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冠状动脉CT和心脏造影的区别

2021-01-24 387人阅读
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沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院

冠心病是目前最为常见的一种心血管疾病,大多数患者是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄或堵塞造成,部分患者是由于功能性异常如冠状动脉痉挛造成的供血不足。无论哪种原因造成的冠心病,明确冠状动脉的血流情况是治疗这类疾病的根本。目前临床上最为常见的评估冠状动脉血流情况的检查即为冠状动脉CT和冠脉造影。

冠状动脉CT和冠脉造影都是造影剂的帮助下使冠状动脉血流显影,从而明确冠状动脉的病变情况。冠状动脉CT是在CT下显示的结果,冠脉造影是在导管室通过介入手术的方法明确冠状动脉的情况。这是两者的根本区别。

冠脉CT算是一种无创检查,其造影剂是通过点滴的方式从浅表静脉进入体内,主要评估冠状动脉主干血管的病变情况,一些小血管的病变可能显示不清晰。心脏造影是评估冠脉情况的金标准,但属于有创检查,需要进行股动脉或桡动脉穿刺。冠脉造影能够清楚的显示冠状动脉的整体情况,更准确直观的看到冠状动脉的狭窄部位,程度,为下一步手术做最准确的评估,因此,冠脉造影要比冠脉CT更为准确。除此之外,冠脉造影属于心脏介入手术的第一步,如在冠脉造影中发现需要处理的狭窄或闭塞的冠状动脉,即可继续进行球囊扩张术或支架植入术。因此 冠脉造影可以说是一种诊断加治疗手段。

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沈世凯
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