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乙肝患者如何正确选择抗病毒药物治疗

2020-12-31 200人阅读
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邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院

乙肝是乙型肝炎病毒感染人体引起的急慢性的传染病,这种疾病在我国常见是我国的一种常见病和高发病这种疾病,在我国目前的肝癌人数已经达到了1亿多人,所以说这种疾病的治疗是非常有必要的了解的。那么乙肝患者应该如何正确选择抗病毒药物进行治疗呢?

首先就是抗菌药物的使用的适应症,这种适应症是乙肝病毒的携带者,肝功能不正常,肝功能转氨酶水平达到两倍以上升高,你如果明确的是有肝硬化的时候,是建议使用抗病毒药物的,如果转氨酶升高达到两倍以上,乙肝病毒定量到10的5次方,或者10的4次方以上乙肝的病毒是小三阳或者是大三阳接应口服恩替卡韦或者是拉米夫定联合阿德福为止联合治疗,然后如果是乙肝病毒DNA转移之后,然后视情况来停止服用拉米夫定。

如果乙肝病毒定量达到10的6次方以上的话,用恩替卡韦会是比较好的,但是如果病毒定量在10的6次方以下的话,可复发的位置也是可以的,如果是30岁以下的大三阳患者,建议首先选择干扰素进行治疗,这种治疗在年轻人之中能够达到有效的治疗的目标,能够停药可以在治疗之后可以停药观察。

一般治疗6个月之后看到病毒转移的话,或者是表面抗原或者是乙肝两对半中的第4项抗原或者第3项抗原是阴性的,这个时候就可以治疗一段时间,治疗一年或者一年半左右停药。同时可以使用增强免疫力的药物,比如说胸腺肽或者是这种情况下能够提高转阴的几率和效果,大三阳转为小三阳的概率就会增加了,千万不要自行停止使用抗病毒药物,一定要在医生的指导之下,如果每个三个月就要复查。

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邹霁
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