子宫内膜癌的高危因素

简述子宫内膜癌的高危因素有哪些？

      子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的恶心肿瘤，一般以子宫内膜腺癌最常见。近年来发病率呈上升趋势。子宫内膜癌的病因不是很明确，可以分为两种类型，一种是雌激素依赖性。另一种是非雌激素依赖性。子宫内膜癌的病理类型很多，可以分为内膜样腺癌，腺癌伴鳞状上皮分化，浆液性腺癌，透明细胞癌。那么子宫内膜癌的高危因素有哪些呢？

1、从发病类型看。①对于雌激素依赖型的患者，一般以年轻患者为主，雌激素，孕激素受体阳性率高。可伴有肥胖，高血压等症状。肿瘤分化好，预后好。②非激素依赖型的患者，病理类型比较少见，常见的有透明细胞癌，腺鳞癌，粘液腺癌等。常见于老年体弱的妇女。肿瘤恶性程度高，分化差，雌孕激素受体阴性，预后不良。

2、从术后病理看。肿瘤分化程度低(一般来讲，肿瘤分化程度越低，恶性程度越高)，肿瘤浸润深度大于1/2肌层，侵犯宫颈角，有淋巴结转移，阴道浸润，侵犯膀胱，直肠粘膜，脉管癌栓，神经侵犯，这些都是宫颈癌复发的高危因素。

      总之，子宫内膜癌治疗后应该定期随访。有临床数据表示85%左右的复发是在术后两到三年内发生的。所以治疗后要做好定期复查，对于有上述高危因素的患者来说，更应该做好术后定期检查，一般治疗后两到三年内建议每三个月复查一次。