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开放骨折临床分度的意义

2021-01-24 40人阅读
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巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

大家好,今天我给大家讲一讲开放性骨折分度的意义有哪些?开放性骨折分度的主要意义是指导治疗。分度给治疗方案选择提供了依据,当然分度也给开放性骨折的诊断提供了帮助。给开放性骨折进行了量化,这样更有利于开放性骨折的诊断交流。下面我就给大家介绍一下开放性骨折的分度情况。

一般情况下开放性骨折分为三度。根据每一度选择不同的治疗方法。一般情况下一度开放性骨折污染比较轻,软组织损伤也比较轻微,这种骨折如果在8小时之内得到及时的清创,一般伤口可一起闭合,可视为闭合性骨折进行处理,也就是同时可进行骨折进行复位内固定。这种一度的开放性骨折,一般情况下感染几率比较少。软组织坏死的几率也比较少,一般情况下不需要植皮或者是植皮瓣。治疗起来也比较方便。

对于二度开放性骨折,这种开放性骨折软组织有中度的损伤,如果经过及时正确的清创之后。如果伤口能够闭合,也可以安放内固定。但是对于安放髓内钉的话,一般不建议扩髓。当然如果皮肤软组织不能够闭合,一般不建议一期安放内固定,可以选择择期安防的内固定。这种开放性骨折的感染几率较一度的感染几率高,但是比三度的感染几率有明显的降低。

第3度开放性骨折是开放性骨折中最严重的一种,这种开放性骨折一般不建议一期安防内固定,一般采用一期安放外固定架治疗。因为这种开放性骨折污染比较重,感染几率比较多,软组织一般情况下不能够缝合,多数会有骨外露,多数还伴有血管神经的损伤。往往需要支皮或直皮瓣,所以说这种骨折一般首先采取外固定治疗。感染控制之后或者是感染控制之后,可以再改为内部的治疗。以上内容仅供参考。

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巩陈
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