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确诊脊椎骨骨髓炎需要做哪些检查
2021-01-24 20人阅读

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
脊椎骨骨髓炎(osteomyelitis of vertebra)俗称“化脓性脊椎炎”,约占骨髓炎的3%左右,临床上发病率不高。脊椎骨骨髓炎多发生于腰椎椎体,以20-40岁青壮年高发,一般男性多于女性。
脊椎骨骨髓炎确诊需要通过病史、临床症状体征、以及相关的辅助检查。脊椎骨骨髓炎由于受侵犯的部位不同,临床表现不尽相同,检查方法也有多种。那么,确诊脊椎骨骨髓炎需要做哪些检查呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)化验检查:
①血常规的抽血化验。化验血常规常常有白细胞计数的升高,中性粒细胞占比增多,有明显核左移现象。
②血沉的抽血化验。化验血沉提示增快。
③血培养的检测。血培养可以呈阳性。
④局部病理组织的活检。可以在影像学的指导下进行病理组织、或者是局部的异常分泌物的镜检。
(二)影像学的检查:
脊椎骨骨髓炎临床上一般需要进行CT或者MRI扫描检查。影像学的检查可以提示局限性的骨质坏死、椎体边缘模糊、椎间隙变窄等等。
(三)同位素扫描检查:
脊椎骨骨髓炎发病早期可以进行同位素扫描检查。
综合以上所叙述的几方面的内容,脊椎骨骨髓炎需要积极预防,如有可疑病史、并且出现相关的一些症状,注意及时检查,及时治疗,防止病情加重。
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