚期姑息放疗。      1、术后辅助放疗。目前乳腺癌保乳术后是需要放疗的，这个是临床确定的放疗指征。改良根治术后，如果肿瘤体积大于5厘米、淋巴结转移数＞4枚，有脉管癌栓、神经侵犯等高危因素，需要术后辅助放疗。如果放疗后出现皮肤破溃，首先要保持破溃部位的皮肤干燥，切不了自行涂抹药物、化妆品等。如果伴有渗出液，可用无菌棉棒擦拭后，可局部用碘伏消毒，保持干燥，避免用敷料覆盖；必要时可应用促进皮肤新生的药物。      2、乳腺癌晚期姑息放疗。如果出现放疗区域破溃，需要明确了是正常皮肤破溃还是肿瘤组织破溃。如果是正常皮肤破溃，可按照上述方法治疗，此处不赘述。如果是放疗后肿瘤组织破溃，需要先评估破溃的程度，结合病情看是否需要停止放疗。      总之，放射治疗是局部治疗，对于局部皮肤组织有损伤。乳腺癌放疗后出现皮肤破溃，要明确破溃的组织，给予积极治疗。

我们知道，放疗在乳腺癌的治疗中有着很重要的地位。在进行放疗时，需要注意一些事项：一，严格把握放疗适应证。乳腺癌的放射治疗适应证有1.早期保乳术后：1、2期乳腺癌的保乳手术加术后放疗是目前乳腺癌治疗的主要方法之一。2.乳腺癌根治术或改良根治术后：术后辅助放疗可降低局部和区域淋巴结的复发率，提高治愈率。主要针对原发灶T3或腋窝淋巴结转移数大于等于4个者。3.局部晚期（3期）和炎性乳腺癌放疗：适应证是原发病灶直径大于5cm（T3），或有皮肤、胸壁粘连固定（T4），和（或）区域淋巴结互相融合（N2或N3），但尚无远处转移的乳腺癌。4.根治术后的局部复发和区域淋巴结转移：放疗在复发的治疗中有很重要的地位，手术后放疗效果更佳。5.乳腺癌远处脏器转移：比如骨、肺、肝及脑转移。放疗的目的往往是姑息性的，旨在缓解症状、减轻痛苦、改善生存质量。对骨和脑转移者，放射治疗应是首选且有效地局部治疗方法。二，放射并发症的预防和对症处理。这主要包括恶心，呕吐，白细胞下降，放射性肺炎，放射性皮炎，上肢水肿，上臂功能受限等。比如，穿宽松纯棉内衣，照射区域皮肤不要搓洗等。三，要有乐观心态面对，有自信心，不惧怕放疗。可能有些家属和患者谈放疗色变，认为放疗对人身体有很大的损伤，所以有些患者选择了拒绝放疗。这是错误的认识。

      化疗为乳腺癌治疗的主要方法之一，可能会出现以下不良反应，如消化系统的恶心呕吐，腹泻，便秘等胃肠道反应；血液系统的骨髓抑制，贫血，白细胞减少，血小板减少等；还可以出现口腔黏膜炎及溃疡等空腔粘膜反应；还可以出现心血管系统疾病，  如心脏毒性；还可以出现泌尿生殖系统如肾毒性；还可以出现神经系统，如周围神经炎，手足综合征等；还可以出现过敏反应等；还可以出现脱发等。当出现以上反应时，可以通过以下方法处理。1,消化系统的恶心呕吐，腹泻，便秘等胃肠道反应,化疗最常见的早期毒性反应,与化疗相关的恶心、呕吐的影响除了药物本身的不良反应外还有环境因素、心理因素等各种因素综合的结果。呕吐时输化疗药前静脉注射5羟色胺受体拮抗剂，可选用格雷司琼、托烷司琼等；腹泻时根据腹泻轻重选用思米达、洛哌丁胺（易蒙停）等，避免吃对胃肠道有刺激性的食物；便秘是给予通便药物应用，必要时给予灌肠治疗。2，当出现血液系统毒性时，可以对症治疗，如应用粒细胞集落刺激因子，白介素11，重组人血小板生长因子，必要时输血等治疗，避免粒缺性发热等。3，出现口腔粘膜炎时，给予维护营养,多饮水,不吃对口腔黏膜有刺激性的食物,需要时应用抗炎抗真菌药物治疗。4，出现心脏毒性时，停止化疗药物应用，应用保护心肌类药物。5，出现肾脏毒性时，提前碱化尿液，及时检测肾功能。6，神经毒性时，治疗方面可使用维生素Bl、维生素B12和谷维素等,一般无特殊治疗。7，患者出现免疫过敏时，可提前应用脱敏药物治疗地塞米松，非那根等。8，患者脱发时，可以戴假发等。

简述乳腺癌保乳术后如何化疗？       乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中仅次于肺癌。乳腺癌常见的症状有:乳房肿块、乳头不明原因溢液、乳头内陷、乳腺皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌治疗以:手术(根治术、扩大切除术、改良根治术、保乳术)、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。那么乳腺癌保乳术后如何化疗呢？1、首先，先看什么样的乳腺癌保乳术后需要化疗。①青年乳腺癌患者，年龄＜35岁；②淋巴结转移；③激素受体阴性；④Her-2阳性；⑤脉管癌栓、神经侵犯。2、常用的化疗方案:一般根据乳腺癌术后病理以及免疫组化结果，选择不同的化疗方案。常用的方案有①AC-T(表柔比星类+环磷酰胺-多西他赛)，此方案一般总化疗8个周期，如果Her-2阳性，需要加用靶向药物(曲妥珠单抗)治疗1年。②TC方案，多西他赛+环磷酰胺，用于分期早，没有腋窝淋巴结转移的患者。③CMF方案(环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)，此方案不适合Her-2阳性的患者。3、化疗常见的不良反应。常见的化疗的不良反应有:恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞、血红蛋白、血小板减少)、腹胀、便秘、乏力等。      总之，明确乳腺癌保乳手术术后的化疗指征，选择合适的化疗方案，积极治疗。

     乳腺癌化疗可能出现恶心呕吐，腹泻便秘等胃肠道反应，骨髓抑制等可引起免疫功能低下，因此患者化疗期间饮食调节很重要。1，乳腺癌化疗期间避免烟酒，应清淡饮食，避免高脂高盐饮食，可以吃牛奶，豆浆，豆腐，鸡蛋，瘦肉等高蛋白饮食，禁忌辣椒，生蒜，花椒，胡椒等辛辣刺激性食物。2，乳腺癌化疗期间，可以吃一些如红薯、玉米，土豆，糙米，芋头之类的粗粮，这些粗粮食物富含植物纤维和维生素，能够有效的抑制癌细胞的生长，对于化疗期间的患者来说是非常好的食物，同时可以促进胃肠蠕动，能减轻患者化疗过程中的便秘发生。3，乳腺癌化疗期间，多吃新鲜的蔬菜和水果，水果如苹果，香蕉，蔬菜比如胡萝卜，西兰花，黄瓜，莲藕，芹菜等，主食可食用酥烂柔软等食物，鸡蛋羹，大米粥，小米粥，八宝粥，软面条等，使患者容易消化，增加营养。4，乳腺癌化疗期间，可适当喝淡茶，多饮水，可使化疗药物通过肾脏排出，减轻化疗药物引起的毒性反应，多饮水同时能减少便秘的发生。5，乳腺癌化疗期间，可以吃一些菌类，如香菇，蘑菇，金针菇，木耳等，能增强患者的抵抗力，有利于患者身体恢复。6，乳腺癌化疗期间，可以应用一些中药煲汤，如当归，黄芪，枸杞，山药等做到药食同补。7，乳腺癌化疗期间保持良好心情及适当运动对患者也有帮助。

我们知道，乳腺癌首选手术治疗。但是并不是手术之后就完成了所有治疗，比如，早期乳腺癌采用保乳手术后加放疗已经成为常规，放疗已经成为保乳手术的一部分；乳腺癌根治术后如果病灶较大或淋巴结转移个数大于等于3～4个，术后是需要辅助放疗的；对于胸壁复发或转移患者，需要做胸壁放疗；如果出现骨转移或腋窝、颈部淋巴结转移，也是需要辅助放疗的。从这里可以看出，乳腺癌的局部放疗可以涉及到的部位有颈部、腋窝、胸壁、椎体等。其常见的副作用有:1.恶心，呕吐。这是常见的消化道反应，如果体质好的患者可能少见。2.骨髓抑制现象。比如白细胞、血小板的下降。所以在治疗期间，每周要查一次血常规对比。若放疗期间出现乏力、食欲不振，需要重视，可能是这引起。3.放射性肺炎及肺纤维化。这个在胸壁大面积照射的时候更应该引起注意。放疗计划中一定要要注意保护肺。4.上肢水肿。多是手术清扫淋巴结后淋巴回流受阻引起，放疗可以加重。简单可行的办法是弹力袖袜和局部按摩。5.上臂功能受限。这就要求我们在放疗的同时，也要注意手臂功能锻炼，多做攀墙运动。6.放射性骨炎、骨坏死、病理性骨折。这主要是在骨转移的放疗时容易出现。7.咽干、咽痛、咽部不适。这主要是在颈部淋巴结转移时的放疗容易出现，所以放疗期间要多喝水。8.皮肤反应。常见的是色素沉着、干湿性皮炎。

浅谈乳腺癌化疗是怎么回事？      乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。在我国，乳腺癌在城市中发病率为女性恶性肿瘤的第二位，有些大城市已经上升为第一位，乳腺癌成为女性健康的最大威胁。乳腺癌的发病因素包括:遗传、激素、生殖、营养、环境等方面。其中最主要的乳腺癌相关基因有BRACA1、BRCA2、p53等。月经初潮早、停经晚、月经周期短、晚生育、不生育、未母乳喂养、高脂、高热量、低纤维素、酗酒、环境污染、电离辐射、不当药品摄入等显著影响乳腺癌的发生。乳腺癌的治疗以手术、化疗、放疗、靶向治疗等为主。那么乳腺癌的化疗是怎么回事？      首先化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖，浸润，转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段，和手术，放疗一起，并称为癌症的三大治疗手段。       乳腺癌化疗分为术前化疗、术后化疗和肿瘤晚期化疗。对乳腺癌有效的药物较多，包括蒽环类，紫衫类，卡培他滨，吉西他滨，长春瑞滨，培美曲塞铂类，环磷酰胺，氟尿嘧啶等。具体是单药化疗还是联合化疗需要根据病情、患者耐受情况、经济因素等等决定。      对于乳腺癌的化疗，不管是术前、术后、晚期化疗，目的不外乎为了降低复发几率、提高生存率、控制病情，减轻症状等。具体化疗方式选择静脉化疗还是局部灌注化疗需要依据病情决定。

简述脑胶质瘤化疗后有哪些副作用？      脑胶质瘤是常见的恶性肿瘤，好发于中年。常见的症状有头晕、头痛、癫痫发作、肢体活动障碍、视力障碍等。脑胶质瘤的治疗方法有:手术、放疗、化疗等。目前临床对于晚期脑胶质瘤首选手术切除，术后根据病理进行分级，再决定是否需要术后辅助放化疗。那么脑胶质瘤化疗后有哪些副作用？1、骨髓抑制。化疗药物抑制骨髓的造血功能，导致血液中白细胞减少、贫血、还可能导致血小板的减少。随之出现身体免疫力下降，肺部感染、胃肠道感染等。贫血易出现全身乏力、头晕。血小板减少导致皮下出血、牙龈出血，严重的会导致大出血。2、胃肠道不良反应。常见的有食欲减退、腹胀、呕吐、恶心感明显，有时可能伴有腹泻。大便次数增多。3、肾功能损伤。化疗药物要经过肾脏排泄，如果长期服用化疗药物，可导致肾功能损伤。出现蛋白尿、血肌酐升高等。4、神经损伤。本身脑胶质瘤会影响到颅脑神经，进而对于肢体、脏器有些影响。化疗药物对于神经也可能有损伤。表现为肢体末端麻木不适，持物不稳等不良反应。      总之，以上简单叙述脑胶质瘤化疗出现的不良反应，在临床治疗过程中常见的是骨髓抑制和胃肠道反应。需要治疗过程中密切观察患者的不良反应，积极给予对症治疗。

简述胶质瘤的化疗有哪些适应征？      脑胶质瘤的常见的颅内恶性肿瘤。胶质瘤的发病因素目前尚不完全听清楚，其中遗传因素可能是其中的一个因素。胶质瘤的症状有:头痛、头晕、恶心呕吐、视物不清、肢体活动不灵或者障碍、癫痫发作等等。胶质瘤常见的治疗方法有:手术、放疗、化疗。由于颅内特殊的解剖结构。胶质瘤手术切除一般不能彻底切除干净。术后需要根据病理结果看是否术后放、化疗。那么胶质瘤有哪些化疗适应征呢？①首先，根据治疗指南，胶质瘤的分级分为:Ⅰ-Ⅳ级。其中Ⅲ、Ⅳ级属于恶性胶质瘤。手术后也需要同步放化疗后，再继续化疗。常用的化疗药物是替莫唑胺，根据不同病人的提表面积，选择不同的用药量。②对于Ⅱ级脑胶质瘤，需要根据手术切除范围看，需要手术中切除的范围不理想，或者说胶质瘤的部位很重要，不能手术切除。那么需要辅助以化疗，化疗药物的应用与手术后的一样的，需要注意的是做好定期复查，积极评估病灶的情况。      根据胶质瘤的治疗指南，对于手术后的胶质瘤，需要结合术后病理结果来定具体的治疗方案。放疗和化疗在胶质瘤的治疗中起到重要的作用，所以需要严格掌握化疗的适应征，根据患者的病情选择最适宜的治疗方案，使患者得到最大的利益，延长生存期。

我们知道，胶质瘤属于头部常见的恶性肿瘤，发病率占头部恶性肿瘤的50%，胶质瘤的治疗，首选手术治疗。对于完全切除的1级胶质瘤可不做术后放疗，其他的2级3级4级胶质瘤，在术后放疗已经成为常规。放疗可以明显的提高生存率，高级别（3～4级）胶质瘤无论手术有无残留，术后均应辅以放射治疗，若不能手术或拒绝手术者，也可做单纯放疗，放疗也可作为复发的挽救性措施。放射治疗技术：常规外放疗、三维适形放疗和调强放射治疗。若采用三维适形放疗或调强放疗计划，可减轻晚期放射性脑损伤。我们一般推荐进行调强放疗，剂量6000cGy，30次，200cGy／日，一周五次。我们一般建议术后两周后，尽快开始放疗。但是有好多患者或家属在手术后，没有及时的选择放疗，或者拒绝了术后放疗，原因是害怕放疗会产生严重的损伤或后遗症，担心患者承受不了。其实这种想法是错误的。胶质瘤的放射治疗的确会产生一些副作用或并发症，比如颅内高压引起的头痛、头晕、放射性皮炎、脱发、记忆力减退、反应迟钝、视力下降、血细胞下降、恶心呕吐等。这些副作用其实是可以避免的，比如调强放疗对海马的保护可以避免记忆力下降的发生，对眼球、视神经、晶体的保护可以防止视力下降，血细胞低的时候可以用药物对症处理。可以用甘露醇来降低颅内压。等等。总结一下，放疗对胶质瘤有很重要的作用，可以说，术后不做放疗，则手术的意义不大。不要害怕所谓的后遗症，活着才是硬道理。

简述胶质瘤化疗后的注意事项。       胶质瘤是常见的颅内肿瘤，此病病因尚不明确，有可能和肿瘤本身起源、辐射、遗传因素、不良的生活习惯、感染等有关。胶质瘤的治疗方式有:手术、放疗、化疗、免疫治疗、等。其中主要以手术、化疗、放疗为主。那么胶质瘤化疗后需要注意哪些事项？      1、胶质瘤化疗后出现化疗不良反应。常见的有白细胞减少、恶心呕吐、贫血、血小板减少、食欲减退等。需要积极升高白细胞治疗(常用药物有地榆升白片、重组人粒细胞刺激因子针)，避免感冒、静脉输注营养药物维持治疗(促进食欲药物甲地孕酮分散片、静脉输注氨基酸等药物)、纠正贫血(阿胶、复方红衣补血口服液等)。化疗后需要5-7天复查一次血常规，及时发现血常规异常，及时对症治疗。      2、胶质瘤化疗后未出现不良反应。院外多饮水促进药物代谢，减轻肝肾负担。化疗后按时间复查血常规，明确血常规变化情况。牢记下周期化疗时间，按时返院化疗。      总之，胶质瘤根据病情要明确化疗的必要性。需要需要化疗，需要化疗几个周期，必须与主治医生进行全面沟通。化疗后明确可能出现的不良反应，对症治疗，减轻化疗反应，提高病人的治疗期望性。病人与医生积极配合，共同完成化疗周期，以达到控制、治愈胶质瘤的目的。

刘女士，今年28岁，有一天和朋友去健身房健身，健身了大概一个多小时，停下的时候心脏突然咯噔一下，顿时全身出汗，她十分紧张，急急忙忙的赶到医院做了心电图，发现是早搏。在心内科的门诊，经常遇见这样的患者，平时没有任何不适，但体检的时候出现了早搏，他们往往十分的慌张，并且焦虑，害怕自己得心脏病，那么，什么才是早搏呢？有早搏就有心脏病吗？该做怎样进一步的检查呢？1.什么是早搏？大家都知道心脏的作用，主要是维持心脏的搏动，同时把血液打到外周的器官，保持全身的供血，同样的心脏也具有生电的一种特性，它的"总发电站”叫做窦房结，正常心脏的冲动都是从窦房结发出来的，如果窦房结以外的心脏控制心脏的电活动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次，我们称之为早搏，找不到发声位置，如果出现在心室为室性早搏，如果发生在心房为房性早搏。2.有早搏就是心脏病吗？这句话是不完全正确的。有的早搏是严重的器质性心脏病导致的，而有的早搏却不是。一般来说室性早搏的器质性心脏病可能会多于房性早搏。3.如何判断是危险性的早搏，还是不危险性的早搏？去心内科门诊，查24小时动态心电图即可显示24小时内心脏搏动的变化。心脏超声可以看到心脏的各腔各瓣膜结构有无改变，是诊断器质性心脏病必备的检查。4.什么情况下的早搏是良性早搏呢？情绪激动，精神紧张，疲劳，更年期消化不良，过度饮酒吸烟，饮浓茶，咖啡等刺激性饮料时，可能会出现早搏，表现为心脏突然“咯噔”一下的感觉。合并器质性心脏病的疾病有冠心病，高血压，心肌病，心脏瓣膜病，甲亢性心脏病等。5.如果有早搏要怎么治疗呢？首先要弄清楚原因是生理性的还是病理性的，这样就需要做检查，如24小时动态心电图或常规心电图，心脏超声。如果是生理性的，则不需要进行药物治疗，可通过调节日常生活作息规律，这样早搏的症状会慢慢改善。如果发现是器质性心脏病，需要针对基础心脏病进行对症治疗，β受体阻滞剂类药物可有效的降低心率，例如：酒石酸美托洛尔，比索洛尔，琥珀酸美托洛尔等等。总之，如果发现有心脏不舒服的症状，应及时去心内科门诊就诊 ，切勿自行用药，以免贻误病情。

肾癌术后是否需要用药治疗及用药方案。            肾癌是泌尿系统常见肿瘤。肾癌的发病率逐渐上升。肾癌的治疗手段有：手术、化疗、放疗、细胞因子药物治疗、靶向治疗。 早、中期肾癌首选根治性手术切除。晚期患者应采用以内科治疗为主的综合治疗，但对于有远处转移的患者，切除肾脏原发灶可提高细胞因子治疗的疗效。       下面我们谈谈肾癌术后是否需要用药物治疗？       先看看肾癌术后的TNM分期，Ⅰ、Ⅱ期患者术后一般不需要应用药物治疗，做好定期复查。Ⅲ、Ⅳ患者虽然行肾癌根治术或者姑息性手术切除，但肿瘤体积大、侵犯程度重、区域淋巴结转移、远处脏器转移，需要术后行药物治疗。术后常用的药物有：1、细胞因子药物（白介素-2，干扰素α）。2、 靶向治疗；常用的靶向治疗有索拉非尼，舒尼替尼，贝伐珠单抗，替西罗莫司，依维莫司，肾癌靶向药物可引起广泛的不良反应。所以在治疗中必须监测血压并妥善处理。目前国内常用的方案有：1、索拉菲尼，400mg，一日两次，连续治疗至疾病进展或者不能耐受不良反应。2、舒尼替尼。50mg，一日一次，连用4周休息2周为一周期。              总之，肾癌术后是否用药及用什么药，需要结合术后分期、患者基础疾病、个人体质等决定，不同的病情选择不同的治疗方案，选择合适有效的方案以达到控制病情的目的。

      前列腺癌为男性常见的泌尿系恶性肿瘤之一，欧美地区高发，近年来我国也有明显增长趋势，会随着年龄的增长，发病率而上升，其发病原因可能与激素，遗传因素，高脂饮食等因素有关，手术为其主要治疗方法之一，因此前列腺癌应行以下措施进行护理。1，前列腺癌患者，术前应进行心理疏导，避免患者对手术的焦虑与恐慌。2，前列腺癌患者，应密切观察患者病情，对于体质差，病程长，长期卧床的中晚期患者，需要观察患者的日尿量及血尿情况。3，前列腺癌患者，需要内分泌治疗时，告知患者的药物用量及相关副作用等，合并老年性疾病，如冠心病，肺部疾病时，应注意观察服药情况。4，前列腺癌患者，手术治疗后，应行血氧饱和度监测，做好呼吸道护理及循环护理。5，前列腺癌患者，手术治疗后，定期换药，保持手术切口清洁。6，前列腺癌患者，手术治疗后，注意引流管护理，保持引流管通畅，防止泌尿系感染。7，前列腺癌患者，手术治疗后，尽早进行功能训练，尽早恢复排尿功能等。8，前列腺癌患者，出现骨转移并疼痛患者，应及时定量发放止疼药物，并给予患者心理护理。9，前列腺癌患者，饮食避免辛辣刺激性食物，清淡饮食，可以食用低脂肪，高蛋白，高维生素饮食及富含粗纤维类的果蔬，适当运动，保持良好心情。对患者病情恢复都有帮助。

前列腺癌是欧美国家最常见的恶性肿瘤之一。我国临床前列腺癌的发病率为欧美国家的1／30～1／20，与前列腺癌发病有关的危险因素有年龄、种族、遗传、饮食、激素、前列腺增生等。其早期常无任何症状，随着疾病的发展，肿瘤可侵犯尿道，出现下尿路梗阻症状（排尿延迟、排尿无力、尿线变细、尿线中断、尿后滴沥不尽等）。梗阻可以引起膀胱逼尿肌顺应性下降，出现尿频、尿急、夜尿增多，甚至尿失禁。前列腺癌的治疗，一直是最有争论性的话题之一。由于绝大部分前列腺癌好发于老年男性，导致多数前列腺癌患者最终并非死于前列腺癌，因此，历来存在积极治疗和延迟治疗的争论。由于外科手术技术的改进，手术的并发症大大减低，而放射治疗技术的进步，特别是三维适形放射治疗和适形调强放射治疗在前列腺癌治疗中的应用，提高了肿瘤的控制率，甚至有专家提出，前列腺癌可以首选根治性放疗。对于非器官局限性病变，激素治疗一直占据主导地位。个人认为，前列腺癌的主要治疗方法，仍是手术、放疗、内分泌治疗。另外，前列腺癌的基因治疗包括：纠正性基因疗法，如利用携带反义外源性DNA的逆转录病毒载体感染肿瘤细胞，抑制癌基因的表达。替代性基因疗法，如通过导入野生型p53基因，替代发生突变的p53。免疫性基因疗法。近年来，随着分子生物学技术的不断进展，肿瘤基因治疗的基础研究取得了很大的进步，但临床使用仍需要大量的研究。

       前列腺癌为男性常见的肿瘤，欧美国家高发，我国相对来说发病率不高，但近年来有逐步上升的趋势，患者较早的出现骨转移常见，当出现骨转移时，可应用以下方法进行治疗。1，前列腺癌出现骨转移时，患者常常伴有疼痛发生，可以按照疼痛治疗的三阶梯给药方案，先解热镇痛类药物，若阿片类药物，强阿片类药物等等，也可以配合治疗周围神经痛类药物加巴喷丁胶囊等进行治疗。疼痛的患者对于患者的精神，情绪，饮食等均有明显帮助，因此治疗疼痛很关键。2，前列腺癌出现骨转移时，当溶骨性骨转移时，可以应用唑来膦酸注射液，帕米磷酸二钠注射液，伊班膦酸钠注射液等二磷酸盐类药物治疗，这些药物一般情况下3周到4周用药一次， 这些药物可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞凋亡， 可以通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。还可抑制因肿瘤产生的多种刺激因子诱发的破骨细胞活性增加和骨钙的释放。3，前列腺癌出现骨转移时，可通过局部骨转移部位放疗以减轻患者疼痛症状， 放疗可有效控制前列腺癌的局限性骨痛，能使70%的患者疼痛缓解。4，前列腺癌出现骨转移时，也可以通过去势疗法，内分泌治疗，或者给予多西他赛注射液进行全身化疗等治疗。5，同时，患者保持积极性向上的心态对于疾病的治疗均有帮助。

腹腔镜的优势。         腹腔镜是通过一种内镜对腹腔进行检查和治疗的方法。可以在无痛情况下进行手术，观察病人腹腔内情况以及了解病情。      腹腔镜的优点: 一、多个角度观察，效果直观腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果。二、术后恢复快腹腔镜手术在密闭的腔隙进行，脏器受到的干扰很小，创伤小，术后很快恢复健康。三、手术短时间即可完成治疗，术后即可恢复正常生活和工作。四、腹部美容效果好腔镜手术不留疤痕。五、盆腔粘连少手术对腹腔干扰少，手术中充分冲洗腹腔，术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。 那么腹腔镜和传统手术相比较的优势在哪里呢？1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，术后肠功能恢复快，可较早进食，减少了术后肠粘连的因素。2、腹腔镜手术是微创手术的，手术过程快、轻松，术后恢复快。3、腹腔镜术后恢复快，住院时间短，陪护时间短。4、腹壁戳孔小，愈合快，不影响外观。5、腹腔镜感染几率大大降低。6、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

谈谈胃间质瘤治疗方法。                  胃肠道间质瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，常发生于胃。                 临床表现:常见的症状有消化道出血，包括呕血、便血或大便隐血，其他症状有吞咽困难、进食梗阻、腹部不适、腹痛、腹部包块、肠梗阻、排便习惯改变等。少数患者可伴有发热、体重下降、晕厥或因肿瘤破裂致急腹症入院。                   胃肠间质瘤的治疗:手术是胃肠间质瘤最好的治疗方法。1.早期能手术，首选手术切除。 　 2.化疗:传统的化疗方案为多柔比星＋顺铂（AD方案），临床有效率小于10％，疗效欠佳。   3.靶向治疗:伊马替尼是kit激酶活性抑制剂，于2000年应用于临床，主要用于不能手术的患者，也有用于有高危因素的患者。应用方法为400～800mg/天，连续1-2年。伊马替尼用于术前治疗也有一定的疗效。伊马替尼在晚期、转移性胃肠间质肿瘤的治疗中也取得了突破性的进展。胃肠间质瘤是从小肠间质的Cajal细胞演变而来，特点为表达原癌基因c-kit并常有功能获得性kit突变而导致配体依赖性激酶活性。胃肠间质瘤对一般治疗肉瘤的化疗方案无效，治疗极其困难。对有高危因素的胃肠道间质瘤(肿瘤大于十公分，有肿瘤破裂和腹膜转移＜5处)效果明显。