简述胃腺癌化疗好还是靶向药物治疗好?从病理分型上看，胃腺癌是胃癌主要的病理类型。胃癌的治疗方式主要有手术，化疗，化疗，靶向治疗等。那么胃腺癌化疗好还是靶向药物治疗好呢?这两种方式都是常用的胃腺癌治疗方法。具体选择什么样的治疗方式，需要结合患者的病情来进行分析。1、化疗在胃腺癌的治疗中使用广泛应用的，不管是术前化疗，术后辅助化疗，还是姑息性化疗。化疗主要是利用化疗药物来影响肿瘤细胞，从而抑制肿瘤的生长，对于一线化疗药物来说有效率一般在70%左右。2、胃腺癌的靶向治疗。目前胃腺癌常用的靶向治疗药物是阿帕替尼。阿帕替尼主要是用于化疗效果差或者复发后的胃腺癌的治疗。也可以用于患者身体情况差，不能耐受化疗的胃癌患者。但是靶向药物存在很多的副作用，常见的有高血压，心脏损伤，蛋白尿，手足综合征等。所以说，在选择胃腺癌治疗方式的时候需要全面手术切除的胃癌患者来说，由于靶点已经被切除，手术后不适合靶向治疗，建议选择术后辅助化疗来降低复发的几率。但是对于化疗耐药或者复发的胃癌患者来说，结合患者的病情以及经济条件，可以选择靶向药物治疗。从上面我们可以看出，这两种治疗方法没有绝对意义上的好与坏，只能说根据不同的病情，选择合适的治疗方式，以达到最好的治疗效果。

简述小细胞肺癌化疗后发烧该怎么调理?肺癌是我国恶性肿瘤发病率第一位，并且发病率呈逐年上升的趋势。肺癌分为很多类型，其中小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的一个类型。小细胞肺癌的治疗也手术，化疗，放疗为主，那么小细胞肺癌化疗后发烧该怎么调理?1、与化疗相关的发烧。小细胞肺癌患者化疗后可能出现血中白细胞减少，导致人体的免疫力下降。如果此时病毒或者细菌入侵人体，可以导致相应部位的感染，出现发热。此时的治疗首先要应用要我身高白细胞，重新建立人体的防御屏障，再给予降温处理，保证人体处于合适的体温。然后在积极抗感染治疗，消灭导致发热的病原体。饮食上需要加强营养，高蛋白饮食为主。2、单纯发烧的患者。如果化疗后患者出现发烧，但是经过血常规检查，没有出现白细胞减少等化疗后的骨髓抑制情况。首先需要明确发烧时是否伴有寒战以及发烧的体温是多少。要排除肿瘤热的情况，如果发烧时伴有寒战，且体温较高，考虑还是感染，以抗感染治疗为主。同时需要密切监测血常规，检查血沉、降钙素原等。总之，对于小细胞肺癌患者，化疗后出现发烧，首先需要明确发烧的原因，明确是肺癌本身导致的发热，还是化疗后出现的不良反应导致的发热。然后再根据发烧的原因给予对症治疗，为后续化疗后出现发烧提供治疗经验。

简述小细胞肺癌化疗后咯血该怎么调理?肺癌分很多类型，常见的有鳞癌，腺癌，小细胞癌，大细胞癌，类癌等。目前从临床上来看，腺癌的发病率处于第一位，小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的。那么小细胞肺癌化疗后咯血该怎么调理?1、化疗因素引起的咯血。小细胞肺癌虽然恶性程度很高，但是对于放化疗的敏感性也是比较好的。有的小细胞肺癌患者在化疗后，由于肿瘤缩小较快，有可能导致肿瘤破裂出血，可以出现化疗后咯血。一般是在两到四个疗程后，化疗效果理想，可能出现咯血的情况。治疗上主要以止血治疗为主，可以使用云南白药胶囊，氨甲环酸，氨甲苯酸等，如果患者有咳嗽的情况，建议应用镇咳药物，使患者减少咳嗽，剧烈咳嗽可能加重出血的可能。2、非化疗因素引起的咯血。小细胞肺癌患者本身就可能合并咯血，一般和化疗因素没有很大的关系。如果不管化疗前后患者都有咯血的情况。治疗上主要以止血为主。饮食上建议患者避免进食辛辣刺激性的食物，注意预防感冒。总之，对于小细胞肺癌患者来说，化疗后出现咯血，首先以止血治疗为主，避免咯血进一步加重，止血主要以药物治疗为主。平常注意自己的生活习惯，避免感冒加重咳嗽。然后明确咯血的原因是否与化疗有关，是否需要停止化疗或者更改化疗方案。

简述小细胞肺癌化疗后胸痛该怎么调理?小细胞肺癌属于肺癌的一个病理类型，由于小细胞肺癌容易发生复发、转移，所以小细胞肺癌的恶性程度在肺癌中是最高的，但是小细胞肺癌对于放化疗都比较敏感，治疗效果一般是不错的。那么小细胞肺癌化疗后胸痛该怎么调理?1、首先需要明确的是，胸痛的原因是否是骨转移引起的，因为小细胞肺癌的恶性程度很高，容易在早期就发生转移，而肺癌常见的转移部位中骨转移也是比较常见的，所以需要先排除胸痛是否是骨转移引起的。再者，如果肺癌肿瘤靠近胸膜，侵犯到壁层胸膜，也会导致胸痛。所以小细胞肺癌的化疗后出现胸痛并不一定是由于化疗引起的，需要首先排除非化疗因素导致的胸痛。如果是骨转移引起的胸痛，首先给与止痛治疗，然后再结合患者的病情，给予局部的放疗以及双磷酸盐类药物治疗。2、化疗常用于小细胞肺癌术后辅助治疗和晚期姑息性化疗。化疗后如果肿瘤退缩明显的话，也有可能出现胸痛，胸痛的原因可能有胸膜牵拉。肺癌化疗后肿瘤退缩明显，也有可能出现气胸的情况，但是这种情况不多见，需要做x片检查来明确诊断。总之，小细胞肺癌化疗后出现胸痛，需要首先明确化疗之前是否已经存在胸痛，还是化疗后出现的。完善检查排除非化疗因素引起的胸痛，那么考虑化疗后导致胸痛可能性大。明确原因之后，积极给予对症治疗。治疗原则上以减轻患者的疼痛为主要目的，尽可能的控制病情。

简述多形性腺瘤切除后注意事项有哪些?腺瘤属于良性肿瘤，常见于人体的乳腺，甲状腺，腮腺和下线等腺体组织，其中多形性腺瘤是限流中的一种类型，常发生于人体的腮腺、颌下腺。那么多形性腺瘤切除后注意事项有哪些呢?多形性腺瘤的治疗着以手术切除为主，在手术之前要注意完善相关的辅助检查，评价腺瘤和周围组织的关系，是否有压迫周围的血管，神经等，采取合适的手术切除方式。①，术后首先要注意近期的并发症。主要常见的有出血，疼痛。伤口愈合不良，感染等。一般的比较微小的渗血属于正常，勤换药，必要时可以应用止血药物。疼痛也是较为常见。最主要的是要预防感染，一旦感染之后就会导致手术切口愈合延迟，严重的感染需要进行二次手术切除手术才能愈合。②，对于远期并发症的处理。常见的是术后出现面部麻木或者咀嚼功能、感觉异常等。因为手术不可避免的会对细小的神经有所损伤，需要时候慢慢恢复，如果存在麻木，可以适当的口服营养神经的药物，比如甲钴胺等。③，术后做好定期复查。因为多形性腺瘤存在复发的可能，所以在手术后要做好定期复查，一般良性的肿瘤六个月左右复查一次。以上，简单叙述了多形性腺瘤术后的注意事项，在临床上再结合实际情况来进一步分析，做好术后的辅助治疗。

简述腮腺多形性腺瘤可以放射治疗么?腮腺多形性腺瘤是腮腺常见的占位性病变，发病因素有很多，可能和慢性炎症的刺激、感染等有一定的关系。常见的症状有:面部麻木、疼痛、进食困难、出血、溃烂、咀嚼困难等。那么腮腺多形性腺瘤可以放射治疗吗?腮腺多形性腺瘤的治疗方式主要包括手术切除，手术后根据术后的病理检测来判断良恶性。因为有的腮腺多形性腺瘤是属于交界性的肿瘤，如果任其发展，有可能发展为恶性肿瘤的可能。①在手术切除后，病理检测结果出来，如果考虑是交界性肿瘤，然后再结合患者的亲身体情况，建议行术后辅助放射治疗，术后辅助放疗的目的是杀死手术残留的肿瘤细胞，防止交界性肿瘤细胞恶变。②同时对于肿瘤较大，不能手术切除的患者来说，由于腺瘤已经压迫周围的组织血管神经，引起占位性病变，可以考虑行放射治疗，使腺瘤组织细胞缺氧坏死，然后达到缩小的目的，减轻患者的压迫症状。所以说对于腮腺多形性腺瘤，如果无法手术切除，也可以选择放疗来控制病情的发展。总之，腮腺多形性腺瘤首选的治疗是手术切除，但是肿瘤过大或者侵犯神经血管不能手术切除的患者来说，可以选择放疗来控制肿瘤的进展，缩小肿瘤后再考虑手术切除。然而对于交界性肿瘤来说，也可以进行放疗来预防。

简述腮腺多形性腺瘤引发的原因有哪些？腮腺多形性腺瘤又称作为混合瘤，是腮腺常见的占位性病变。其主要的症状有疼痛，面部麻木，咀嚼功能障碍等。腮腺多形性腺瘤的治疗方式主要是以手术切除为主，对于腺瘤较小且没有临床症状的，可以彩超保守治疗，定期复查。那么塞腺多形性腺瘤引发的原因有哪些呢？从临床上来看，腮腺多形性腺瘤的发病因素并没有完全明确。但是经过临床数据有以下几个因素。①病毒感染。腮腺病毒、EB病毒感染等病毒对于腮腺细胞有损伤，且容易导致腮腺细胞异常增生，长期慢性的刺激均有可能引起腺瘤的发生。②慢性炎症的刺激。腮腺炎症长期存在，慢性炎症介质的刺激，可能会导致腮腺细胞增生，继而出现腮腺腺瘤。③基因突变。腺瘤的发生可能和个体中基因突变有关系，可能和染色体重排有一定的关系。④不良的生活作息。对于长期饮酒、吸烟，咀嚼槟榔，长期熬夜的人群来说，多形性腺瘤也是属于高发的。所以要改变不良的生活习惯，降低腺瘤的发生率。总之，对于多形性腺瘤来说，不管是什么原因引起的，最主要的是完善检查，积极治疗。治疗首选手术切除，术后要根据病理结果看是否需要再进一步治疗。而且多形性腺瘤可能具有侵袭性，易复发，手术切除后要做好定期复查。

简述腮腺多形腺瘤术后注意什么?多形腺瘤常见的发病部位是腮腺，腮腺多形腺瘤的临床症状可表现为:局部肿物、疼痛、面麻、咀嚼困难、进食困难等。多形腺瘤的发病因素和遗传、病毒感染、不良的饮食习惯等有关。那么腮腺多形腺瘤术后应该注意什么呢?1、术后切口的护理。术后要注意手术切口是否有渗血、渗液，是否存在疼痛感，要注意定时换药，防止出现术后感染。如果存在疼痛感可以适当应用止痛药物。需要注意的是要找专业的外科医生进行术后切口换药。2、术后病理结果。将手术切除的肿物送病理活检，主要是明确病理类型，有的腺瘤可能存在癌变的可能。根据术后病理结果如果是良性的做好定期复查，如果是恶性的根据恶性程度定是否二次手术切除。3、术后饮食。一般手术后1周以内，饮食以流质饮食为主，可以适当加蛋白质食物补充营养，促进切口的恢复。4、术后定期复查。对于良性的腮腺多形腺瘤，术后有复发的可能，建议术后半年左右复查一次，同时注意平常的饮食、作息规律，戒烟酒，降低复发的几率。总之，腮腺多形腺瘤术后，要积极防止近期并发症，比如:出血、疼痛、感染等的发生。还要积极做好术后饮食的调整，做好定期复查。积极改变自身的生活作息规律，降低复发的几率。

什么是三维适形放射治疗（3DCRT）？我们知道，放射治疗同外科手术一样，是一种局部治疗手段，其基本目标是杀死肿瘤细胞，保护肿瘤周边的正常组织和重要器官不受或少受照射。传统放疗因为受到技术限制，不能够把剂量都集中到靶区，在靶区定位和界定描述精度上较差，这就有可能使靶区周边的正常组织和重要器官受到过量的照射，从而引起较严重的并发症，常常由于担心发生严重的并发症，从而导致治疗的剂量不可能很高。三维适形放射治疗目的是用三维影像方法界定照射的靶区体积，增加肿瘤处方剂量而减小正常组织和重要器官的受量。三维适形放射治疗是指在三维空间分布的射野方向上，照射野的形状与靶区投影的形状一致，剂量分布有以下特点：①高剂量区的形状与靶区(PTV)相似；②靶区外的剂量迅速下降；③靶区内的剂量较均匀。三维适形放射治疗，以多个固定野照射实施，以前使用不规则铅模照射，非常耗费人力和时间。现在应用计算机控制MLC来进行照射，当每一对挡块开启或闭合时可以形成细小矩形照射野，多对挡块同时开启或闭合则可以形成不规则照射野，叶片越多，形成的不规则照射野边缘越平滑。每个叶片的开启、闭合由精密步进电机控制，而步进电机控制文件则由三维治疗计划系统根据计划设计生成，通过依次执行控制文件中的叶片位置信息，最终形成符合靶区投影形状的各种照射野。

上个话题我们讲到了什么是三维适形放射治疗。这里我们说一下它的适应证和禁忌证。首先我们要了解三维适形放疗在临床上的应用：1.靶区位于邻近剂量限制器官的患者，通过CT扫描定位和三维重建后可清楚的显示靶区和邻近器官在三维空间的相互关系，有利于照射野的设计和剂量分布的显示。2.由于肿瘤的浸润生长使其形状极不规则，使得照射野的形状不规则或需要采用多靶区布野照射。3.在颅内、胸和腹等实质器官的小肿瘤，采用CT模拟定位三维适形放射治疗可获得精确的定位、快速的剂量计算和清晰的显示靶区与周围正常组织的三维剂量分布。所以，结合三维适形放射治疗的临床应用，我们总结了一下其适应证和禁忌证。1.适应证。①肿瘤能明显勾画的；②危险器官与靶区紧密相邻的；③靶区形状呈凹陷的；④复发病灶需要局部提高剂量的；⑤功能显像和生物靶区定位提示需要对靶区内进行不等量照射的。2.禁忌证。①严重恶液质的濒死患者、昏迷、伴高热或肿瘤所在脏器有穿孔或合并大量胸水或腹水者；②放疗不敏感的肿瘤，如骨肉瘤、某些软组织肉瘤及胃肠道癌；③严重贫血、广泛转移患者；④伴有严重心脏病、肾病、肺结核或其他使患者可能随时发生危险的疾病，因放射损伤可加剧病情并可导致生命危险者；⑤伴有急性炎症、白细胞低于3000、血小板低于80、骨髓再生障碍者；患者体温在38℃以上者。

简述放射治疗会掉头发么?目前，作为恶性肿瘤治疗的三大手段之一，放疗的地位是不可撼动的。放疗的适应症是比较广泛的，可以分为术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息性放疗等。不同部位、不同的脏器，放疗的方式有所区别。那么放疗会掉头发么?放疗有很多的副作用，由于放疗是属于局部治疗，局部的副作用比较明显。放疗有可能会导致掉头发，下面我们分情况来简述。①头颈部肿瘤的放疗。常见的有脑转移瘤，鼻咽癌，腮腺癌，甲状腺癌等。放疗的部位会由于放射线的照射，出现脱发是很正常的。对于放射区域不是头发部位，但是距离头发部位较近的，由于放射过程中可能存在散射的情况，也有可能会出现脱发。②非头颈部肿瘤的放疗。常见的有肺、食管、直肠、乳腺等的放疗，由于放射治疗区域相对于头颅距离远，一般不会导致掉头发的。③非放疗因素引起的脱发，但是病人以为是放疗引起的。有的病人化疗后接着做放疗，由于化疗的副作用一般在化疗完结束后6个月之后才缓解。如果非头颈部肿瘤化疗完接着放疗，那么掉头发可能是由于化疗引起的，和放疗关系不大。总之，放疗是有可能引起掉头发的，但要具体结合放疗的部位以及放疗前做过哪些治疗。不要盲目的将所有的副作用都归咎于放射治疗引起的。

精准放疗，是相对于传统二维放疗来讲的。精准医学的提出，其实在我们放疗科得到了很大的应用。为什么呢？相对于传统的二维放疗而言，不管在定位或治疗方面，都有一定的局限性，比如在照射肿瘤的同时，对周围正常组织或器官的损伤比较大，没有达到“指哪打哪”的效果。我记得有一次开放疗会议，于金明院士有一张幻灯片很生动形象的阐释了何谓精准放疗。分别有三张图，都是一只在鸟笼里的鸟。第一张图，是射线对着鸟笼来照射，第二张图是对着鸟来照射，第三张图是对着鸟的心脏来照射。这很显然，第三张图更为精准。这就是我们放疗技术从二维到三维，从普通放疗到精准放疗的发展过程。精准放疗有一些特点：①靶区内在一定范围得到的照射剂量最大，②靶区外周围正常组织受照射剂量最小，③靶区的定位和照射最准，④靶区内剂量分布最均匀。精确放疗具有高精度、高剂量、高疗效、低损伤的优点，是未来放疗的发展方向。和传统二维放疗比较，精确放疗无论从定位还是体位固定、靶区勾画等方面，都大大提高了精准度。而且采用了精确的治疗计划，提高了放疗的分割剂量和总剂量。采用精确照射，使靶区的形状和高剂量分布的形状在三维方向上与靶区的形状相一致。精确放疗简单来说就是精确定位、精确计划、精确治疗。

简述超分割放疗是怎么回事?放疗是常见的恶性肿瘤治疗方式，在临床上是应用广泛的。简单的可以分为:术前、术中、术后、姑息性放疗。常规的放疗方式是比较常用的，但也有的恶性肿瘤应用超分割放疗。那么超分割放疗是怎么回事呢?超分割放疗实际上是在放疗计量和放疗次数有别于常规放疗。①超分割放疗的应用主要是对于恶性肿瘤细胞增值比较快，如果应用常规放疗的话，会使恶性肿瘤的细胞控制不理想。②常规放疗的剂量一般一次2Gy，放疗次数是30到35次，放疗的总剂量是60到70Gy。而对于超分割放疗呢，一般放疗剂量每次是1.1、1.2或者1.5跟Gy，放射治疗的次数和治疗的总量均和常规放疗有所区别。③目前临床来看，常用于超分割放疗的有肺小细胞肺癌，一般是每次放疗1.5Gy，放疗30次，一天两次，每次放疗的间隔时间是六个小时。④而且对于超分割放疗，由于每次的放射治疗剂量小，对于正常组织的损伤也是较常规放疗要小，所以可以有效地减轻局部的副作用。总之，超分割放疗也是属于放疗的一种方式。主要适用于肿瘤细胞增殖快，比如小细胞型肺癌或者其他恶性肿瘤。在放疗的过程中要注意患者出现到不良反应，积极对症治疗，尽可能完成超分割放疗周期。

简述术中放疗有哪些禁忌症?放疗可以简单的分为术前放疗、术中放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗。从目前的临床来看，术前、术后辅助放疗应用较多。术中放疗由于对设备和技术要求高，只有在专业的省级肿瘤医院可能会有。那么术中放疗有哪些禁忌症呢?1、术中放疗通俗的讲就是在手术过程中对于瘤体或者瘤床进行近距离放疗，最大限度的杀死肿瘤细胞。但是对于广泛转移、伴有远隔脏器转移的，不适合进行术中放疗。术中放疗也是属于局部治疗，应用射线来杀死局部肿瘤细胞。所以对于转移性癌，不适合行术中放疗。2、对于肿瘤瘤体过大、术中照射范围大。比如胃癌、胰腺癌等。如果手术切除的病灶范围大，再进行术中放疗时，对于局部的脏器照射面积大，容易造成严重的副作用，有可能会出现大面积的脏器坏死，进而影响术后的辅助治疗。3、身体虚弱，手术时间长、出血量多的病人。对于某些病人来说，手术过程相对复杂、手术难度大、术中出现比较量大的出血。这种病人不建议术中放疗，有可能病人承受不了放疗引起的副作用。总之，对于术中放疗的适应症需要严格掌握，但在临床上要灵活应用，结合术中放疗的禁忌症，积极完善相关辅助检查，最好手术前评估工作。再者就是需要与患者及其家属沟通到位，及时做好对于副作用的处理。

调强放射治疗（IMRT）的基本概念：我们知道，肿瘤组织内部是非均质的，病变内部的肿瘤细胞密度、增殖活性能力、含氧程度和放射敏感性不同，客观上要求给予不同强度的照射剂量。目前的治疗设备输出的都是平坦度和对称性符合标准的均匀剂量率照射野。调强放射治疗（IMRT）指的是，①在射线视角方向上，照射野的形状与肿瘤靶区的形状相一致；②射野内诸点的剂量率可以根据要求进行调整。通过对不同入射方向的射野强度进行调整，从而以非均匀剂量率的射野对靶区进行照射，所有照射野合成之后，最终得到期望的靶区剂量分布。调强放射治疗的局限性与风险性（副作用）：每当一项重大技术革新引进时，总会有很多的情况对现有的技术或临床知识提出挑战。不恰当的使用该治疗技术所带来的风险还会很明显。调强放射治疗存在的局限性与风险性是：①由于计划的最终剂量分布与靶区高度适形，调强放射治疗不能接受不明确的临床靶区（CTV）和重要器官；②调强放射治疗剂量可以呈陡峭的梯度分布，这对我们剂量-体积关系的临床知识是一个挑战；③调强适形放射治疗的高度适形可能增加一部分靶区的遗漏而引起复发的风险性，特别是对那些容易导致体位不准和移动病灶部位；④计划优化、剂量计算、计划评估和治疗实施中的不确定因素。

我们知道，放疗在治疗肿瘤方面起着越来越重要的作用。随着放疗设备的更新和放疗技术的进步，放疗的手段也越来越多，越来越先进。如果按照放疗的照射方式来分，放疗可以分为外照射和内照射。①外照射，就是体外的远距离照射，放射源位于体外一定距离，对人体肿瘤病灶进行照射。这是目前最常用的照射模式。包括普通放疗、三维适形放疗、调强放疗、影像跟踪放疗等，都是属于外照射范畴。原理都是放射源位于体外一定距离，根据采用固定源皮距照射（普通放疗）和等中心照射（精确放疗）技术。②内照射，又叫近距离照射或者腔内照射。就是把放射源直接放在肿瘤组织内或者人体内的自然腔隙内进行照射。包括腔内照射、敷贴照射、放射性粒子植入治疗、组织间照射等。比如宫颈癌的后装治疗、胰腺癌的粒子植入治疗等。如果按照放疗的精确程度来分，放疗可以分为普通放疗和精确放疗。普通放疗属于传统放疗技术，现在已经很少用。精确放疗的优点是在把剂量最大程度的集中到肿瘤靶区的同时，又可以尽可能的降低周围正常组织或器官的损伤。精确放疗常见的有三维适形放疗、调强放疗等。如果按照放疗和手术的结合来分，可以分为术前放疗、术后放疗、术中放疗。术前放疗目的是为了缩小肿瘤，为手术创造机会，可以更多的切除肿瘤病灶。术后放疗是为了降低局部复发率。术中放疗现在应用较少，主要目的也是减少正常组织照射，提高肿瘤局部控制率。

术中放疗，可能大家了解的少一些，今天我从术中放疗的概念、适应症、两方面简单介绍一下术中放疗。首先，我们了解一下什么是术中放疗？术中放疗，顾名思义，就是在手术中间进行放疗。在手术过程中一次性大剂量照射，受照靶区有相对高的放射生物学效应而又可将对正常组织的损伤减低到最小限度。其次，术中放疗的适应症有哪些？1.需要注意的是，术中放疗照射的病灶主要是针对的瘤床和淋巴引流区。2.还有一种情况是当肿瘤侵犯周围重要器官，与之发生粘连，从而无法切除或者是手术无法切除干净，有术后残存病灶，单纯的体外照射只能起到姑息作用。3.有些肿瘤对放疗不是很敏感如胰腺癌、脑膜瘤等，手术常遇到困难，外照射治疗又不理想，可考虑术中放疗。4.心肺或其他状况不宜根治术或小手术切除者。5.手术后复发或单纯外照射后复发者。6.对探查术的病例，获得可靠病理结果，可进行术中放疗。术中放疗，属于手术和放疗的联合技术。本方法对设备条件有较高的要求。通常在一些比较大的医院才会有这个条件。比如河南省的郑大一附院放射科。在开展术中放疗的时候，一定要把握好适应症，达到最佳效果。术中放疗缩短了放疗疗程，对某些肿瘤提高了局部控制率和生存率，不增加手术并发症和死亡率。也可以有效的保护正常的组织和器官，使照射更加精准。这是其优点。

简述放疗后吃什么恢复快？放疗在恶性肿瘤的治疗中应用广泛，可以说放了可以应用于几乎所有的恶性肿瘤的治疗。由于放疗属于局部治疗，一般表现为以局部的不良反应为主。常见的不良反应有放射性的皮肤损伤，放射性胃肠道损伤，放疗后的白细胞减少，血小板减少，贫血等放射性肺炎的发生等。那么放疗后吃什么恢复快呢？首先我们需要看放疗后伴随有什么样的不良反应，然后再根据相应的不良反应选择进食的食物。①放疗后出现白细胞减少，贫血，血小板减少等骨髓抑制的表现，一般建议进食以高蛋白饮食为主，可以适当进食鱼汤，牛尾汤来升高白细胞，同时建议进食大枣，红豆，枸杞，花生红衣等来纠正贫血补充血小板等。②放疗后出现放射性胃肠道损伤等表现，进食建议以清淡饮食，流质饮食为主，对于过热过硬的食物要尽量避免进食，因为过热、过硬的食物容易对于放疗后有损伤的消化道造成二次损伤，加重病情。可以多进食高蛋白食物，比如豆浆，牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼肉等，促进胃肠道黏膜的修复。③放射性肺炎。放射性肺炎主要表现是咳嗽，胸闷，其原理是肺间质渗出增多，进食可以适当的加强营养，可以多进食蔬菜，比如黄瓜，菠菜，苦瓜等，利于病人身体恢复。总之，对于经过放射性治疗的患者来说，首先要考虑是否存在放疗后的不良反应，如果有不良反应的话，要针对相应的不良反应调整自己的饮食。如果患者没有放疗的不良反应，饮食主要以加强营养、高蛋白营养饮食为主。

在看这个话题之前，大家可能认为，放疗怎么还会出现急诊的情况？放疗患者不都是慢性病吗？真的存在急诊放疗吗？其实，在肿瘤患者的病程中，有时出现的一些急性情况必须立即予以处理，在某些情况下放疗是最有效的方法之一。用放疗来紧急处理临床问题的方法，称为急诊放疗。器官移植的急性排斥反应也曾用急诊放疗。当以下情况发生的时候，不能按照常规来预约登记、择期照射，而应即时予以治疗。1.出血。因肿瘤坏死引起的出血，常不能用药物或压迫法有效的止血，只有在肿瘤缩小后才能自然止血。比如宫颈癌、肺癌、头颈部癌，在暂时性压迫止血的同时，用外照射或近距离照射大剂量数次后即能止血。2.上腔静脉综合征。肺癌或纵隔淋巴瘤等引起的上腔静脉综合征，主要表现是面颈部肿胀，颈静脉、胸壁皮下静脉怒张，呼吸困难。这个时候尽快做放疗，可以有效缓解症状。3.肺不张。因肺癌导致的大范围肺不张，急诊放疗可以明显改善呼吸困难。4.颅内或椎管内高压。因原发性或转移性肿瘤所致的颅内高压或脊髓压迫症，有时放疗可立即显效。特别是对放疗敏感的白血病、淋巴瘤或朗罕组织细胞增多症及良性血管瘤，小剂量照射即可见效。应注意两点，一是当有截瘫发生时，应在2周内予以照射，如果截瘫时间过长，恢复比较困难。二是当有颅内或椎管内高压时，因放疗初期可引起一过性的脑和脊髓充血水肿，会加重颅内及椎管内高压，严重者可随时全瘫或死亡，所以最好先手术减压，或先小剂量照射，同时用皮质激素或脱水剂。5.止疼。对于骨转移引起的剧烈疼痛，放疗可以明显缓解。6.解除肿块压迫或梗阻。比如食管癌引起的吞咽困难、淋巴瘤引起的压迫症状。7.肾移植排斥反应。宿主对移植肾的排斥反应，当用免疫抑制剂或大剂量皮质激素无效时，立即用局部照射移植肾的方法可使排斥现象迅速逆转。

简述放疗引起的厌食该怎么办?放疗常见的副作用有放射性皮炎，放射性肺炎，放射性食管炎，放疗后骨髓抑制，放疗后脑损伤等。由于放疗属于局部治疗，那么一般的局部副作用比较明显。比如颅脑放疗后脱发，肺部放疗后肺纤维化等。那么放疗引起的厌食该怎么办呢?首先我们需要明确厌食有生理上的也有心理上的。①放疗引起的生理性厌食。简单的讲就是由于颅脑、胰腺等消化器官放疗引起人体激素分泌异常厌食。比如胰腺放疗后胰腺细胞损伤较多，胰腺的分泌功能减退，消化液分泌减少，人体进食后食物不能消化，最终导致食欲减退，进而出现厌食。治疗上首先建议少食多餐，尽量避免进食过于油腻的食物。可以辅助以促进食物消化的药物，比如健胃消食片、复方消化酶等药物来辅助消化。②放疗引起的心理上厌食。此种情况常见于胸部、胃肠道的放疗，出现放射性的消化道损伤，表现为消化道充血、水肿、溃疡;出现进食疼痛，病人每次进食都比较痛苦，长时间如此患者从心理上排斥饮食。治疗上主要是减轻疼痛，可以应用促进粘膜修复的药物，如果放疗反应过重，必要时停止放疗。所以说，患者放疗后出现食欲减退，首先要明确出现厌食的原因，再积极继续对因治疗，尽可能的提高患者的食欲，必要时先暂停放射治疗。