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大三阳如何进行抗病毒治疗
2021-01-24 73人阅读
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的机体急慢性传染病。乙肝主要通过性生活接触血液传播。语音传播的多种传播形式感染健康人群。感染人体会有多种表现形式。主要有乙肝病毒携带自发清除乙肝小三阳,乙肝大三阳等。乙肝小三阳和乙肝大三阳也可以相互转化。这些不是一成不变的。乙肝大三阳指的是乙肝两大办的检查结果中出现乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体阴性,乙肝e抗原阳性乙肝e抗体阴性。乙肝大三阳是病毒复制比较活跃病毒传染性比较强的一种表现形式。
大三阳患者如果肝功能出现异常,转氨酶水平升高两倍以上,胆红素水平出现异常。乙肝病毒DNA定量10的5次方以上。需要抗病毒治疗的。抗病毒治疗的主要指针就是上面几种。如果出现上面几种情况,需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般使用核苷酸类似物或者核苷类似物。目前使用比较多的是恩替卡韦替诺福韦,替比夫定,拉米夫定阿德福韦酯。其中阿德福韦指拉米夫定耐药性比较强。目前使用比较局限。而恩替卡维和替诺夫为目前发现的耐药病例比较少。使用比较广泛,值得推广。
乙肝抗病毒药物是目前治疗乙肝最主要的药物之一。一般来讲在治疗过程中需要定期复查肝功能乙肝两对半乙肝病毒定量肝脏彩超等。来明确治疗的效果,预防不良反应的发生。监测耐药性的发生。
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