烧伤烧到呼吸道怎么办

烧伤烧到呼吸道一般见于头面部烧伤的伤员，大多数为吸入火焰，热空气，蒸汽，以及有毒有害气体及烟雾所致。

呼吸道烧伤可以分为三类:

1、轻度烧伤。一般在声门以上，在最初的24小时内表现有口、鼻和咽部的粘膜发白或者脱落，分泌物增多，局部充血水肿，有刺激性咳嗽，吞咽困难并伴有疼痛。

2、中度烧伤。烧伤在支气管以上，可以出现声音嘶哑，呼吸困难，痰液稀薄，有黑色碳粒，肺部可出现哮鸣音或者干啰音。气管切开可以改善呼吸。2～3天后可有气管粘膜脱落。

3、重度烧伤。烧伤到达小支气管。呼吸困难出现早并且严重，肺水肿出现早，肺部呼吸音减低有干湿啰音。呼吸道粘膜广泛坏死、脱落，出现肺部水肿和不张。

处理措施:

1、尽早吸入高浓度氧气，高浓度吸氧对于呼吸道烧伤病人有益。

2、轻度烧伤患者采取半卧位，减轻头面部水肿；中度病人尽早进行气管插管；重度病人及早进行气管切开术。

3、机械通气一般采取小潮气量低PEEP的肺通气策略。

4、合理控制液体输入，保持有效循环血量。

5、积极控制感染，促进排痰，加强气道护理。

6、合理使用气管镜，有效进行气道检查和治疗。

7、合理使用糖皮质激素，减轻炎症水肿，防止并发症的发生。

8、ECMO的使用，对于有条件的单位，针对呼吸衰竭病人可以使用ECMO。

9、及早进行高压氧的治疗。