系统性红斑狼疮的诊断标准有哪些

        系统性红斑狼疮是风湿免疫科常见的结缔组织病。系统性红斑狼疮的主要临床特征是体内血液中出现以抗核抗体等多种自身抗体和全身各个系统受累。

        目前诊断系统红斑狼疮主要依据1997年美国风湿病学院（ACR）推荐的SLE分类标准

1．颊部红斑 固定扁平或突出于皮肤的红斑，在两颧隆起出出现，不累及鼻唇沟；

2．盘状红斑 片状突出于皮面的红斑，附着有角质鳞屑和毛囊栓；陈旧病变可见到萎缩性瘢痕3．光过敏 从病史中确认或医生观察到的对日光有不正常反应引起的皮疹。

4．口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部无痛性溃疡；

5．关节炎 累及2个或以上的外周关节，有压痛，肿胀或积液；

6．浆膜炎 胸膜炎（有可靠的肿痛史或者胸腔积液）或心包炎（心包摩擦音或者心包积液）；

7．肾脏病变 尿蛋白>0.5g/天或3+，或细胞管型（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型）；

8．神经病变 抽搐发作或精神病，需要除外药物或已知的代谢性疾病导致；

9．血液学疾病 溶血性贫血伴有网织红细胞增多，或白细胞减少小于，或淋巴细胞减少，或非药物导致的血小板减少

10．免疫学异常 抗ds-DNA抗体阳性，或针对Sm核抗原的抗体阳性，或抗磷脂抗体阳性（包括IgG型或IgM型抗心磷脂抗体异常、或标准法监测的狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性，并经荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验证实)；

11．抗核抗体 在任何时间和未用已知可导致“药物性狼疮”的药物情况下，抗核抗体滴度异常

        满足四项或以上标准并排除其他可能诊断才能诊断为系统性红斑狼疮。