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老年人消化性溃疡的病因有哪些
2021-01-24 47人阅读

钟超
消化内科
医师
江西省中医院
老年人消化性溃疡是一种特殊类型的消化性溃疡,并且以胃溃疡多见,当然,也是可以发生十二指肠溃疡的,有研究表明,胃溃疡的发病率随年龄的增加而增加,并且老年人胃溃疡直径通常较大,可以超过2.5cm。
①幽门螺杆菌感染:和普通消化性溃疡的发生一样,幽门螺杆菌感染依然是一个重要的病因,幽门螺杆菌在加强胃泌素和胃酸分泌这些侵袭因素的同时,还减弱了胃黏膜自身的保护修复机制,“敌渐强我渐弱”,最终形成消化性溃疡。
②很多老年人都患有心脑血管疾病,比如高血压、冠心病、脑梗等,这些疾病常常都需要服用阿司匹林等药物,还有部分老年人由于风湿性关节炎或类风湿性关节炎等疾病服用非甾体抗炎药、止痛药或激素类药物,这些药物都会减弱胃黏膜的屏障功能,使得胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而发生消化性溃疡。
③吸烟:吸烟引起消化性溃疡的原因不是非常明确,可能与吸烟增加胃酸和胃蛋白酶的分泌有关,它可以影响溃疡的愈合、增加溃疡的复发率和并发症的发生率。
④心理因素:老年人在受到一些重大疾病创伤或重大事件影响下,容易发生溃疡,比如丧偶、婚姻失败、脑梗、脑肿瘤等情况。心情焦虑、抑郁的人,尤其是空巢老人,缺乏关爱,容易受到心情影响发生溃疡。
⑤另外,老年人如果长期有胃溃疡病史,经久不愈的,容易发生恶性溃疡,即溃疡癌变。
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