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神经性偏头痛怎么治
2021-01-24 116人阅读
李园
神经内科
主治医师
盐城市第一人民医院
在今天写下偏头痛如何治之前,一定要先明确两点,☝️并非只要头部一侧疼痛就属于偏头痛,真正的偏头痛是需要准确的病史、病程、治疗缓解的情况确诊的。大部分人出现的神经性头痛只是慢性头痛而已。✌️不管是否有过头痛的病史,一旦程度较为严重,在治疗之前还是做个头颅CT更为妥善。
经过妥善的检查,排除了继发性头痛(如脑出血、肿瘤、脑膜炎等)的原发性头痛,建议根据症状使用下述治疗方法。
1️⃣可以使用各种解热止痛药,例如布洛芬、散利痛等。服用方法为疼痛时顿服或者短期内每日2-3次服用。
2️⃣对于有明确精神刺激诱因,有焦虑烦躁感时,可以酌情加用镇静安定类药物(例如艾司唑仑及阿普唑仑等)。
3️⃣主诉为长期慢性头痛的患者,一般合并焦虑抑郁情绪,建议至心理科进行心理评估后,在医生建议下加用抗抑郁药。
4️⃣对于有血管搏动感的头痛,明确为偏头痛的患者,及早使用麦角碱类药物,对于偶发的非偏头痛类的血管性头痛,可以短期使用含有咖啡因的复方解热止痛药(快克、百服宁、酚氨咖敏片等)。
5️⃣对于明显合并了颈肩肌肉僵硬感的肌收缩性头痛,可以采用物理治疗缓解松弛的肌肉,主要包括按摩、热疗、痛点封闭等。一般发病时可能合并了精神紧张,可以少量服用安定。
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