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代谢综合征的诊断标准

2021-01-24 110人阅读
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张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院

      目前对于代谢综合征,我国主要采用的是中华医学会糖尿病学分会所指定的诊断标准:具备以下4项组成成分中的3项或全部者:①超重和(或)肥胖:BMI≥25.0(kg/m2);②高血糖:空腹静脉血糖≥6. lmmol/L( 110mg/dl)及(或) OCTT 2h 静脉血糖≥7. 8mmol/L( 140mg/dl)及(或)已确诊为糖尿病并接受治疗者;③高血压:收缩压/舒张压≥140/90mmHg及(或)已确认为高血压并接受治疗者;④血脂紊乱:空腹血TG≥1. 7mmol/L( 150mg/dl)及(或)空腹血HDL-C<0. 9mmo/L( 35mg/dl )(男)或<1. OmmoL/L( 39mg/dl)(女)。      国际糖尿病联盟( IDF ,2005)提出了关于代谢综合征定义的全球共识,其中供临床使用的诊断代谢综合征的具体指标范围与上面(CDS,2004)建议中的标准有所差别,这与其调查研究的对象是以欧美人群为主有关。      近年来对MS的病因、发病机制、组成成分、流行趋势和结局等各方面的研究取得了相当进展,因而对代谢综合征的定义也不断进行了修订。2007年《中国成人血脂异常防治指南》在2004年CDS建议基础上,根据我国近来的调查研究和资料分析,对代谢综合征的组分量化指标进行修订如下:①腹部肥胖:腰围男性> 90cm,女性> 85cm;②血TG≥1. 7mmol/L( 150mg/dl);③血HDL-C<1. 04 mmol/L( 40mg/dl) ;④血压≥130/85mmHg;⑤空腹血糖≥6. I mmol/L( 110mg/d)或糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L( 140mg/dl)或有糖尿病史。具有以上三项或三项以上者可诊断为代谢综合征。

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