腰椎粉碎性骨折怎么治疗

腰椎粉碎性骨折，临床上常见单一骨折或多发腰椎压缩骨折。

腰椎粉碎性骨折病因：直接暴力损伤包括直接撞击，车祸外伤等。间接暴力损伤，如高空坠落伤，臀部着地，腰椎因传导暴力引起骨折。老年性的骨质疏松性，腰椎压缩性骨折，没有明显的外伤暴力，而出现了腰部疼痛酸胀不适，持续时间长，因腰部疼痛不能负重行走。

腰椎粉碎性骨折，临床表现：腰部疼痛，叩击痛，因粉碎性骨折，出现椎管狭窄，压迫神经根引起腰部疼痛，伴下肢放射疼痛。局部出血，会压迫神经引起腹胀。腰椎粉碎性骨折脊柱的传导负重功能丧失，出现不能负重活动。

腰椎粉碎性骨折检查方法：给予x光片，可以明确诊断，如果出现臀部及下肢疼痛伴肢体的麻木，必须给予腰椎骨三维CT或核磁共振检查，来排除腰椎占位性病变压迫神经引起椎管狭窄。

腰椎粉碎性骨折治疗方案。

第一，首先，稳定性的骨折，只是局部疼痛，无明显腹胀和神经压迫症状，早期可以给予下肢骨盆带牵引，腰部垫软垫，恢复腰椎的生理曲度，和椎体的高度，通过4~6个周的牵引，腰椎粉碎性骨折，趋于稳定，卧床静养两个月后，拍片显示骨折愈合骨痂生长良好，可以带腰围下地进行功能活动。

第二，腰椎粉碎性骨折存在骨折块移位椎管狭窄，压迫神经必须给予手术治疗，骨水泥局部灌注可以早期恢复椎体高度，尽早下地活动，对于老年人骨质疏松性椎体骨折存在手术优势。对于可以耐受手术的患者，可以给予切开腰椎粉碎性压缩性骨折，椎体高度的复位，神经的减压，给予内固定手术和缺损椎骨的植骨手术。

第三，骨折治疗期间，可以给予中药内服活血化瘀，消肿，接骨止痛。腰椎粉碎性骨折损伤部位可以给予中药封包外敷，或是磁热理疗通经活络。卧床期间继续进行下肢的主动被动功能活动，预防肌肉萎缩。