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膜性肾病的病因是怎样的呢

2021-01-24 110人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

膜性肾病,目前来说具体的病因是不清楚的,主要认为它和身体内的免疫异常有非常大的关系。

膜性肾病是肾病综合征的一种。肾病综合征又分为原发性的和继发性的。而我们平时提到膜性肾病的时候,多数都是指的原发性的肾病综合征。所谓的原发性的肾病综合征,就是以目前的医疗水平来说找不到具体病因的。虽然找不到具体病因,但是目前研究发现,这种疾病和身体里的免疫紊乱有非常大的关系。

身体内免疫紊乱以后,就会产生很多的对自身不利的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物随着血液循环会沉积到肾脏,对肾脏进行攻击,于是就形成了膜性肾病。

这种疾病虽然也是肾脏的一种炎症,但是这种炎症是一种无菌性的炎症,应用抗生素以及抗病毒的药物是没有什么治疗效果的,主要是应用激素以及免疫抑制剂来治疗,这种疾病单用激素治疗效果不好,所以需要应用半量的激素以及免疫抑制剂一起治疗。

比较常用的激素就是强的松,比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。新兴的免疫抑制剂对于这种疾病的缓解率是比较高的,那么最常应用的就是他克莫司。

这种疾病的转归情况差异是比较大的,有1/3的患者有自发缓解的倾向性,有1/3的患者迁延不愈,而有1/3的患者病情会急剧的恶化,进入到肾功能衰竭阶段。

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韩正斌
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