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得了黑色素瘤该怎么办
黑色素瘤常见的是以局部的色素沉着伴有破溃、出血等临床表现。近年来其发病率也有升高的趋势,常见于中老年人。那么得了黑色素瘤该怎么办呢?1、首先在临床上怀疑有黑色素瘤可能的话,要积极的进行局部的活检,病理诊断以及免疫组化的确诊。确诊后要明确准确的分期,对于早期黑色素瘤患者来说,建议进行手术切除。要根据病灶的范围进行根治性手术,切除切除范围要足够安全,同时术后的病理要对于切缘进行明确的检验看是否有癌细胞的残留。2、对于中晚期不能手术切除或者手术切除后复发的黑色素瘤患者来说,治疗以靶向治疗,化疗,免疫治疗等综合治疗手段为主。要结合患者不同的身体情况以及经济能力来选择合适的治疗方式。从目前临床上来看,黑色素瘤对于靶向治疗以及免疫治疗有一定的疗效。根据患者的病情选择此两种治疗方式来及早的控制病情的发展。3、对于确诊黑色素瘤后已经是多发转移,且患者身体情况较差,不能耐受抗黑色素瘤治疗,治疗上主要以减轻症状,提高生存质量为主,积极对症治疗。总体上来说,得了黑色素瘤首先需要明确具体的分期,然后根据患者的身体情况选择手术,靶向治疗,免疫治疗,放化疗等综合手段来控制黑色素瘤的发展。同时治疗过程中要积极复查评价治疗效果,指导下一步治疗方案的选择。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
足底黑色素瘤有哪些症状
足底黑色素瘤有哪些症状?提起黑色素瘤大家应该都不陌生,但是对于黑色素瘤的发病原因,目前临床上并没有研究透彻。主要的治疗方法有手术切除,靶向治疗,放化疗,免疫治疗等。那么足底黑色素瘤有哪些症状呢?临床上常见的足底黑色素瘤一般是由于足底皮肤色素沉着进一步发展成为色素瘤。①常见的局部症状有皮肤色素沉着区范围进行新增大且伴有卫星痣,周围的边界不清楚,密度不均匀,凸起于皮肤。随着病情的进展可能出现局部的破溃、出血。一旦破溃于蚁后长期不愈合,且破溃范围进行性增大。可以出现局部的淋巴结转移,常见的是腹股沟部位的淋巴结肿大。②足底黑色素瘤也可能很早发生转移,常见的转移部位有腹腔,肝脏,肺。可能出现的临床症状有腹痛,大便障碍,黄疸,腹水,食欲下降,咳嗽,胸闷,呼吸困难等。从临床上来看,足底黑色素瘤的主要症状以局部症状为主。对于足底有色素沉着或者有色素痣的人群需要引起重视,避免对于此部位的摩擦,同时注意观察痣的边界,颜色,密度等。做好常规的定期体检,对于有局部变化的情况,可以及时的就诊于医院的皮肤科,进行局部的活检病理来确诊。确诊早期恶性黑色素瘤后,要去积极地选择手术切除方式来进行根治,做好定期的复查,评价治疗效果以及疗效。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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黑色素细胞瘤的病因
黑色素细胞瘤的病因有哪些?黑色素细胞瘤是临床上常见的皮肤恶性肿瘤,其恶性程度是比较高的,总体的预后很差。目前临床上来看,黑色素瘤患者的五年生存期几乎为零。那么黑色素细胞瘤的病因有哪些呢?1、色素痣的发展。主要是发育或者结构不良的色素痣,有可能发展成为黑色素瘤的可能,主要表现为边界不清楚,持续进行性的增大,直径一般大约5mm。颜色不均匀,可能有混杂颜色,比如粉红色,红色,黑色等。2、紫外线的照射。长期的紫外线照射可以导致皮肤损伤,异型的皮肤细胞的增生也有可能导致黑色素瘤的发生。3、遗传因素。遗传因素多见于身体各个部位的恶性肿瘤。黑色素瘤的发生也与遗传有一定的关系。家族中有黑色素瘤的人群患黑色素瘤的可能性是正常人的两倍左右。4、自身的内分泌系统异常,比如过多的雌激素的分泌,也有可能导致黑色素瘤的发生。5、其他的因素比如自身的基因缺陷,免疫力的下降、抵抗力异常等,导致原癌基因的激活,抑癌基因的失活,有可能导致黑色素瘤。总体上来说,黑色素细胞瘤的发病因素是有很多的,目前那床上研究得主要与以上因素有关。但并不是绝对的,恶性肿瘤本身的发病因素是很难明确的。积极关注自身身体的变化,定期做好体检可以有效的预防黑色素瘤的发生。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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腿上黑色素瘤的诱发原因有哪些
腿上黑色素瘤的诱发原因有哪些?近年来黑色素瘤的发病率也有所增高,主要见于中老年人,是属于皮肤的恶性肿瘤,其恶性程度很高,恶性黑色素瘤患者的生存期都比较有限。那么腿上黑色素瘤的诱发原因有哪些呢?从黑色素的发病诱因来看,不良的物理化学因素的刺激是主要诱因。对于腿上的黑色素瘤的诱发,主要和长期摩擦,导致局部的皮肤组织细胞异常增生,特别是对于正常的色素质来说,不良的物理化学因素的刺激,有可能导致细胞异常增殖导致黑色素瘤的发生。而且黑色素瘤的发病因素中自身的基因缺陷也是发病原因之一。对于本身有基因缺陷的患者,由于腿部特别是腹股沟部位,经常在走路时有摩擦,有可能导致局部的皮肤细胞的异常增殖,进而有可能发展成为黑色素瘤。总之,腿上黑色素瘤的主要诱因是长期的慢性摩擦导致的。在日常生活中要注意观察自身皮肤的改变,对于有色素痣或者局部色素沉着的不为要注意观察避免。不良的物理化学因素的刺激,对于正常的色素痣建议定期观察即可,不建议进行局部的手术切除。如果局部的色素沉着范围变大,密度并均匀,周围有卫星痣建议就诊于医院的皮肤科,必要时进行局部的活检病理诊断来确诊。一旦确诊黑色素瘤后,要根据具体的分期选择综合手段来控制病情的发展。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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肢端黑色素瘤应该怎么治疗
肢端黑色素瘤应该怎么治疗?黑色素瘤在临床上是不常见的,其主要的发生部位有四肢、鼻腔、口腔、眼部等,多见于中老年人。主要的临床症状是局部的色素沉着伴有卫星痣,可有局部淋巴结肿大,出血,疼痛等。那么肢端黑色素瘤应该怎么治疗呢?1、首先在确诊之初要明确黑色素瘤的具体分期。早期肢端黑色素瘤患者结合病情以及身体情况,可以选择进行局部切除。手术过程中要尽可能的在不影响肢体活动的情况下,尽可能的扩大切除范围。说好要积极地进行病理检查,明确各个切缘的情况。2、对于中晚期患者不能进行局部手术切除,结合病情可以选择进行截肢手术,同时对于局部的淋巴结清扫也是需要做的。晚期复发的患者,治疗主要以靶向治疗、免疫治疗为主。同时可以辅助以局部放疗加化疗。中晚期患者治疗的目的是尽可能的减轻患者的痛苦,适当的延长生存期,提高患者的生存质量。从临床上来看,中晚期恶性黑色素瘤患者的生存期是比较有限的。总体上来说,肢端黑色素瘤的治疗方案的选择主要依据黑色素瘤具体的分期以及患者的身体情况来决定。确诊初期要积极结合患者的病情选择合适的治疗方式,尽可能的达到根治的目的。晚期患者的治疗是以营养支持治疗、对症减轻痛苦为主,提高患者的生存质量。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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眼部恶性黑色素瘤的常识有哪些
眼部恶性黑色素瘤的常识有哪些?黑色素瘤属于恶性肿瘤,常发生于皮肤黏膜。其发病因素研究的和紫外线的照射,不良痣的发育,基因缺陷,遗传,内分泌异常等有关。那么眼部恶性黑色素瘤的常识有哪些呢?1、从发病因素上来看,眼部黑色素瘤的发明因素有很多。目前研究的主要和紫外线的照射遗传,内分泌异常,色素痣的异常发育等有关。2、从临床症状上来看,常见的有局部的色素沉着,皮肤粘膜的破溃且长期不愈合,伴有疼痛、感染等。也可能形成局部的肿物。随着毕竟的进展会影响正常的视力,甚至导致失明。3、从治疗方法上来看,由于眼部黑色素瘤的位置比较特殊,早期手术切除的可能性比较小。需要结合患者的病情选择综合治疗的手段,比如靶向治疗、免疫治疗等来积极控制。4、从生存期上来看,由于恶性黑色素瘤是属于高度恶性的肿瘤,眼部黑色素瘤患者的生存期是比较有限的。晚期患者主要的治疗原则是以提高生存质量为主,在此前提下尽可能的延长患者的生存期。总体上来看,眼部恶性黑色素瘤患者在临床上的发病率是比较低的。根据其临床症状表现,再结合具体的分期,选择治疗方法来控制黑色素瘤的发展。同时要积极的增加与患者的沟通交流,减轻患者的心理负担,积极配合治疗延长患者的生存期。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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痣演变成黑色素瘤怎么预防
在临床上,常见普通患者对于色素痣和黑色素瘤没有明确的分清,到底什么样的色素痣有可能发展成为黑色素瘤,或者什么样的黑色素瘤是由于色素痣发展而来的。这是需要通过科学的研究来论证的。下面我们就来简单讲一下痣演变成黑色素瘤怎么预防?1、首先从临床上来看,黑色素瘤常见于足底,脚趾,腹股沟等容易摩擦的部位。特别是在此部位有局部的色素痣或者局部的皮损的情况,一定要引起足够的重视,避免对于这些部位色素痣的不良刺激。有些患者对于这些部位的痣,平常不注意经常进行刻意的触摸,有可能导致痣细胞不典型增生,会发展成为黑色素瘤埋下隐患。2、对于家庭中有黑色素瘤病史,且自身身体上有明确的色素痣(>50个),一定要做好定期的体检。不要刻意的进行正常色素痣的激光、手术切除等治疗。一旦切除不干净可能会导致正常的色素痣恶变。定期做好体检可以有效的预防黑色素瘤的发生。总之,对于身体上有正常色素痣的人群来说,一定要避免刻意的去触摸。常规的进行普通的体检,规律自身的生活饮食习惯,避免长期吸烟饮酒,避免熬夜等不良的生活习惯,以有效地预防色素痣的演变成为黑色素瘤。一旦发现色素痣演变成为黑色素瘤,要积极地选择合适的治疗方式,来控制其发展。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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色素痣和色素瘤区别在哪里
色素痣和色素瘤区别在哪里?从临床上来看,色素痣和色素瘤是皮肤部位常见的病灶,但是从临床表现上很难进行区分,那么色素痣和色素瘤区别在哪里呢?1、从本质上来看,色素痣是属于皮肤良性疾病,是平常最常见的皮肤色素痣。色素瘤也就是黑色素瘤,是有高度恶性程度的肿瘤,其发展速度快,临床上生存期非常短暂。2、从临床症状上来看,色素痣一般是单个,边界清楚,颜色均匀,周围没有明显的卫星痣,同时很少出现局部的破溃出血。色素瘤患者表现为肌肤皮肤颜色深,边界不清楚,可伴有卫星痣,随着病情的进展可发生出血破溃局部淋巴结转移等。3、从治疗方法上看,色素痣属于正常普通的良性疾病,一般不在身体明显的部位,可以不进行特殊的治疗,定期观察即可。色素瘤属于恶性肿瘤,一旦确诊之后要明确分期,早期患者首选手术切除,中晚期患者以综合治疗手段维持治疗为主。4、从预后来看,色素痣不影响人正常的寿命。色素瘤患者早期可以经过手术切除进行根治,但是复发的几率比较高。中晚期色素瘤患者生存期是非常有限的,从临床上来看,黑色素瘤五年生存率几乎为零。总体来看,色素痣和色素瘤是有本质区别的。在临床上发现身体有痣或者色素沉着,可以就诊于正规医院的皮肤科进行诊疗明确诊断。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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牙龈癌出脓怎么处理
牙龈癌发病仅次于舌癌的常见的口腔恶性肿瘤。牙龈癌早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局部伴有疼痛。以外科手术治疗为主。牙龈癌出脓可通过以下方法进行处理。并让病人服用抗菌素治疗,如口服罗红霉素和甲硝唑等消炎药物,也可以给予冲洗、简单清理。牙龈癌出脓可以将脓肿切开引流,将脓性分泌物引流干净,再进行抗感染治疗,也就是使用消炎药,病人一定要注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,并及时进行手术治疗。牙龈癌出脓会导致患者出现疼痛的症状,这个时候是可以采用止疼药物治疗,待病情患者后,针对病情比较严重的患者的来说可以进行放疗,手术治疗等。牙龈癌出脓要缓解出脓症状的方法其实很多,最直接的方法是进行手术治疗,大部分的患者在手术之后自身的情况都是会有有所好转的,但是手术创伤比较大,部分老年,体弱患者不容易接受。牙龈癌出脓患者的饮食一定要以清淡,不吃辛辣、冷酸,坚硬等刺激性食物。部分患者也可以应用一些激素类药物,可能会缓解局部症状。牙龈癌出脓患者如果不及时治疗,病情就会变的非常严重,对患者的进食等各种情况均会受到影响,严重者可引起患者生命。牙龈癌出脓患者要做到饭前饭后勤漱口,保持口腔卫生,减少对牙齿的刺激,不吃辛辣食物,不喝酒不抽烟,保持心情愉快,做到及时治疗。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
坏牙会引起牙龈癌吗
坏牙会引起牙龈癌吗?头颈部恶性肿瘤中口腔癌所占的比例还是比较高的,在口腔癌中牙龈癌也是比较常见的恶性肿瘤。牙龈癌的治疗方法目前有手术切除结合放化疗等综合治疗方法。牙龈癌的发病因素有很多,那么坏牙会引起牙龈癌吗?1、首先需要明确坏牙的位置以及持续的时间。对于长期慢性的牙齿损伤没有经过积极的治疗形成慢性炎症,炎症细胞对于正常的牙龈细胞的长期刺激容易导致细胞的异型增生。有可能导致牙龈癌的发生。2、但是坏牙在临床上是比较常见的口腔良性疾病。一般通过积极的处理后,坏牙情况得到好转并不会导致口腔癌的发生。牙龈癌的其他发病因素还包括有长期吸烟饮酒,慢性牙龈部位炎症,长期嚼食槟榔等,这些因素均有可能导致长期慢性不良因素对于正常牙龈细胞的刺激,都有可能导致牙龈癌的发生。牙龈癌一旦确诊之后,要明确具体的病理类型以及分期,再结合患者的身体情况,选择合适的综合治疗手段来治疗。总之,对于临床上口腔有坏牙情况的人群,特别是老年患者,要积极明确局部坏牙病情的严重程度,有慢性炎症的患者要应用抗炎药物尽可能的控制炎症的发展,同时就诊于正规的医院的口腔科,进行坏牙的根治治疗。避免长期坏牙存在,有可能引起局部慢性炎症,进而导致牙龈癌的发生。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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老人牙龈癌吃什么好
牙龈癌是一种口腔颌面部常见恶性肿瘤,主要以鳞状细胞癌最多见,手术和放疗为其主要的治疗手段。牙龈癌患者多伴有口腔溃疡,牙齿松动,饮食上需要注意以下几个方面。1,老人牙龈癌患者的饮食应多样化,可以一些谷类食物包括柔软的馒头,面包,细面条等,还要吃新鲜的水果蔬菜,富含维生素的食物,如果咀嚼困难,可以进行榨汁流食。老人患者应该做好这些食物之间的营养合理搭配。2,老人牙龈癌患者的饮食应营养丰富,含糖量少,选择比正常人的需要量多增加20%的蛋白质及热量。如果已产生营养不良,则可以补充更多的蛋白质。蛋白质的摄入最好是植物蛋白和部分动物性蛋白。应该注意避免吃含有很多的糖的食物,可以吃鸡蛋羹,牛奶等高蛋白饮食。可挑选低脂肪、低盐和富含维生素的、矿物质的食物,这对牙龈癌病人的治疗和康复有利。3,老人牙龈癌患者的饮食应清淡,避免太热,太冷,辛辣刺激,坚硬的食物,患者治疗过程中多半有口腔溃疡,牙齿松动,疼痛,无力咀嚼;太热,太冷,辛辣刺激,坚硬的食物不利于患者身体恢复健康,食用可能还会导致疾病病情加重的。因此在日常饮食上应该注意吃柔软,易消化的食物,高蛋白,富含丰富维生素食物;注意避免吃热冷不均,辛辣刺激,坚硬的食物。4,老人牙龈癌患者同时生活上要注意多休息,注意口腔的卫生情况,注意保持睡眠,保持良好的心情对患者疾病预后受益。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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牙龈癌有磨牙的症状吗
牙龈癌是属于口腔癌中常见的类型,其发病率逐年升高,发病原因主要和不良的生活饮食习惯、物理化学因素的刺激等有关。治疗方法以手术切除,再结合局部放疗和全身化疗等综合治疗手段。那么牙龈癌有磨牙的症状吗?1、首先需要明确的是磨牙是属于临床上常见的一种症状,多见于夜间,由于大脑皮层的不自主运动导致的牙齿接触。轻度的磨牙一般没有什么危害。但是如果磨牙长期存在且进行性的加重的话,有可能对牙周牙龈有一定的损伤。牙龈长期慢性的损伤有可能导致慢性牙龈炎,炎症细胞对于正常细胞的不良刺激有可能导致牙龈癌的发生。2、牙龈癌的症状主要是以局部的溃疡、肿物或者局部淋巴结肿大为主。牙龈癌患者出现磨牙的可能性也是存在的。但是并不是说所有磨牙的人群都会导致牙龈癌,同时也不是说牙龈癌就一定会有磨牙的症状。需要根据患者的辅助检查以及相关的临床表现来进行全面的分析。总体上来讲,牙龈癌患者可能有合并磨牙的症状。长期磨牙也有可能导致牙龈癌的发生,但是具体的比例目前没有明确的研究数据。对于确诊牙龈癌的患者,要积极的完善相关的辅助检查,明确具体的分期,选择合适的治疗方式来控制病情的发展,同时在治疗过程中要密切观察患者可能出现的临床症状,积极对症治疗。
三甲
陈映亮
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鼻子淋巴瘤的早期症状是怎样的
淋巴瘤在临床上属于比较常见的血液系统恶性肿瘤,其发病原因有很多常见的有自身的基因缺陷,免疫力异常,感染等。主要的治疗方法有很多种。那么鼻子淋巴瘤的早期症状是怎样的呢?1、首先需要明确的一点是淋巴瘤可以发生于身体的各个部位临床上常见的也胃肠道,脾脏,肝脏,乳腺,鼻腔,中枢神经等。发生于鼻腔的恶性淋巴瘤具体的病理类型常见的以NK细胞淋巴瘤多见。①常见的局部临床症状有鼻塞,鼻部干燥,出血,局部淋巴结肿大,局部的临床症状需要与鼻腔良性肿瘤或者鼻腔粘膜干燥等进行鉴别。②鼻腔淋巴瘤的全身症状可能会合并有全身乏力,体重下降,食欲下降,低热等。2、对于原发于鼻腔的恶性淋巴瘤患者来说,由于位置比较特殊,一般不能采取手术切除,临床上的治疗方法以根治性放疗为主。对于分期较晚的患者来说,也可以结合全身化疗等综合治疗手段来治疗。总体上来讲,鼻子淋巴瘤常见的临床症状以局部的鼻腔干燥、出血、鼻塞为主要表现。对于出现上述症状的患者,要积极的进行鼻腔镜观察鼻腔粘膜的情况,对于有新生物或者溃疡要进行局部的活检病理诊断来确诊。通过临床疗效的观察来看,鼻腔部位的恶性淋巴瘤通过根治性放疗等综合治疗方法后一般治疗效果还是不错的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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淋巴瘤骨髓移植能治好吗
作为造血系统的恶性肿瘤,恶性淋巴瘤的发病率在临床上是呈持续增高的趋势。其发病原因和感染,基因缺陷,自身免疫力等有关。淋巴瘤的病理类型有很多,不同的病理类型,恶性程度不同,患者的治疗方法和生存期也有所区别,那么淋巴瘤骨髓移植能治好吗?在临床上常用的淋巴瘤治疗方法有靶向治疗,放疗,化疗,免疫治疗,手术切除,造血干细胞移植等。对于患者确诊淋巴瘤后一般选择靶向治疗或者诱导化疗来积极控制病情的发展。对于通过诱导化疗后病灶消除明显达到完全缓解的状态,结合患者的身体情况,骨髓配型以及经济条件来决定是否可以进行造血干细胞移植。对于接受造血干细胞移植的患者可以从根本上是淋巴瘤达到治愈的目的。但是从目前临床上来看,能接受造血干细胞移植的淋巴瘤患者所占的比例是比较低的。追其原因,首先是淋巴瘤患者通过诱导化疗后很少能达到完全缓解的状态,其次经过多次治疗后,患者的身体条件以及经济能力不适合进行造血干细胞移植。总体上来讲,一部分淋巴瘤患者可以通过骨髓移植(也就是造血干细胞移植)来达到治愈的目的。但是从临床上统筹来看,这部分患者所占的比例是比较低的,而且移植后所需的后续治疗费用也是比较大的。临床上淋巴瘤患者还是以维持治疗为主,通过积极治疗尽可能的延长生存期。
三甲
陈映亮
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肝淋巴瘤能治好吗
肝淋巴瘤能治好吗?血液系统的恶性肿瘤中,恶性淋巴瘤是比较常见的。临床上常见的是原发于淋巴结的恶性淋巴瘤,对于原发于淋巴结外的恶性淋巴瘤常见的有肝脏,脾脏,胃肠道等。那么肝淋巴瘤能治好吗?1、首先对于确诊的斑淋巴瘤患者来说,要明确分期,早期肝淋巴瘤患者结合淋巴瘤的位置可以选择进行局部的切除。通过术后的病理明确淋巴瘤的病理类型,早期肝淋巴瘤患者经过手术切除后,一般可以达到临床治愈的标准。2、对于一部分病理类型的肝恶性淋巴瘤患者来说,通过诱导化疗之后病情相对明显。可以结合病情进行造血干细胞移植,造血干细胞移植也可以起到治愈的目的。3、对于中晚期肝淋巴瘤患者来说,治疗主要以维持治疗为主,目的是尽可能的控制病情,提高患者的生存质量,延长生存期。中晚期患者达到临床治愈的标准是比较难的。临床上也有极少数患者通过积极的治疗后,生存期可以超过五年达到临床治愈的标准。总体上来说,对于早期肝淋巴瘤患者来说,通过手术切除以及术后的综合治疗手段。可以治愈。但是绝大部分肝淋巴瘤患者治疗是以维持治疗为主,尽可能的延长患者的寿命,达到临床治愈标准是比较难的。一旦确诊之后要积极地明确分期,选择合适的方式治疗尽可能的控制病情。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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眼睛淋巴瘤的早期症状
眼睛淋巴瘤的早期症状有哪些?眼睛部位的淋巴瘤一般是指眼眶淋巴瘤常发生于结膜,泪腺,球后等。病理类型属于非霍奇金淋巴瘤,临床上发病率是比较低的。治疗方法以手术放化疗,靶向治疗为主,那么眼睛淋巴瘤的早期症状有哪些呢?由于眼睛淋巴瘤发生的部位不同,可以出现眼睑的肿胀,一侧或者双侧肿胀伴有局部的下垂,触诊一般可以触到质硬肿物。还可能出现结膜水肿,眼球突出,随着病情的进展侵犯到眼外肌可以出现眼球固定不动。其实从临床上来看,早期眼眶淋巴瘤的症状不明显,一般可能和普通的结膜炎或者眼睛其他的良性疾病相混淆。一般需要鉴别根据眼底镜检查,必要时可以进行相关的磁共振,ct,病理活检来进行区分。眼睛淋巴瘤确诊之后要根据病变的部位,患者的身体情况等因素,选择合适的治疗方式,积极的控制眼睛淋巴瘤的发展。如果任由眼睛里面流发展的话,会侵犯到视神经,出现视力障碍,失明等。总体上来讲,眼睛淋巴瘤在临床上是不常见的,一旦发现眼睛部位有局部的病变,要积极的就诊于医院的眼科完善相关的辅助检查来明确诊断。在治疗过程中,要做好相关的检查手段来评价治疗效果,对于治疗效果不佳的患者要根据病情进展的情况更换治疗方案尽可能的控制淋巴瘤的发展,改善患者的生存质量。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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什么是腺淋巴瘤
腺淋巴瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。是多发于中老年男性患者的一种腮腺良性肿瘤,,儿童极少见。腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,发生在腮腺内的常见部位是腮腺的后份表面及其下极,偶见于下颌下腺及小唾液腺。多数患者发现局部有无痛性肿块,肿块呈圆形、椭圆形,表面光滑。边界清楚,可活动,与皮肤无粘连。目前最新的观点中有人认为腺淋巴瘤不是真正的肿瘤,而是一种过敏反应。腺淋巴瘤,临床检查结合有效的辅助检查可确定诊断,超声像图多呈囊实混合性的弱低回声 , 后壁回声增强 , 实质部分回声较为均匀 , 境界清晰 , 形态规则
。大体病理:肿瘤表面光滑。常呈轻度分叶。有完整纤薄的包膜。呈圆形或卵圆形。较软。可压扁。有时呈囊性感。切面大部分呈实性。可见似干酪样。灰白色。质地均匀。部分呈囊性。常见棕色较清的粘液样。胶东样或乳汁样物质由囊内流出。光镜观察,肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤间质为不同程度的反应性淋巴样组织,其中可见浆细胞、嗜酸性粒细胞,常见淋巴滤泡形成。腺淋巴瘤的最有效治疗方法是手术切除,由于这种肿瘤的形状、组织特点等多发性的特征,有的时候还会出现多灶性的特征所以采用手术切面神经的腮腺浅叶或腺叶大部,将腺体内的淋巴结尽量摘除,是最有效的手术方法。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤区别
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,两者多有相似之处,但也有不同的情况存在。1,两病理组织学是不完全一样的,典型的R-S细胞为霍奇金淋巴瘤的主要病理类型,还有一些瘤细胞,形态与R-S细胞相似,但只有一个核,内有大形核仁,称为单核R-S细胞或者霍奇金细胞,这种细胞可能是R-S细胞的变异型,一般情况下通过这种情况可以诊断为霍奇金淋巴瘤。2,霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤病因都不清楚,都与病毒感染有关。但非霍奇金淋巴癌与遗传有关,遗传性免疫缺陷的家族中非霍奇金淋巴癌也多见。另外放射辐射所致的淋巴瘤多为非霍奇金淋巴瘤。3,霍奇金淋巴瘤常常以无痛性进行性浅淋巴结肿大作为首发症状,但非霍奇金淋巴瘤患者比较少见。淋巴结外受侵犯多为非霍奇金淋巴瘤常见的临床症状,大多存在无症状的外周淋巴结肿大,累及颈部,或在腹股沟,或两处都被波及,多受侵犯的部位为胃肠道、骨髓、中枢神经系统及胸腔纵膈等。4,霍奇金淋巴瘤往往出现周期性发热或不规则热,瘙痒,饮酒后局部疼痛等症状;非霍奇金淋巴瘤往往出现持续性发热,瘙痒不常见,饮酒后局部疼痛等症状不常见。5,霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的化疗方案不一样,前者多应用APVD方案化疗,后者多应用CHOP方案化疗,I-II期患者一般情况下放疗剂量前者低于后者。
三甲
张森
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b细胞淋巴瘤保守治疗方法
b细胞淋巴瘤的保守治疗方法有哪些?恶性淋巴瘤在临床上也是比较常见的血液系统的恶性肿瘤,其病理类型包括很多,在临床上可以大致分为b细胞淋巴瘤和t细胞淋巴瘤。两种类型的淋巴瘤发病原因比较相似,那么b细胞淋巴瘤的保守治疗方法有哪些呢?1、来源于b细胞的恶性淋巴瘤在临床上所占的比例是比较高的,根据其恶性程度不同,患者的生存期以及治疗方法也是有所区别的,对于恶性程度较低或者惰性的淋巴来说,可以根据患者的病情选择定期复查,注意观察病情的变化,对于病情稳定的患者可以不进行放化疗的干预。保守治疗的主要方法是做好听听复查,密切观察病情的变化,然后根据病情是否进展再采取相应的下一步治疗。2、在临床上也有一部分晚期b细胞淋巴瘤患者由于患者体质差,病情晚并不能耐受抗淋巴瘤治疗,保守治疗的方法主要是以对症治疗为主静脉输注营养药物维持身体的代谢,同时对于出现疼痛的患者给予规范的止痛治疗。在临床上对于确诊的b细胞淋巴瘤患者,如果患者身体情况好,能耐受抗淋巴瘤治疗,结合病情还是建议的积极进行放化疗或者靶向治疗等综合治疗手段来控制淋巴瘤的发展。保守治疗一般是在晚期患者不能耐受放化疗或者靶向治疗的情况下选择的,保守治疗的目的主要是尽可能地减轻患者的痛苦,延长生存期。
三甲
陈映亮
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B细胞淋巴瘤的主要症状
B细胞淋巴瘤的主要症状有哪些?B细胞淋巴瘤是属于恶性淋巴瘤的一种类型,目前的发病因素研究的和病毒感染,自身免疫力下降,基因缺陷等有关。主要的治疗方式以靶向治疗,放化疗为主,再结合免疫治疗,造血干细胞移植等。那么,B细胞淋巴瘤的主要症状有哪些呢?1、B细胞淋巴瘤主要以局部症状为主,局部症状主要表现是肿大的淋巴结,无痛性进行性增大。局部可以压迫周围的血管、神经出现疼痛水肿。局部肿大的淋巴结原因比较多,临床上常见的炎症、结核为主。对于持续性增大的淋巴结,需要考虑恶性淋巴瘤的可能,还需要排除转移癌的情况。一般通过彩超或者局部的穿刺活检来进行明确的区分。2、B细胞淋巴瘤的全身症状表现不是很明显,常见的有乏力、消瘦,也有一部分患者可能伴有低热、食欲下降。全身症状的表现主要需要和其他的恶性肿瘤或者良性疾病进行相鉴别,一般通过全身症状来诊断恶性淋巴瘤需要通过排除诊断的方法来进行。总体上来说,B细胞淋巴瘤常见的临床症状主要是以局部症状为主。积极地通过相关的局部检查或者穿刺活检病理诊断来确诊。全身症状的发生率在临床上是比较低的,而且需要通过相关的检查来进行排除性诊断。结合患者的临床症状,然后再进行针对性的检查可以明确诊断。
三甲
陈映亮
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