小儿心源性哮喘症状

一、小儿心源性哮喘的定义

小儿心源性哮喘又叫心源性喘息是指心力衰竭导致的小儿出现喘的症状, 即小儿左心衰引起的喘息样呼吸困难。小儿充血性左心室心力衰竭，左心室舒张末压增高，随着左心室舒张末压的升高，出现左心房及肺静脉压也随着增高，导致肺部毛细血管压的升高，出现小儿肺部的淤血、肺部的水肿，从而导致小儿呼吸困难，小儿出现呼吸增快，严重的小儿可以出现哮鸣音，称之为心源性哮喘。小儿心源性哮喘的病因有先天性心脏病，最常见的病因。其他原因如病毒性心肌炎，川崎病，风湿性心脏病，心肌病，心内膜弹力纤维增生症等。小儿心源性哮喘的诱发因素有贫血，营养不良，电解质紊乱，严重感染，心律失常，心脏负荷过重等。

二、小儿心源性哮喘症状

1.婴幼儿心源性哮喘的症状：婴幼儿心源性哮喘时的常见症状为呼吸快速，表浅，呼吸频率可以达到50～100次/分。宝宝可以表现为食欲差，进食困难，体重增长不达标，宝宝容易出现烦躁哭闹，出汗多，哭声不响亮，肺部听诊可以听到干啰音或者哮鸣音。颜面部、眼睑等部位出现水肿，鼻唇三角区呈现青紫见于严重的宝宝。

2.年长儿心源性哮喘的症状：乏力，食欲缺乏，活动后气急和咳嗽。安静状态可以出现心率增快，浅表增速呼吸，可以看到颈静脉，肝脏肿大，触诊肝脏可以出现疼痛，肝颈反流试验阳性。病情较重者尚有端坐呼吸，肺底部可以闻及湿啰音，出现肺水肿，尿量明显减少。听诊心脏心尖区第一心音减低和心脏奔马律，原有心脏疾病的杂音及异常心音。