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胃炎需要做什么检查
2021-01-24 66人阅读
钟超
消化内科
医师
江西省中医院
慢性胃炎是生活中的常见疾病,但是胃炎也分三六九等,有些只是轻度炎症,有些则是重度,甚至伴有萎缩、肠化或者异型增生,想要了解胃炎的严重程度以及如何治疗,一般需要完善胃镜检查、病理活检以及幽门螺杆菌检测。
①胃镜检查:对于胃部疾病,胃镜检查是最直观准确的,可以清晰的观察到食管、胃以及十二指肠的情况,是否存在黏膜的充血水肿、是否有糜烂、溃疡,是否有肿块等等,胃镜检查都可以看到,并可对病灶性质有个初步判断。
②病理活检:病理活检是从细胞层面上来诊断疾病的性质以及严重程度,比如胃内存在炎症、糜烂、溃疡或者肿块,往往都需要病理检查来判断:黏膜的炎症程度如何?是否存在肠化及不典型增生等癌前病变,有溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡,肿块是胃息肉还是肿瘤?等等,不同的疾病就意味着不同的治疗方式。
③幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌是众多胃病的危险因素之一,它与胃炎、消化性溃疡甚至胃癌都存在关联。因此,对于幽门螺杆菌阳性者(即存在感染者),无论有无症状,都建议及时根除,根除幽门螺杆菌可以减轻胃内炎症反应,减少胃黏膜萎缩、肠化及异型增生的风险以及降低胃癌的发生风险。常用的检测幽门螺杆菌的方法有快速尿素酶试验、组织学检查、血清幽门螺杆菌抗体以及呼气试验等。
④另外,对于少部分不能耐受胃镜检查的患者,可以选用CT、钡餐等消化道造影等影像学检查。
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