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股骨头坏死的发病原因

2021-01-24 90人阅读
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姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院

股骨头坏死的发病原因及影响因素

“最近,老是胯部隐隐作痛,下蹲会更痛,休息一会儿好一点,但有时候还是会有疼,这是怎么回事啊?”一个醉气熏天的老同志谝着嘴娓娓道来。经过一番询问和查体,“髋关节4字实验”阳性,结合症状,初步诊断考虑可能是单侧股骨头坏死。

其实, 这种情况不在少数,尤其是重体力劳动者,又长期嗜酒如命的中老年人,是股骨头坏死的好发人群。

那么,影响或者诱发股骨头发生坏死的原因和因素都有哪些呢?

1,就是如同刚才上面描述的那个场景的主人公,长期酗酒,每天都喝上比如两三两白酒,这种持续十年甚至数十年的情况,就比较容易导致长期慢性酒精性中毒,引发股骨头的病变坏死。

2,因为身体其他疾病,需要长期使用糖皮质激素维持的患者,在引发体内三大能量代谢异常,导致向心性肥胖、超重以及“满月脸”等显著容貌改变外,也大大增加了骨质疏松症、钙吸收流失风险,从而诱发股骨头坏死,这是长期使用激素的重要副作用之一。

3,当发生股骨颈严重骨折,骨折断端伤及旋股内侧动脉,极大影响到股骨头的血液供应,造成股骨头长期慢性缺血坏死,最终发生股骨头坏死。

4,小儿股骨头生发中心及股骨头骨骺坏死,这是一种儿童发育过程中特发性疾病,导致患儿扁平髋,也会引发儿童的股骨头坏死,但患病率非常低。

5,其他系统疾病发生后,影响到体内钙磷代谢异常,或者治疗药物的持续刺激等因素也会产生一定影响作用。

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