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如何消除肾炎水肿

2021-01-24 75人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

    消除肾炎性水肿,需要在应用利尿药物的同时,积极寻找基础的病因,然后从病因上进行处理。

    肾炎性水肿是和肾病性水肿相对应的。肾炎性水肿是由于肾小球滤过率降低引起的。这时候为了消除水肿,可以用一些利尿的药物。比较常用的药物有氢氯噻嗪,呋塞米以及托拉塞米。其中氢氯噻嗪是比较缓和的利尿剂,而托拉塞米和呋塞米是比较强效的利尿剂。如果患者是轻度水肿,可以应用氢氯噻嗪;如果患者是中度甚至重度水肿,可以应用呋塞米和托拉塞米。

    在应用以上利尿剂的同时要注意以下几点:第一,注意补充钾。在利尿的同时有可能导致低钾血症,而低钾血症容易引起恶性心律失常导致猝死。第二,要控制水分的摄入量。如果喝的水太多,能够导致水肿加重。一般以前一天的尿量加500毫升为今天摄入水量的标准。如果水肿比较明显的话,还需要控制得更加严格。

    应用利尿药物只是对症处理,为了永久的消除水肿,这时候就需要积极的寻找是什么原因导致的水肿,而比较常见的就是慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎以及急进性肾小球肾炎。另外,一些继发性肾炎也是比较常见的,比如紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎,糖尿病肾病等等。需要完善相关的检查,来明确具体是什么原因导致的,然后从病因上进行处理。

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韩正斌
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