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甲状腺瘤是什么症状
简述甲状腺腺瘤有哪些症状? 甲状腺腺瘤属于甲状腺的良性肿瘤,一般发生于甲状腺功能比较活跃的时候。甲状腺腺瘤的病因尚未没有百分之百明确,可能和遗传因素,放射性物质的接触,性别,促甲状腺激素的刺激等有关。治疗上以手术切除为最主要的治疗方法。那么甲状腺腺瘤有哪些症状呢? 1、局部症状。一般的甲状腺腺瘤触摸没有明显的疼痛、边界清楚,活动度还可以。甲状腺瘤肿块可以压迫周围的脏器,压迫气管可能出现呼吸困难、胸闷、憋喘等。压迫周围的血管、淋巴管导致回流障碍,可以引起头颈部水肿伴有疼痛,也有可能出现皮肤橡皮样肿。如果出现瘤体内破裂出血会出现肿块部位突然的胀痛。压迫喉返神经会引起声音嘶哑。也有的甲状腺腺瘤刚开始瘤体较大,但是没有明确的症状,随着病情的发展,可能会出现瘤体缩小,变成囊性病变。 2、全身症状。有的甲状腺腺瘤患者,也可能引起自身的甲状腺功能异常,可出现多汗、易怒、食欲增强,心慌,心律失常,腹泻等甲状腺功能异常的表现。总之,对于甲状腺腺瘤的临床症状来说,是属于比较典型的占位效应。而且由于甲状腺位置特殊,压迫周围的血管,组织引起相应的症状是比较常见的。建议平常做好定期体检,发现问题及时咨询正规医院的医生。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
甲状腺瘤能自愈吗
简述甲状腺腺瘤能自愈么?腺瘤可以发生于人体的很多脏器,常见的有甲状腺腺瘤、腮腺腺瘤等。甲状腺腺瘤的发病因素和遗传、基因、激素分泌紊乱、性别等有一定的关系。甲状腺瘤的临床表现有:甲状腺肿块、压迫周围的脏器引起呼吸困难、进食困难等。那么甲状腺腺瘤能自愈么?甲状腺腺瘤一般是多发的,表面光滑、质地韧,直径一般在15-5厘米左右,可以分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤、其他类型的腺瘤。 ①甲状腺腺瘤有癌变的可能,所以说治疗以手术切除为主。切除的范围是腺瘤瘤体,如果腺瘤压迫周围的脏器,比如压迫气管但是一般不和气管黏连,可以单纯的进行分离后切除。要结合手术后的病理结果看,如果术后病理提示有癌变,再结合恶性程度看是否需要进行二次手术切除及清扫周围淋巴结。②对于甲状腺腺瘤来说,如果做的穿刺活检已经确诊是腺瘤,而且腺瘤瘤体小,没有出现压迫等症状,查甲功也正常,可以先选择保守治疗,有的腺瘤可能会出现坏死、钙化成囊性的病变。但是一般不会自行消失。也就是说甲状腺腺瘤没有可能会自愈。总之,在经过体检或者其他检查发现甲状腺腺瘤时,要明确腺瘤的大小,以及是否存在压迫等临床表现,再结合患者的身体情况来选择治疗方式。由于甲状腺腺瘤不可能自愈,一般的建议首选手术切除。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
甲状腺瘤是怎么引起的
简述甲状腺腺瘤是怎么引起的?目前,随着相关医疗辅助检查的发展,特别是彩超、CT等分辨率越来越高,甲状腺的异常占位的发病率也在不断升高,特别是甲状腺良性肿瘤甲状腺腺瘤的发病率明显增长。那么甲状腺腺瘤是怎么引起的呢?医学上好多疾病的病因并没有百分之百明确,只是根据病情然后进行回顾性的研究来推论的。常见的发病因素有:①放射线的接触。对于长期接触放射线的人群来说,比如放射科工作人员、直线加速器工作人员、部分企业的放射线接触人员等。特别是幼儿时期进行过颈部、胸部放射治疗的患者,很有可能出现甲状腺腺瘤。可能由于射线导致正常的甲状腺细胞出现异常变化,可能导致甲状腺腺瘤的发生。②异常的促甲状腺激素的分泌,可能会使甲状腺细胞水肿,增殖出现腺瘤的可能。③甲状腺腺瘤的发生也可能和身体中癌基因的异常激活有关。④性别。在甲状腺腺瘤的发病人群中,女性患者较男性患者多很多倍,可能是由于女性激素分泌过多或者紊乱引起。⑤家族因素。很多具有甲状腺腺瘤的患者,其家族中聚集性,所以说有可能和遗传因素有关系。以上,简单的从各方面叙述了甲状腺腺瘤的发病因素,在临床中,很多的患者最终也有可能没有明确病因。主要是以治疗为主不管什么因素引起的,积极治疗,控制病情最主要。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
甲状腺腺瘤和结节的区别
简述甲状腺腺瘤和结节有什么区别?甲状腺腺瘤和甲状腺结节都是比较常见的甲状腺良性占位,两者的发病因素均和激素的异常分泌、基因、遗传等有很大的关系。那么甲状腺腺瘤和甲状腺结节有什么区别呢?1、从临床症状来看,甲状腺腺瘤可表现为局部肿物,触摸不伴有疼痛,活动后可以,随着吞咽运动而运动。甲状腺结节一般很难触摸到,属于小结节,没有疼痛感,边界清楚,也是可以随吞咽活动。由于两者临床症状相似,所以从症状上无法进行区分。2、从检查手段上看。彩超常用于甲状腺的常规检查,一般甲状腺腺瘤在彩超可以看到边界清楚的占位,可伴有血流。甲状腺结节一般多发为主,结节大小一般不超过2厘米,没有明确的血流信号。3、从治疗来看。甲状腺腺瘤的治疗首选手术切除,手术的目的是根治腺瘤,防止腺瘤持续增大压迫气管、食管等引起相应的临床症状。甲状腺结节发现后,建议结合甲状腺功能看,如果存在甲功异常,且结节为单一结节,建议手术切除。如果甲功正常,没有压迫症状,建议定期复查。总之,对于甲状腺腺瘤和甲状腺结节的区别,要全面的结合相关的辅助检查、甲状腺功能、彩超的TIRADS分类等进行分析。做好明确的区分,必要时可以进行穿刺活检来区分是比较准确的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
怎样预防甲状腺癌
甲状腺癌现在的发病率越来越高,随着诊疗技术的进步和人们体检意识的增强,很多早期的甲状腺癌被发现。我们在临床中发现,大多数甲状腺癌患者来自于年轻女性。我们知道甲状腺癌经过手术基本可以治愈,人们对甲状腺癌的认识越来越多,那么到底该怎么预防甲状腺癌呢?我认为应该从其病因来分析?首先,要说一下电离辐射。我们知道电离辐射可以致癌,研究发现有很多患者都是工作或生活在有辐射的环境中。早在1950年的时候就有学者提出人甲状腺癌的发生与放射线因素的相关性。一般认为致癌量约在0.065~12Gy范围。所以,要尽可能的远离电离辐射。其次,碘缺乏或碘过量。缺碘或者补碘过量,都会引起甲状腺肿瘤。所以,要正确的补碘,适度即可。第三,女性激素。甲状腺癌的发病率女性高于男性,说明甲状腺癌的发病可能与女性激素有关系。第四,遗传因素。这个无法避免,甲状腺癌有明显的遗传因素,可能和染色体基因有关系。第五,甲状腺其他疾病。这主要指的是甲状腺结节、甲状腺腺瘤。当我们发现甲状腺结节或甲状腺腺瘤的时候,及时的治疗,可以避免它们进一步发展为甲状腺癌。第六,情志因素。甲状腺癌多发生在年轻女性,这些人群大多容易发脾气,不好的情绪,也是很重要的因素。所以,要有乐观的心态面对生活。所以,我都在生活中,要提高健康意识,定期体检,发现异常,及时就诊。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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喉癌放疗期间吃什么好
简述喉癌放疗期间吃什么好?喉癌是比较常见的咽喉部恶性肿瘤,常见的症状有声音嘶哑、进食阻挡感、出血、疼痛等。发病因素可能与长期吸烟、饮酒,慢性炎症的刺激,化学有害物质的接触等有关。喉癌的治疗以手术、放疗、化疗等为主。目前来看,由于喉癌病理类型以鳞状细胞癌多见,放疗的敏感性高,治疗效果好。那么喉癌放疗期间吃什么好呢?谈起放疗,大家都知道放疗有很多的不良反应。比较常见的不良反应有白细胞减少、贫血、血小板减少,喉部皮肤黏膜的损伤,喉头水肿等。①喉癌术后辅助放疗。手术后由于已经将肿块切除,没有喉部梗阻的可能,进食时可以以正常饮食为主,高蛋白饮食,多进食汤类、瘦肉类食物。但是要注意的是由于放疗过程中可能存在粘膜反应,进食流质、质软食物比较好,保护喉部粘膜不受损伤。②喉癌故意性放疗。如果喉部癌症没有行手术切除,说明病情挺晚或者不适合手术切除,由于肿块没有根除,放疗过程中可能会出现肿块水肿加重梗阻,进食一定要注意以流质饮食为主,牛奶、鸡蛋糕、蛋白粉等饮食可以促进粘膜修复,增强体质。如果放疗反应过重,需要及时应用药物治疗。总之,在喉癌的放疗过程中,要根据病人的不良反应选择合适的食物,更要注意加强营养,增强体质,有利于放疗周期的完成。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
怎样才能看出喉癌放疗是否有效
简述怎么样才能看出喉癌放疗是否有效?结合目前的临床来看,喉癌也是比较常见的喉咽部恶性肿瘤。发病因素可能和长期吸烟饮酒,慢性炎症的刺激等有一定关系。喉癌的治疗以手术,化疗,放疗为主,其中放疗在喉癌的治疗中起着重要的作用,那吗?怎样才能看出喉癌的放疗疗效呢?1、未行手术切除。一般对于中晚期喉癌或者患者的身体情况差,不能耐受手术切除的患者。发了痘,目的是控制病情,减轻患者的症状,延缓疾病的进展,延长患者的生存期。评价放疗的疗效一般从临床症状和影像学检查来看,如果喉癌患者经过放疗后临床症状减轻,比如进食、吞咽梗阻感较前减轻,疼痛减轻,出血减少等都可以作为放疗疗效评价的指标。然后再结合进步,强化CT或者磁共振来对比放疗前后的影像学资料,来评价放疗效果,影像学资料一般建议放疗一个月之后复查。2、手术切除后的辅助放疗。对于喉癌术后的辅助化疗,放疗的目的是降低复发的几率。由于手术已经加喉部肿瘤切除,患者临床症状也得到了改善,且术后的辅助化疗是预防性的治疗,没有参照物、没有对比,所以没办法评价放疗的疗效。总之,对于喉癌放疗疗效的评价,要结合患者的病情,临床症状,影像学资料以及患者放疗前是否做过手术等多方面的因素来评价。结合多方面的因素来对于放疗进行有效的评价。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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食管癌适形放疗后总咳嗽是怎么回事
简述食管癌适形放疗后总是咳嗽是怎么回事?在我国,食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率存在地区差异。食管癌常见的症状是进行性吞咽困难,也可伴有疼痛、出血等不适症状。治疗上以手术、放疗、化疗为主。其中放射治疗在食管癌治疗中很重要。那么食管癌适形放疗后总咳嗽是怎么回事呢?1、适形放疗引起的咳嗽。放疗属于局部治疗,放疗的过程中有很多副作用。常见的副作用有放射性的肺炎,放射性食管炎,放疗后骨髓抑制等。食管癌的放疗过程中常见的副作用就是放射性肺炎。在食管癌的发了过程中,由于要完全包括病灶,不可避免地会照射到一部分正常的肺组织。引起肺间质渗出增多,导致放射性肺炎。早期主要表现为咳嗽,干咳为主,严重的可伴有呼吸困难。治疗上主要以激素冲击治疗为主,可辅助以抗生素防止感染。2、食管癌放疗后无放射性肺炎,而是伴有肺部感染引起的咳嗽。食管癌放疗后没有放射性肺部损伤,而是由于自身免疫力下降引起的肺部感染导致的咳嗽。一般咳嗽伴有黄痰,有发热等症状,治疗以抗感染为主,辅助以止咳化痰的药物,多喝水促进身体代谢,饮食高蛋白饮食为主。总之,食管癌放疗后出现咳嗽,要明确引起咳嗽的原因,才能积极对因治疗,改善症状,及时控制病情。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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食管癌适形放疗后胸口痛是怎么回事
简述食管癌适形放疗后胸口痛是怎么回事?在食管癌的治疗方式中,放疗起着非常重要的作用。根据食管癌病情,放疗可以分为根治性放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗。相对来说术后辅助放疗和姑息性放疗应用较多。根治性放疗适用于颈段食管癌或者不能耐受手术切除的患者。那么食管癌适形放疗后胸口痛是怎么回事呢?1、放疗因素。从常规的诊疗思路看,放疗后出现放射部位的疼痛感,首先考虑放疗导致的。因为放疗存在很多的副作用,局部的放射性损伤是比较常见的。食管癌放疗后容易引起放射区域的放射性皮炎、放射性食管黏膜损伤。会出现放疗后胸口疼痛,一般此疼痛感会出现在放疗后10-15次左右。随着放疗的进行,疼痛加重明显。治疗上可以应用促进粘膜修复的药物比如康复新液等。必要时需要暂停放疗。2、非放疗因素引起的胸口疼痛。对于排除了放疗原因引起的病人,需要考虑是否存在局部的病变,比如存在局部炎症导致的疼痛,心脏原因引起的心绞痛、心肌梗死,胸膜炎症引起的等。需要进行相关的辅助检查来排除明确诊断。总之,食管癌放疗后引起的疼痛,要先从放疗找因素,如果放疗引起的严重不良反应,结合出现不良反应的程度,积极给予对症治疗。同时还要关注非放疗因素引起的疼痛。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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头颈部肿瘤放疗后为什么会出现口干
简述头颈部肿瘤放疗后为什么会口干?头颈部肿瘤的发病在我国主要集中于鼻咽癌、咽喉部肿瘤、腮腺肿瘤等。其主要的临床症状有局部的淋巴结肿大,疼痛、出血等。头颈部肿瘤的治疗与传统肿瘤治疗几乎相同,都是以手术、放疗、化疗为主。那么头颈部肿瘤放疗后为什么会口干呢?放疗存在很多的副作用,主要是局部副作用,常见的有皮肤黏膜损伤,表现为放疗后出现皮肤破溃、脱皮、渗出,可伴有疼痛。骨髓抑制表现为白细胞减少、血小板减少等。①头颈部肿瘤放疗过程中,由于病灶范围大,放疗的放疗野要包括病灶以及周围的淋巴结预防照射区域。对于腮腺、颌下腺、唾液腺等都可能处于放疗照射野范围内的。放疗杀死肿瘤细胞的同时,对于正常的唾液分泌细胞也会有杀伤。尽管在放疗过程用尽可能的减少对于正常分泌腺的照射,但是结合病情需要以及射线的扫散射,均会引起放疗后出现唾液分泌减少引起口干。②治疗上主要是多喝水、勤漱口,可以适当应用康复新液促进粘膜修复等。总之,对于放疗的相关副作用是比较明确的。结合不同的放疗位置,可能会有局部的副作用较全身副作用比较明显。头颈部肿瘤放疗后出现副作用,一定不要全面否定放疗的疗效,毕竟所有的治疗都会多多少少出现不良的反应。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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乳腺癌改良根治术后需要放疗吗
简述乳腺癌改良根治术后需要放疗么?乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,发病率位于女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌在男性的发病率极低。男性乳腺癌占总乳腺癌的不到百分之一。乳腺癌的治疗方式中手术是主要的治疗方式,手术方式包括:乳腺癌扩大切除术、保乳术、乳腺癌改良根治术后、乳腺癌故意切除术等。那么乳腺癌改良根治术后需要放疗么?放疗属于局部治疗,原理是利用放射线来杀死肿瘤细胞,乳腺癌改良根治术后放疗的目的是降低局部复发的几率。乳腺癌改良根治术后放疗的部位是胸壁和手术侧锁骨上区。胸壁也可以选择电子线进行放疗。但并不是所有的乳腺癌改良根治术后都需要放疗。乳腺癌改良根治术后需要放疗的有:三阴乳腺癌(激素受体及Her-2均是阴性,此种类型反应程度很高)、有1-4个以上淋巴结转移(清扫淋巴结数目一般要求15个以上)、脉管癌栓、神经侵犯、年龄小于35岁等。对于没有这些危险因素的患者,如果患者及其强烈要求术后放疗,也可以结合病情进行放疗。建议术后辅助放疗,放疗的主要目的是降低术后复发的几率。总之,对于乳腺癌改良根治术后的辅助治疗,不管是化疗还是放疗,都需要结合手术后的病理结果来看。一般伴有高危复发因素的乳腺癌术后,需要辅助以术后放疗,降低复发几率。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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乳腺癌放疗会疼吗
简述乳腺癌放疗会疼么?在我国,乳腺癌的发病率呈增长的趋势,是女性最常见的恶性肿瘤。乳腺癌的症状有:肿块(无痛性多见),乳头凹陷(非先天性)、溢液,乳腺皮肤的改变(橘皮样变)等。其治疗方式主要有手术切除,放疗,化疗,靶向治疗,内分泌治疗等治疗方法,其中放疗的作用无可替代。那么乳腺癌放疗有疼痛感么?首先,放疗的原理比较简单,就是利用放射线来消灭癌症细胞的。乳腺癌的放疗又可以简单的分为术后辅助放疗和未手术姑息性放疗。①手术后的辅助放疗,由于手术方式的不同,放疗过程中疼痛感有可能不同。保乳手术后的放疗,需要照射乳腺肿块的原瘤区,放疗时会出现放射性皮肤损伤,严重的可能会出现皮肤溃烂伴有渗出,有可能会有疼痛的感觉。如果是乳腺癌改良根治术后,一般由于手术范围大,切除的皮肤组织多,细小的神经已经切断,在放疗过程中一般不会有疼痛感觉。②乳腺癌姑息性放疗。姑息性放疗的目的是缩小乳腺肿块的面积,减轻对于周围正常组织的压迫,或者是降低肿块破裂、感染的可能。放疗过程中如果出现严重的不良反应,或者乳腺肿块的破溃,可能会引起疼痛,可以适当的应用止痛药物治疗。总之,对于乳腺癌的治疗,放疗起着重要的作用。放疗的副作用是有很多,但是放疗期间是否会存在疼痛的症状还需要结合不同的病情进行分析。但是有一点需要明确,不能因为害怕疼痛而放弃应有的放疗,那就得不偿失了。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
乳腺癌局部放疗影响怀孕吗
放疗的全称叫放射治疗,是用不同能量的射线,对肿瘤病灶进行照射,达到杀灭肿瘤细胞的作用。有些人对放疗敬而远之,谈放疗色变,这是因为大家知道放疗具有辐射,我们在放疗科的机房门口也可以看到“射线有害,灯亮勿入”的标识。这些都说明一点,放疗具有辐射性。我们再了解一下放疗射线的能量。就一般直线加速器而言,通常是6MV的射线,能量相对于放射科的KV级别的射线,是比较大的,所以,放疗对怀孕是有影响的。我们知道,卵巢照射剂量达到200cGy可以造成永久绝育。乳腺癌患者进行乳房的局部照射,对盆腔的器官不会有直接的照射,所以不会影响以后的生育问题。但是毕竟是在射线环境下,可能会有散在的射线影响,所以,乳腺癌患者在放疗期间或者放疗刚结束,是不能怀孕的。如果是曾经有乳腺放疗史,几年以后想怀孕,这个是没有影响的。在这里,我们就明白了,卵巢接受到多少剂量的照射,决定着以后是否可以生育。由于乳腺癌的放疗属于局部乳房照射,卵巢没有受到直接的照射,所以,乳腺癌局部放疗对以后的怀孕是没有影响的。也就是,只要照射部位不在盆腔,不对卵巢有直接的照射,对以后的生育是没有影响的。在这里要为放疗科解释一下,在机器没有出束的情况下,是没有任何辐射的,所以放疗科没有那么恐惧,欢迎大家多了解放疗,多了解放疗科。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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确诊肝癌的检查
简述确诊肝癌的检查有哪些?肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病因素主要有要肝炎病毒感染、过度饮酒、重金属的接触、化学物质的接触等。肝癌的临床表现可有腹部隐痛、黄疸、腹胀、消瘦等。那么确诊肝癌的检查有哪些呢?1、甲胎蛋白(AFP)。对于有病毒性肝炎的患者,特别是乙型病毒性肝炎,血中AFP增高,而且是持续增高,再结合影像学检查,排除了活动性肝炎和生殖系统肿瘤,那么考虑肝癌的可能性大。2、彩超。肝脏属于实质性器官,应用彩超检查是比较准确的,一般可以看到肝脏存在不明占位,表现为肿块边界不清,可是多发,伴有血供丰富等表现。3、CT和磁共振。这两种检查的方法对于肝脏来说存在差异,增强磁共振检查对于肝癌的诊断更清晰明显,可以了检查到1厘米左右的肝癌结节,相对于CT来说诊断准确。4、PET/CT。主要是根据肿瘤的代谢来判断肿瘤的性质。在目前来说,由于此检查比较昂贵,在临床应用不普及,但对于肝癌的诊断帮助很大。5、穿刺活检。肝肿瘤的良恶性的确诊,最终是需要穿刺活检做病理诊断的。病理诊断可以百分之百确诊,然后进一步进行分型,因为肝癌分肝细胞型、胆管细胞型、混合型。不同的类型治疗方案是有所区别的。以上,简单叙述了肝癌的确诊检查方法,希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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肝癌ct表现
肝癌,好发于30~60岁,男性多见。其发病与乙型肝炎、丙型肝炎及肝硬化密切相关。临床症状多出现在中晚期,表现为肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块。肝癌平扫CT表现:巨块型和结节型平扫表现为单发或多发、圆形、类圆形或不规则形肿块,呈膨胀性生长,如果边缘有假包膜,则肿块边缘清楚,这是肝癌CT诊断的重要征象。弥漫型者结节分布广泛,境界不清,小肝癌表现为肝实质内单个直径小于3cm或两个直径之和小于3cm的类圆形结节。肿块多为低密度,少数表现为等密度或高密度。巨块型肝癌可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血或发生钙化则肿块内表现为高密度灶,有时肿块周围可出现小的结节灶,称为子灶。肝癌增强CT表现:为了与其他占位性病变鉴别,肝癌进行CT检查时,常规进行CT多期增强扫描:动脉期,主要为门静脉供血的肝实质还未出现明显强化,而主要由肝动脉供血的肝癌,则出现明显的斑片状、结节状早期强化;门静脉期,门静脉和肝实质明显强化,而肿瘤没有门静脉供血则强化程度迅速下降;平衡期,肝实质继续保持较高程度强化,肿瘤强化程度则继续下降而呈相对低密度表现。全部增强过程表现为“快进快出”现象。还有其他CT表现,如门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或癌栓形成表现为门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张,增强后出现充盈缺损及肝周围杂乱侧支循环;胆道系统侵犯,引起胆道扩张;肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移;同时出现肺、肾上腺、骨骼等器官的转移也是肝癌的重要征象,并提示肿瘤已属晚期。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
话题
肝癌晚期吃的中药
简述肝癌晚期可以吃哪些中药?肝癌俗称癌中之王,由于其恶性程度高、进展速度快,所以一般肝癌的生存期都比较短。在我国,肝癌的发病因素和肝炎病毒的感染、酒精性肝硬化、重金属化学药物的接触等。肝癌的临床表现可能有上腹部隐痛、黄疸、乏力、腹胀等。那么肝癌晚期可以吃哪些中药呢?肝癌的治疗方式有手术切除、射频消融、介入治疗、靶向治疗、放疗、化疗等治疗。对于早期肝癌的治疗首选手术切除,手术可以根治肝癌这是得到公认的。①射频消融是适用于早期肝癌不愿意接受手术治疗的或者肿瘤位置特殊不能手术切除的患者。对于乙肝病毒引起的肝癌,属于肝细胞型肝癌,常用的靶向药物有索拉非尼、乐伐替尼等,从目前的临床研究来看,索拉非尼的疗效是比较确切的。乐伐替尼属于新研究的药物,有效率也是可观的。放疗目前用于肝癌的局部治疗,或者肝癌转移灶的局部放射治疗。化疗对于肝癌,不管是肝细胞性肝癌还是胆管细胞性肝癌,化疗的效果都不理想,目前不建议首选化疗。②中药对于肝癌患者来说,可以调理身体情况。目前从临床应用情况来看,对于已经应用于临床的中药,可以用于肝癌的,比如参芪扶正、华蟾素、鸭胆子油等都具有一定的辅助治疗作用。汤药类要根据专业的中医医生对于患者的号脉情况来进行开中药。但是对于中药抗肿瘤来说,目前没有明确的临床研究或者科学数据来支持这一项治疗。所以说对于该晚期的患者来说,中药可以起到一定的调理身体情况的作用,但是要想应用中药来抗肿瘤,目前没有明确的科学数据支持,不要盲从。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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肝癌吃什么好
简述肝癌病人吃什么好?一听癌症一词大家都会觉得很可怕,其实癌症确实是很可怕。肝癌,号称癌中之王,相比于其他癌症,发展速度之快令人胆寒。肝癌的主要治疗以手术,介入治疗,靶向治疗,放疗等为主。那么肝癌病人吃什么好呢?1、早期肝癌术后。早期肝癌是指癌结节直径小于3厘米,且没有腹水等症状。早期肝癌术后由于癌肿块已经切除,瘤负荷去除,进食上没有明确的忌口。但是饮酒是必须要禁止的。2、肝癌介入治疗后。介入治疗是堵塞肝肿瘤的血管,使肿瘤失去血供“饿死”。介入治疗后,可能由于正常的肝细胞也有坏死的,会引起肝功能异常,可以多吃含有维生素多的食物来营养肝脏,比如:西红柿,橙子等。蛋白质饮食适量添加。霉变的食物要注意绝对禁止。3、晚期肝癌患者。肝癌有很多的并发症,比如上消化道出血,腹水,肝肾综合征,肝性脑病等。其中以肝性脑病最为严重。如果患者出现肝性脑病,蛋白质饮食需要有选择性的。优质蛋白可以进食,但是不能进食过多,会引起肝性脑病加重。而且进食以流质饮食、质软食物等为主。避免出现上消化道出血的急性并发症。总之,对于肝癌患者来说,具体的进食需要依据不同的病情来决定的。进食易消化、能吸收的食物才能起到提高免疫力、增强体质的作用。对于晚期肝癌患者有很多饮食禁忌,需要警惕。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
肺部恶性肿瘤发病原因有哪些
简述肺部恶性肿瘤的发病因素有哪些?肺部恶性肿瘤常见的有:肺癌、肺肉瘤。其中肺癌的发病率一直处于我国恶性肿瘤的前列。近年来对于女性来说,肺癌的发病率也是持续增高。那么肺部恶性肿瘤的的发病因素有哪些呢?1、长期吸烟。烟草中含有很多致癌物质,比如苯类化合物等。长期吸烟对于呼吸道粘膜有刺激,导致气管粘膜细胞异性增生,如果出现不典型增生,可能会导致肺癌的产生。2、粉尘的接触。一般我们认为长期粉尘的接触会导致矽肺,矽肺导致肺部组织通气血流发生改变,可能会导致细胞增殖异常,出现恶性肿瘤细胞。3、慢性炎症的刺激。慢性气管炎,肺气肿,慢阻肺这是一般常见的肺部疾病,慢性炎症的刺激也会导致正常的气管细胞出现异常增生,过多的异常细胞增生,会出现肺部恶性肿瘤。4、空气污染。包括广义的大气污染,也包括狭义的生活环境空气污染,比如厨房油烟等。目前根据科学研究和临床表现看,不吸烟女性的肺癌发病率持续增长,考虑与长期做饭吸入厨房油烟有很大的关系。5、肺部慢性感染。常见的有肺结核、支气管扩张等病人,长期的不良刺激导致气管上皮细胞不典型增生,导致鳞状上皮化生发展成为癌症。6、遗传因素。在恶性肿瘤的发病因素中,排除不了遗传因素存在的可能。以上,简单叙述肺部恶性肿瘤的发病因素,希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
甲状腺瘤的手术治疗方法
简述甲状腺腺瘤的手术治疗方法有哪些?甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,其发病因素和激素分泌异常,放射线的接触,性别,遗传等有一定的关系。其临床症状主要有压迫症状引起的声音嘶哑,霍纳综合征,进食困难,呼吸困难等。那么甲状腺腺瘤的手术治疗方法有哪些呢?①从治疗上来看,甲状腺腺瘤首选的治疗方法是手术切除,但是对于手术切除的范围和手术的方法,需要结合相关的病情来进行分析,一般选择的手术方式是甲状腺腺体的全切或者次全切。对于单纯的甲状腺腺瘤的局部切除,目前是不提倡的。②目前从临床总结的经验来看,甲状腺腺瘤和甲状腺癌是很难区分的,如果单纯的做甲状腺腺瘤的局部切除的话,一旦是术后病理确认为甲状腺腺癌的话,后期二次手术不仅损伤大,而且,有可能导致癌症的转移。③所以对于经过彩超或者CT检查来明确诊断的患者来说,一旦考虑甲状腺腺瘤的可能,建议首选手术切除。总之,对于甲状腺腺瘤的手术方式,需要根据患者的具体情况来进行分析。如果要进行手术切除,一般的手术方式,建议选择甲状腺腺叶的次全切或者全切,然后根据术后病理再决定是否进行下一步治疗。但是并不是说所有的甲状腺腺瘤都需要做甲状腺腺叶的全切。具体病情要进行临床具体分析。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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肝血管瘤术后并发症
简述肝血管瘤术后的并发症有哪些?血管瘤可以发生于人体的多个器官,常见的有皮肤,肝脏,肾脏等器官。肝血管瘤在临床上也是比较常见的,很多患者都是通过体检发现的,一般没有什么临床症状。肝血管瘤的治疗以临床观察、手术为主。那么肝血管瘤术后的并发症有哪些呢?1、手术切除后的并发症。对于距离干贝么较劲的肝血管瘤,如果血管儿瘤直径大于5cm,或者伴有肝功能异常,可以考虑手术切除。术后可能出现疼痛(一般是手术切口引起的疼痛),出血,肝功能异常(如果手术切除范围大,可出现术后坏死肝细胞较多,引起肝功异常),手术区域的皮肤感觉异常,术后切口感染,切口愈合延迟等等。治疗上主要以对症治疗为主,减轻患者术后的不适症状。2、肝血管瘤介入术后。对于有的肝血管瘤可以选择介入治疗,介入治疗的主要原理就是用应用栓塞剂阻塞肝血管瘤的血液营养的支持,使血管瘤失去血流的支持,出现坏死。介入术后可能出现穿刺部位的出血,穿刺部位假性动脉瘤的形成,术后低热,疼痛等并发症。总之,肝血管瘤术后可以出现的并发症有很多,要结合患者选择的手术方式来分析,对于出现的并发症,要及时给予对症治疗。特别是对于术后切口或者穿刺部位的感染要重视,积极给予抗感染治疗,以免加重病情。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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