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喉癌的有效护理措施是怎样的
简述喉癌的有效护理措施是怎样的?在临床上,头颈部恶性肿瘤中喉癌的发病率是比较高的,可能和长期炎症刺激、饮酒吸烟、感染等有一定的关系。喉癌的治疗方式,手术,放疗,化疗都是比较常用的。那么喉癌的有效护理措施是怎样的呢?1、对于行手术切除的喉癌患者来说。首先手术后要根据医生和护士的指导,明确患者的引流管的位置以及是否需要记录引流量。其次要根据患者的术后状态询问医生是否患者可以进食,如果患者可以进食,建议以流质、容易消化的食物为主。再次要做好患者的术后辅助护理,比如说翻身拍背,适当的活动下肢可以预防术后坠积性肺炎,压疮,下肢静脉血栓形成等问题。2、对于未行手术切除的喉癌患者来说。如果患者进行放疗和化疗,需要注意患者是否有明确的放化疗引起的副作用。常见的放化疗副作用有恶心呕吐,白细胞减少,贫血,皮肤黏膜损伤等。护理期间建议以清淡饮食为主,避免进食高油脂食物影响患者食欲,适当的补充营养来增强患者的身体抵抗力。总之,对于喉癌的患者来说,是都行手术切除以及术后多长时间对于护理的要求是不同的。在现实中,需要结合患者所处的不同的病情情况,然后从术后注意事项,饮食,预防并发症,防治不良反应等方面加强有效的护理措施,有助于患者接受后续治疗。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
治疗喉癌都有哪些好的方法
喉癌,以上皮来源的恶性肿瘤多见。约90%~95%为鳞状细胞癌。一般认为喉癌的发生与吸烟饮酒有密切关系。关于喉癌的治疗方法,主要有手术和放疗。手术和放疗在喉癌的治疗中有着很重要的作用。早期喉癌无论单独使用放疗或者单独使用手术,都可以获得比较好的效果。晚期喉癌,则需要综合治疗,比如先放疗再手术,或者先手术再放疗。不同的治疗方案选择,主要是根据患者的年龄、肿瘤的原发部位、肿瘤的浸润范围、肿瘤的分化程度、以及有无淋巴结转移和患者的具体身体情况。在全喉切除术后,因为患者不能进行语言交流,带来诸多不便。可以采用食管发声及手术重建后的消化道发声、人工喉的应用、发声重建手术等方法来解决。喉癌的治疗,还是以手术和放疗为主。对于T1、T2早期喉癌,采用单纯放疗效果好,放疗可获得80%~100%的5年生存率,即使放疗治疗失败后,还可以手术治疗来挽救。对于三、四期病例则放疗效果不如手术。,所以晚期患者较多采用手术治疗。由于喉癌的发展与诸多因素有关,比如人乳头瘤病毒、多种癌基因、抑癌基因和细胞因子与喉癌的发生发展有关。近年来,用于局部治疗的生物疗法和基因疗法的实验研究与临床前期实验也逐渐起步。尽管如此,手术和放疗在喉癌的治疗中的地位不可取代。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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喉癌患者该怎样注意自己的饮食
简述喉癌患者该怎样注意自己的饮食?头颈部恶性肿瘤中,喉癌的发病率是比较高的,其发病因所目前没有完全明确,主要有感染、慢性炎症的刺激,不良因素刺激等有关。喉癌的治疗方式以手术切除为主,根治性放疗和全身化疗也是常用的治疗手段。那么喉癌患者该怎样注意自己的饮食呢?1、对于早期喉癌患者进行根治性手术切除,术后不需要进行辅助放化疗。在手术后半个月之内,建议流质饮食为主,避免进食过热、过硬的食物,同时需要加强营养,鸡蛋,鱼肉,瘦肉等蛋白类饮食可以多食用。2、对于进行放化疗的喉癌患者来说,不管是进行术后辅助放化疗,还是未经手术切除治疗进行放化疗的患者,在饮食上需要结合患者在放,化疗过程中出现的副作用来调整。①出现胃肠道反应,常见的是恶心,呕吐,食欲下降。饮食上以清淡为主,多喝汤类食物,多饮水,同时可以应用甲地孕酮分散片等药物来促进食欲。②有骨髓抑制情况,饮食上可以适当添加花生,红衣,枸杞等来纠正贫血。同时需要加强营养,蛋白粉,牛奶等高蛋白饮食是需要食用的。总之,对于不同的喉癌患者,要选择合适的饮食来增强自身的体质,有了良好的体质,才能有效的抵抗化疗药物的副作用;有了良好的体质才能保证治疗周期的顺利完成。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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子宫内膜癌最常见的转移途径
简述子宫内膜癌常见的转移途径有哪些?子宫内膜癌是比较常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来其发病率有增长的趋势。子宫内膜癌常见的病因有,激素分泌过多,比如出现子宫内膜增生症的,也有可能与慢性炎症的刺激及基因异常等有关。那么子宫内膜癌常见的转移途径有哪些?1、局部浸润。子宫内膜癌患者容易出现。局部的浸润主要表现为癌细胞侵犯子宫肌层,以及侵犯宫颈管,甚至阴道等生殖道。特别是对于恶性程度高的,比如浆液性腺癌,以及透明细胞癌容易在早期即发生广泛的浸润。2、淋巴结转移。淋巴结转移是恶性肿瘤的常见转移方式,对于子宫内膜癌来说,常见的淋巴结转移是髂血管旁淋巴结,然后再向上转移至腹腔淋巴结,由于全身淋巴系统处于循环的状态,也有少数患者可以出现纵隔淋巴结转移的。一般需要通过全身的增强身体扫描来确定是否有局部淋巴结可疑转移。3、血行转移。子宫内膜癌,癌细胞也可以进入血液,随血液到达适合于癌细胞身上的部位。常见的血型转移部位有肺,肝脏等血流丰富且缓慢的部位。以上简单的叙述了子宫内膜癌常见的转移途径,在临床上一旦经过分段正刮,确诊为子宫内膜癌,要完善全面的检查,排除能出现的转移病灶,首选手术切除,然后再根据术后病理做好辅助治疗。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
放疗对身体的伤害有哪些
简述放疗对身体的伤害有哪些?放疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,放疗属于局部治疗,对于局部肿瘤的控制效果是比较理想的,放疗适用于各个系统的恶性肿瘤。那么放疗对身体的伤害有哪些呢?1、放疗常见的不良反应有白细胞减少,贫血,血小板减少,主要是由于放射线对于骨髓造血功能抑制。使白细胞,红细胞,血小板的生成受到明显的影响,有的患者对于放射线比较敏感,容易出现严重的骨髓抑制,使患者免疫力下降,贫血加重,出血倾向等。所以在临床上进行放疗时,建议每周复查一次血常规,出现不良反应的时候随时复查血常规。2、由于放疗属于局部治疗,对于局部脏器的损伤是比较明显的,常见的有放射性肺炎,放射性脑损伤,放射性直肠炎,放射性肝肾功能损伤等。这些脏器功能的严重损伤通常对于患者是致命的,临床上由于放疗后导致的放射性肺部损伤引起的低氧血症,导致患者缺氧,继而继发各个脏器功能损伤,从而危及生命是存在的。所以对于进行局部放疗的患者来说,要时刻监测患者脏器功能的情况,必要时需要停止放疗。总之,放射线在杀死肿瘤细胞的同时,对正常细胞的杀伤也是很大的。但是不同的患者对于放射线的敏感程度是不同的,出现的副作用也是不同的,在临床上要积极观察患者出现的放疗不良反应,及时治疗,保证放疗疗程的顺利进行。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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放疗白细胞低怎么补的快
简述放疗白细胞低怎么补的快?在恶性肿瘤的治疗方法中,放疗起着不可替代的作用。由于放疗是局部治疗,所以其常见的副作用也以局部副作用为主。常见的有皮肤黏膜的反应,放疗后组织的纤维化,淋巴回流障碍导致的水肿的,但是放疗也存在有全身的副作用,常见的就是骨髓抑制中的白细胞减少,贫血等。那么放疗白细胞低怎么补的快呢?目前来看,临床上对于白细胞的降低分为四度。不同程度的白细胞降低治疗方案是不同的。①对于轻度的白细胞减少,白细胞计数一般在3.0×10^9以上。治疗以口服药物治疗为主,常用的有地榆升白片,十一味参芪片,食补建议可以多喝骨髓汤,牛尾汤可能有助于白细胞的恢复。②中度白细胞减少。白细胞计数一般在1.5×10^9以上,此时这两需要应用升高白细胞的针剂,要根据患者的体重以及白细胞减少的程度来选择用药的频率。可以一天用一次,一天用两次都是可以的。③重度白细胞减少。放疗后出现严重的白细胞减少,治疗上首先要确保患者免受外界病毒,细菌的感染,预防性使用抗生素,进行病房消毒等。积极应用升高白细胞针剂治疗。在临床上,放疗后导致的白细胞减少,以轻度白细胞减少为多见,治疗上主要以口服药物治疗为主,如果说口服药物,效果差的话可以应用升高白细胞的针及积极治疗,同时要保证患者充足的营养。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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放疗的人能接触小孩吗
简述放疗的人可以接触小孩吗?在医学发展的长河中,放疗一直是作为恶性肿瘤治疗的主要手段。放疗可以简单的分为术前放疗,术中放疗,术后放疗。但是从临床上来看,放疗的方式也是有很多种,有的是在直线加速器放疗,也有的可以进行局部的粒子植入或者口服碘131治疗等都属于放疗。那么放疗的人可以接触小孩吗?1、常规医疗器械放疗。常规的放疗就是在大型的医疗器械下由医疗器械发出射线,作用于人体的肿瘤部位来进行放疗。此种放疗的患者放疗后吃可以接触小孩儿的,因为在放疗结束后,放射线经过空气的衰减,已经不会残留于人体内。正常的接触周围的人群是安全的。可以简单的理解,医生每天查房,可以接触常规放疗的病人,说明放疗的病人和周围的人群接触是处于安全状态的,不会带有辐射性。2、对于其他形式的放疗,比如说粒子植入,或者服用碘131治疗的患者来说。需要在治疗后进行隔离,不管是小孩儿还是其他周围的人群都需要远离。因为植入的粒子和服用地碘131都具有放射性,接触正常周围的人群会对人体产生辐射,危害健康。所以说,对于放疗后的病人要从根本上明确放疗的方式。常规放疗的病人接触周围正常的人群是可以的,但是对于特殊形式的放疗病人来说,要严格依照医生的嘱托进行生活。在保证自己安全的前提下,也需要避免对周围的正常人产生危害健康的辐射。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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化疗和放疗哪个伤害大
简述化疗和放疗哪个伤害大?从目前临床上治疗恶性肿瘤来看,手术,化疗,放疗是治疗恶性肿瘤的三大基石手段。但是恶性肿瘤的可怕之处就是恶性肿瘤细胞很难被杀死,化疗和放疗在杀死恶性肿瘤细胞的同时对于自身的正常细胞也是有杀伤的,那么化疗和放疗哪个伤害大呢?1、化疗是利用化学药物来控制恶性肿瘤的进展。化疗可以是局部治疗,比如灌注化疗等,也可以是静脉化疗,静脉化疗在临床上是应用广泛的我们平常所说的化疗就是指静脉化疗。静脉化疗是属于全身治疗,是化疗药物收入静脉后经过血液的流动,到达身体的各个部位。常用于恶性肿瘤晚期或者手术后辅助化疗来降低复发的几率。化疗的副作用一般是全身性的,对于骨髓功能的抑制导致血细胞的减少,胃肠道的反应主要有恶心,呕吐,食欲不振等。对于神经系统的损伤也是存在的,导致患者出现手脚麻木,感觉异常等。2、放疗是属于局部治疗,其原理就是利用放射线来杀死局部的肿瘤细胞。放疗的不良反应也是以局部反应为主,常见的有放射区域皮肤的溃烂流脓,伴有感染,放射性肺炎,放射性直肠炎,放射性脑损伤等都是比较常见的放疗导致的副作用。化疗和放疗的副作用是普遍存在的,但是每个人的病情不同,体质不同,对于化疗和放疗所表现出的副作用也是有很大区别的。并不能从临床上简单的区分化疗和放疗哪个伤害大。在临床上要积极的关注患者可能出现的副作用,同时给与对症治疗,减轻患者由于副作用导致的痛苦。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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淄博市中心医院
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放疗副作用会持续多久
简述放疗的副作用会持续多久?放疗在恶性肿瘤的治疗中是属于局部治疗,放疗的副作用是比较多见的,不同部位的放射治疗表现出的副作用是不同的。那么放疗的副作用会持续多久呢?1、胃肠道反应。主要表现为恶心,呕吐,食欲下降,进食疼痛感,排便疼痛等。常见于食管、胃、直肠部位的放疗。胃肠道不良反应一般是在放了过程中出现的,可以给与制图,营养支持,促进胃肠粘膜修复,抑酸等对症支持治疗,放疗结束后,此类副作用会随之消失。2、皮肤变黑、脱皮、溃烂。是比较常见的放疗副作用,一般在放疗10次左右开始出现皮肤脱皮的情况,如果患者对于放射线比较敏感3的话,会出现皮肤溃疡。对于严重的皮肤不良反应,在放疗结束后半个月左右会完全恢复,但是也需要结合患者的病情,营养情况等来决定恢复时间。3、骨髓抑制。放疗属于局部治疗,一般不会引起严重的骨髓抑制情况。常见的有白细胞减少、贫血。白细胞减少应用升白药物后能很快得到缓解,贫血可能会伴随比较长的时间,但是一般也在放疗结束后一个月之内会恢复。4、放射性脏器损伤。常见的有放射性肺炎,放射性直肠炎,放射性脑损伤等。此种副作用是属于严重的放疗反应,恢复情况需要依据个人的病情来决定。严重的放射性脏器损伤会危及生命,需要积极治疗。总之,对于不同的放疗副作用,其恢复时间是有所不同的,在临床上要结合患者的病情来做好相应的治疗方案。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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放疗化疗病人的调养与护理
简述放疗化疗病人的调养和护理需要注意哪些?放疗和化疗都是临床上很重要的恶性肿瘤治疗手段。化疗也可以进行全身治疗,也可以是局部治疗,放疗以局部治疗为主。但是放化疗都存在很多的副作用,那么放疗,化疗病人的调养和护理需要注意哪些呢?1.对于在治疗期间的患者来说。首先需要关注的是患者是否有放化疗的副作用,以及副作用的大小。化疗常见的副作用是恶心呕吐。骨髓抑制,放疗由于放射部位的不同,表现出的副作用也是存在很大的差异。在患者治疗期间,要积极观察患者的治疗反应,及时与主治医生进行沟通,对于有法治疗副作用的患者来说,要尽可能的以清淡饮食为主,可以适当的以高蛋白饮食加强营养。护理上需要密切陪护,多与患者进行沟通,缓解患者由于出现副作用导致的不良情绪。2.对于放化疗后的患者来说。此时患者治疗的副作用不明显,主要做到治疗后的恢复。重点需要关注放射部位皮肤的反应情况,避免阳光的照射,穿纯棉的衣服,避免的刺激放射部位的皮肤。化疗的病人要积极恢复患者的胃肠道功能,加强营养治疗。所以说,对于放化疗病人的调养和护理是比较重要的,从生活上保证患者有充足的营养。从精神上要多于患者进行沟通,缓解患者患病的不良情绪,为治疗提供坚强的后盾。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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两次放疗间隔多长时间比较好
在保证总剂量的情况下,要把握好每次剂量的大小和时间间隔,既要做到最大限度地杀灭肿瘤细胞,又要保证正常组织能最大限度地得到增殖和修复。这也就是我们今天要探讨的话题,两次放疗间隔多长时间比较好?我们知道,常见的分割方式,有常规分割,即每天放疗1次,每周放疗5次,单次剂量200cGy;超分割,即每天放疗次数≥2次,每次的照射剂量要小于常规分割剂量,而每天照射的总剂量要大于常规分割剂量,比如每天放疗2次,每次剂量120cGy;还有大分割,即总剂量不变,缩短放疗次数,增加单次放疗剂量,比如早期肺癌的SBRT。所以,两次放疗间隔多长时间好,主要看具体的病情,还有采用的剂量分割方法。目前,我们常见的或者说比较常用的,还是常规分割技术,也就是1天1次,每周5次。另外,在放疗期间,我们不主张在放疗疗程中随意停顿间歇,有的患者今天来做放疗明天不来做放疗,这是不对的,随意的增加分割次数或者延长总疗程时间,会降低放射生物学效应,如果放疗疗程中间因为某些因素间隔时间比较久,是需要根据缺失天数重新计算和补偿剂量的。还有一个问题就是,以前接受过放疗,肿瘤复发了,再次放疗的间隔时间多久比较好?如果是同一个部位的肿瘤复发,距离上次放疗时间超过1年是较安全的,如果距离上次放疗结束时间小于1年,不建议再次放疗。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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放疗后水肿多久时间能恢复
简述放疗后水肿多长时间可以恢复?在恶性肿瘤的治疗手段中,放疗的作用是不可替代的。从放疗的时间来看,简单的分为术前、术中、术后放疗。目前临床上常用的是术前放疗和术后放疗,放疗存在有很多的副作用,那么放疗后水肿多长时间可以恢复呢?放疗导致的水肿原因主要是放疗导致放射区域的淋巴管闭塞导致淋巴也回流受阻引起。水肿常见的是乳腺癌术后的上肢水肿、盆腔放疗后的下肢水肿。①对于乳腺癌放疗引起的上肢水肿,首先这是放疗不可避免的副作用,建议患者在放疗结束后要避免进行剧烈的活动,不能干重体力劳动,夜间睡觉保持肢体抬高促进回流。一般在放疗结束后6个月之内是可以消肿的。但是有的患者没有遵医嘱,在治疗结束后人仍用患侧的上肢进行体力劳动,会出现严重的水肿。②盆腔放疗后的双下肢水肿。由于下肢的淋巴组织丰富。放疗结束后很容易引起双下肢的淋巴液回流受阻,导致水肿。需要患者规律自己的生活习惯,进行术后康复恢复,一般的恢复期是六个月左右。但是也有的患者水肿会长期存在。总之,不管是放疗引起的哪个部位的水肿,其主要原理是放疗导致局部的淋巴管闭塞,引起的淋巴液回流障碍。但是此种副作用是无法完全避免的,在患者治疗过程中要积极面对可能出现的水肿等副作用,调整心态,尽可能的完成治疗疗程。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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食管癌放疗后食管狭窄怎么回事
简述食管癌放疗后食管狭窄是怎么回事?食管癌是比较常见的消化道恶性肿瘤,主要的症状有吞咽困难,是进行性加重,也可能有疼痛、出血、恶心、呕吐等局部症状。食管癌的治疗以手术,放疗,化疗等为主,那么食管癌放疗后食管狭窄的是怎么回事?1、放疗因素引起的食管狭窄。放疗是利用放射线来杀死局部的肿瘤细胞,放疗存在很多的副作用,对于局部正常的细胞也有杀伤作用,而且放疗后容易导致组织纤维化。食管癌放疗后,如果食管黏膜肌肉出现纤维化,可以导致食管狭窄。根据狭窄的程度,可以采取不同的治疗,对于严重的时候下载可以考虑局部进行支架治疗,缓解患者的进食困难。2、肿瘤因素引起的食管狭窄。对d于食管癌患者来说,如果进行局部放疗,放疗后肿瘤对于放射线不敏感,肿瘤继续增长或者出现术后复发,容易堵塞食管腔,导致食管狭窄。治疗上以抗肿瘤治疗为主,可以选择全身化疗,或者进行局部粒子植入治疗。必要时可置入食管支架来对症治疗。这种情况主要见于晚期食管癌患者,而且对于有局部淋巴结转移的患者,更容易出现食管受压导致狭窄。所以,对于食管癌放疗后出现食管狭窄,需要明确引起病变的原因,然后采取相应的治疗措施。总体来说要在治疗之前考虑好可能出现的不良后果,对于后续治疗有指导。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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乳癌放疗的护理调养
简述乳腺癌放疗的护理调养需要注意哪些?乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其治疗方式主要有手术,放疗,化疗,靶向治疗,内分泌治疗,免疫治疗等。其中放疗是乳腺癌治疗的重要手段。那么乳腺癌放疗的护理调养需要注意哪些呢?1、皮肤的护理。乳腺癌的放射治疗方法有,术前放疗和术后放疗。此两种放流方式均可能导致乳腺皮肤不良反应。常见的有皮肤发黑,蜕皮,溃烂伴渗出。在放疗过程中,一般在放疗十次左右开始出现皮肤不良反应。①对于轻症患者来说,建议首先保持皮肤的干燥,穿纯棉衣服,避免衣服对于放射区域的摩擦,避免阳光的直接照射。②对于存在有严重皮肤不良反应的患者来说,可以应用重组人表皮生长因子凝胶,促进皮肤的修复,预防新的应用抗生素避免感染,必要时需要暂停放疗。2、饮食护理调养。在饮食上以清淡饮食为主,可以适当的高蛋白饮食,比如牛奶,鸡蛋,蛋白粉等营养物质可以加强。水果,蔬菜等都可以正常饮食。但是避免进食剩菜剩饭或者不洁食物,以免导致胃肠道炎症,影响放疗的正常进行。3、心理调理。对于进行乳腺癌手术治疗的患者来说,由于切除了乳房,对于女性来说是有心理上的影响,在放疗过程中要积极调整患者的心理,多与患者进行交流,减轻患者的心理负担。总之,在乳腺癌的放疗过程中,要积极注意患者可能出现的放疗副作用,积极给予护理调养。还要对患者的饮食以及心理进行相应的调整,来保证放疗的顺利进行。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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放疗后喉咙痛多久能恢复
简述放疗后喉咙痛多久能恢复?放疗一般属于局部治疗,对于局部的正常组织,皮肤,粘膜等都有很大的损伤,放疗也存在很多的副作用,对于头颈部恶性肿瘤的放疗来说,放凉后禁止疼痛感,喉咙痛是常见的副作用。那么放疗后喉咙痛多久能恢复呢?1、放疗因素导致的喉咙疼痛。鼻咽癌,喉癌,颈部恶性淋巴瘤等,如果病变范围比较局限,可以局部放疗,放疗的主要目的是利用放射线杀死肿瘤细胞,达到局部控制肿瘤的目的。不过在放疗过程中,放射线对正常的黏膜会造成一定的损伤,导致病人出现放疗过程中喉咙疼痛,一般在放疗十次左右,疼痛开始出现。疼痛可能进行性加重,影响患者的进食等。治疗上可以应用康复新液促进粘膜修复,也可以适当的应用表面麻醉的药物进行止痛。一般在放疗结束后两周左右喉咙疼痛会明显减轻,放疗导致的粘膜损伤也会慢慢修复。2、肿瘤因素导致的喉咙疼痛,一般对于鼻炎,癌,喉癌来说,肿瘤进展,压迫周围的神经,可以引起喉咙部位疼痛。此时需要鉴别疼痛是否与放疗有关。一般肿瘤引起的疼痛在放疗前就可能存在,如果放疗效果不佳,疼痛会逐渐加重。此类喉咙疼痛需要应用止痛药物维持治疗,止痛药物从低阶梯开始用,癌症引起的疼痛以不痛为原则。总之,放疗后引起的喉咙疼痛,首先要明确引起疼痛的原因是否与放疗相关,然后再给予对症支持治疗,尽可能的缓解患者的疼痛。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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放疗的时候要注意什么
随着放疗技术的进步和放疗设备的更新,放疗在肿瘤的治疗中的作用,越来越明显,也越来越具有优势。据统计,有70%以上的恶性肿瘤,需要放疗参与,在肿瘤的治愈率中,放疗占的比例也在提高。那么,我们在放疗的时候,需要注意什么呢?首先,放疗之前,我们要有乐观的心态,不要还没放疗,就已经恐惧道听途说来的放疗副作用。其次,放疗定位之前,最好洗澡,因为在放疗期间,不管是出于对体表标记线的保护,还是对照射区域皮肤的保护,都是尽量少洗澡的。第三,如果是头部的放疗,要把头发理成平头或光头,因为头部放疗会引起脱发。第四,放疗期间要穿宽松纯棉的内衣,减少对放疗区域皮肤的摩擦,照射区域的皮肤,要避免暴晒和搓洗。第五,如果是鼻咽癌的放疗,放疗期间要多喝水,多做张口锻炼和闭嘴鼓气锻炼。第六,在放疗期间,会有恶心、呕吐的消化道反应,要注意提前用上止吐的药,常用的有胃复安、司琼类药物。第七,放疗期间如果体质差的情况,会有白细胞下降发生,症状是乏力、抵抗力下降、没有食欲。所以在放疗期间,要每周复查一次血常规,监测白细胞情况。如果出现下降,要根据情况给予口服升白药或打升白针。放疗并不可怕,我们不要谈放疗变色。出现什么情况,对症处理就可以了。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
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放疗后肿瘤缩小不明显怎么办
简述放疗后肿瘤缩小不明显该怎么办?目前恶性肿瘤在治疗手段中,放疗的作用是无可替代的。放疗的治疗原理主要是利用放射线来杀死恶性肿瘤细胞,以达到控制病情的目的。放疗可以适用于任何部位的恶性肿瘤。那么放疗后肿瘤缩小不明显该怎么办呢?1、肿瘤对于放射治疗不敏感。有的恶性肿瘤细胞对于放射线是处于抗拒的,意思是经过完整的放疗疗程后,肿瘤没有明显的缩小,可以片面地说明此类肿瘤对于放射线不敏感。此时要结合患者的病情进行分析,可以选择全身化疗或者进行靶向治疗。不同部位的恶性肿瘤,放疗后不敏感,可以选择其他治疗手段,可供选择的有化疗,靶向治疗,免疫治疗等。2、放疗后肿瘤细胞坏死,但是肿瘤体积没有缩小。还有的患者在经过放射治疗后,虽然从影像学检查上看,患者的肿瘤没有明显的缩小,但是患者的肿瘤细胞处于坏死的状态,肿瘤内部的组织已经缺氧坏死,患者的瘤负荷得到明显的减轻,复查肿瘤标志物也有下降的趋势。此类患者虽然肿瘤的大小没有变化,但是患者的肿瘤得到了相应的控制。总之,对于临床上出现放疗后肿瘤没有缩小的情况,要结合病情进行分析。并不是所有的恶性肿瘤患者,经过放疗后复查影像学肿瘤没有缩小,就说明放疗没有效。要结合患者的症状以及肿瘤标志物的检查来进行全面的分析。
三甲
陈映亮
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放疗和化疗的区别及费用
放疗和化疗都是治疗肿瘤的重要手段,而在咨询中我发现好多患者或家属分不清楚放疗和化疗的区别。当我建议患者做放疗的时候,他们会反问放疗是什么?是化疗吗?和化疗一样吗?有的压根没有听说过放疗。这里我和大家介绍一下二者的区别。放疗,全称叫放射治疗,顾名思义,就是用放射线对肿瘤进行治疗。放疗属于局部治疗,针对局部的病灶进行治疗,放疗是分次进行的,比如给予一个处方剂量,然后把这个处方剂量分为多次进行,一般每天一次,每周五次。放疗费用每个地方收费标准不一样,有的地方是按次数进行收费的,有的地方是按剂量收费的。放疗分为普通放疗、三维适形放疗、调强放疗等,不同的放疗技术,收费标准也不一样。举个例子,食管癌的调强放疗,需要做30次,按照次数来收费,就是800元×30次。这在医保和农合都是可以报销的,只是报销比例不同。化疗,全称叫化学治疗。化疗可以通过静脉输液方式进行,也有口服化疗药。化疗属于全身治疗,相对来说反应可能会重些,因为化疗在杀灭肿瘤的同时,对正常细胞也会损伤。化疗的费用,因化疗药的不同、化疗方案的不同,费用也会不同,一般来说一次可能会有三四千,但不是绝对的。有些肿瘤对化疗敏感,比如小细胞肺癌、淋巴瘤,这个时候用化疗效果会很明显。在很多情况,我们治疗肿瘤不能单靠一种方法来进行,多数是放疗、化疗综合治疗的。但是不同的肿瘤也有首选或者最佳的适合方法。根据不同的病情,做出合理的选择。
三甲
范昭伟
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放疗皮肤痒用啥药膏合适
简述放疗皮肤痒用啥药膏合适?临床上来看,放疗属于局部治疗,在治疗过程中局部的副作用是比较明显的,比如会出现放射性皮炎,表现为皮肤瘙痒,严重的伴有蜕皮,溃烂,感染等情况。那么发了皮肤痒,用啥药膏合适呢?1、对于在放疗疗程的患者来说。有的患者对于放射线比较敏感,在放疗5到10次左右会出现皮肤的瘙痒,一般表现为持续性的皮肤瘙痒伴有脱皮的情况。在放疗疗程内,建议患者保持放射区域皮肤的干燥,不要自行涂抹药膏来止痒。因为药膏可能对于放射线有影响,再次如果不恰当的应用药膏可能会造成局部皮肤反应严重影响放疗疗程的进行。如果瘙痒难耐,建议可适当的对放疗处皮肤轻轻拍打,切不可进行抓挠,一旦出现破溃,需要暂停放疗导致放疗疗程不能顺利进行。2、对于放疗疗程结束的患者来说,也可能出现皮肤瘙痒的情况,此类患者属于放疗迟发性副作用。对于这类患者,首先需要的也是保持放疗后皮肤的干燥,可以适当的喷洒康复新液。对于一部分患者出现不能忍受的瘙痒,可以适当的应用含激素类药物比如皮炎平等外用。总之,对于放疗后出现皮肤瘙痒的情况,严格上是不允许用任何止痒药膏的。因为在放疗疗程一旦开始后,首先需要保证的是放疗疗程的顺利进行,再不出现严重副作用的前提下,放疗是不会轻易暂停的,一旦盲目应用止痒药膏影响放疗疗程会得不偿失。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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放疗后出现脱发该怎么办
简述放疗后脱发该怎么办?放疗是常用的恶性肿瘤治疗方式,属于局部治疗,其主要常见的副作用有皮肤黏膜的损伤,放射性肺部损伤,骨髓抑制,放射性直肠炎,放射性脑损伤,脱发等。那么放疗后脱发该怎么办呢?1、放疗原因导致的脱发。放疗导致的头发长监狱头颈部恶心肿瘤的放疗,比如脑胶质瘤,脑转移瘤,鼻咽部恶性肿瘤等。放疗在杀死癌细胞的同时对正常的细胞也有损伤。放疗引起的脱发一般在常规放射治疗过程10次左右开始出现,且会进行新的加重。也有的患者对于放射性比较敏感,在放疗两次左右就出现明显的脱发问题。放疗后突然发是不可避免的副作用,首先要保持良好的心态,避免在放疗过程中应用生发药物治疗。放疗后导致的脱发是可以再生的,一般在放疗完全结束后半年之后,新生的头发会正常生长出来。2、非放疗因素引起的脱发。有的患者由于病情不同,需要选择同步放化疗,也就是说在放疗的同时应用化疗药物治疗。由于放疗的部位并不在头颈部,所以一般不会引起脱发。但是同步放化疗的患者,由于化疗药物的副作用,也会导致脱发。这些均属于药物的副作用,在停药后头发会自行生长出来。总之,患者在放疗过程中出现脱发,首先不要惊慌,也不要由于脱发而自行中断治疗,保持良好的心态,积极完成放疗周期。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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