习惯性流产的女性如何自我保健
流产我想女性朋友并不陌生,很多人因为不同原因都有亲身经历。所谓的流产,其实就是胚胎或者胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止者,称为流产。所谓的习惯性流产,其实医学上称之为复发性流,指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。虽然复发性流产的定义为连续3次或3次以上,但大多数专家认为连续发生2次流产即应重视并子评估,因为其再次流产的风险与3次者相近。复发性流产的原因与偶发性流产基本一致,但各种原因所占的比例有所不同,如胚胎染色体异常的发生率随着流产次数的增加而下降。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。那么,对于习惯性流产的女性如何自我保健呢?
首先,要根据复发性流产的发病因素不同,而区别对待。第一,染色体异常夫妇,应于妊娠前进行遗传咨询,确定是否可以妊娠。夫妇方或双方有染色体结构异常,仍有可能分娩健康婴儿,其胎儿有可能遗传异常的染色体,必须在妊娠中期行产前诊断。第二,黏膜下肌瘤的女性,应在宫腔镜下行摘除术,去除影响妊娠的肌壁间肌瘤,可以考虑行肌瘤剔除术。第三,对于纵隔子宫、宫腔粘连者应在宫腔镜下行纵隔切除、粘连松解术。第四,宫颈机能不全应在妊娠12~14周行预防性宫颈环扎术,术后定期随诊,妊娠达到37周或以后拆除环扎的缝线。若环扎术后有阴道流血、宫缩,经积极治疗无效,应及时拆除缝线,以免造成宫颈撕裂。第五,抗磷脂抗体阳性患者,可在确定妊娠以后使用低分子肝素皮下注射,或加小剂量阿司匹林口服。继发于自身免疫性疾病的抗磷脂抗体阳性患者,除了抗凝治疗之外,还需要使用免疫抑制剂。第六,黄体功能不全者,应肌内注射黄体酮20 ~ 40mg/d,也可考虑口服黄体酮,或使用黄体酮阴道制剂,用药至妊娠12周时可停药。第七,甲状腺功能低下者,应在孕前及整个孕期补充甲状腺素。第八,原因不明的复发性流产妇女,尤其是怀疑同种免疫性流产者,可行淋巴细胞主动免疫、或静脉免疫球蛋白治疗,但仍有争议。
综上所述,对于习惯性流产的女性,一旦再次怀孕,不仅要根据病因有针对性治疗,还要避免性生活刺激及剧烈运动,避免人为因素导致流产,尽可能减少流产因素。




