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多囊卵巢用什么药最好
2021-01-24 67人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。一般多发于青春期,以雄激素过高,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
多囊卵巢的治疗首先是调整生活方式。肥胖型的多囊卵巢患者应当控制饮食,增加运动,降低体重,可以降低胰岛素睾酮水平和恢复排卵和生育功能。
药物治疗,目的是调整月经周期,降低血雄激素水平。改善胰岛素抵抗,对于有生育要求的患者,可以诱发排卵。
常用的调整月经周期的药物是口服避孕药,比如妈富隆以及达因35。可以减少卵巢,产生雄激素,抑制子宫内膜过度增生,调整月经周期,一般用药3~6个月。能够抑制毛发生长以及治疗痤疮。另外也可以用黄体酮保护子宫内膜。
有的患者也可以口服地塞米松,但是用量不能过多,以免抑制垂体肾上腺功能。
对于肥胖或者有胰岛素抵抗的患者可以用二甲双胍,有的人认为自己血糖并不高,不需要吃二甲双胍,其实并不是这样的,吃二甲双胍主要是纠正患者高雄状态,改善卵巢排卵功能,促排卵治疗也容易成功。
诱发排卵,常用克罗米芬。克罗米芬诱发排卵的时候,容易发生卵巢过度刺激综合症,有一定的风险,所以需要在医生的监护下使用,不可随意服用的。
多囊卵巢在临床上非常常见,并没有哪一种药物是特效药,需要根据具体情况来应用。而且多囊卵巢综合症治疗也比较困难,需要的时间比较长,一定要坚持足够疗程。
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