胃肠道间质瘤怎么治疗

浅谈胃肠道间质瘤治疗方法。

      胃肠道间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤。起源于胃肠道的肌层，并向胃肠外部生长。也有极少数发生于胃肠道以外部位。发病原因很多，经常食用腌制、熏烤、霉变的食物，过多摄入食盐，都是危险因素。遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。

      常见的症状有:①胃肠道出血，包括呕血、便血或大便隐血阳性，也有可能由于慢性失血导致贫血。②吞咽困难、进食梗阻，肿瘤增大，压迫胃腔、肠腔腹引起；③腹痛，可为隐痛、胀痛，当合并肠梗阻时，疼痛尤为剧烈。④腹部包块，一般活动度大，位置不固定。⑤肿块可能腹部脏器，比如:膀胱、尿道等出现尿路刺激症状、腰背部不适等等。⑥少数患者可伴有发热、体重减轻等。

       结合上述症状，通过检查来明确诊断，常用的检查方法:胃镜或肠镜、超声内镜、CT、MRI、消化道造影、PET-CT等有助于发现肿瘤的大小、位置、局部浸润、转移部位等。

       胃肠间质瘤的治疗:手术是目前临床治疗胃肠间质瘤的最佳治疗方法。术后根据病理分期，对于中、高危患者可适当应用靶向药物治疗。而对于肿瘤直径＜2公分的可进行定期的随访。 

 1.手术治疗:治疗原则上对于肿瘤直径＞2厘米应手术切除，由于胃肠道间质瘤很少有淋巴结转移，因此无需行淋巴结清扫。

 2.内镜治疗和腹腔镜治疗:对于肿瘤体积小，也可以在内镜下摘除。 

 3.靶向治疗:根据术后病理情况，有高危因素的患者可以服用甲磺酸伊马替尼治疗；或者那些不能手术切除的患者也可以服用甲磺酸伊马替尼治疗。