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女性强直性脊柱炎的危害
2021-01-24 89人阅读
郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴关节的慢性进展性炎性关节炎。女性强直性脊柱炎通常发病晚,病情进展比较缓慢,病情比较轻,临床表现不典型,经常会容易导致误诊或者漏诊。女性强直性脊柱炎主要累及膝关节、腕关、踝关节和骨盆关节,通常脊柱病变较轻。
病人可以出现中轴关节症状,表现为腰背部疼痛。也可以出现两侧臀部交替性疼痛,以及髋关节疼痛。常见于累及外周关节,经常累及上肢关节,比如指关节、肘关节、腕关节、以及双手的小关节。也可以出现膝关节踝关节病变。通常疼痛和肿胀比较明显。
关节外的表现以葡萄膜炎和银屑病比较常见。很少出现内脏的受累。
女性强直性脊柱炎需要和致密性骨炎,纤维肌痛综合征和系统红斑狼疮,类风湿性关节炎相鉴别。
女性强直性脊柱炎的治疗和男性相同,但是,女性在使用药物的时候,需要充分考虑对怀孕和胎儿的影响。通常情况下。甲氨蝶呤可能会导致胎儿畸形,所以孕妇禁止使用。一般情况下也要在怀孕前,6个月或者更长时间停药。另外,强直性脊柱炎因为会累及到髋关节以及骶髂关节,顺产有可能会受到影响。所以在妊娠后期生产时,尽量选择剖宫产。
总的来说,女性强直性脊柱炎较男性少见。病情各方面较男性轻。重点是要关注强直性脊柱炎女性病人妊娠和哺乳期的用药问题。
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