肾炎和狼疮性肾炎区别

肾炎一般是指原发性肾小球肾炎。慢性的原发性肾小球肾炎，临床可以表现为无症状性血尿，无症状性蛋白尿，肾炎综合征，蛋白尿，血尿，水肿，高血压。肾病综合征，大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高脂血症。肾炎是单纯肾脏病变，没有全身其他多系统的改变。

狼疮性肾炎是常见的一种继发性肾小球疾病。临床也可以表现为蛋白尿，血尿，肾炎综合征，肾病综合征等。但是除了肾脏的表现，还有其他全身各个系统受累的表现。系统性红斑狼疮是一个全身多系统的病变。肾脏表现只是他的一方面。

系统性红斑狼疮的诊断标准，目前依旧是采用美国风湿病学会1997年推荐的标准。

一是颊部红斑。成扁平或突起皮肤，在两颧骨突出部位。一般不累及鼻唇沟附近的皮肤。

二是盘状红斑。片状的高出皮肤的红斑，粘附有角质脱屑或者是毛囊栓。陈旧的病变可出现萎缩性瘢痕。

三是对光有明显的反应。俗称光过敏。

四是口腔溃疡，一般是无痛性的口腔溃疡。

五是关节炎，可累及两个或更多的外周关节。

六是浆膜炎，可以表现为胸膜炎或者是心包炎。

七是肾脏的表现。可表现为蛋白尿血尿，肾炎综合征，肾病综合征，或者是肾功能改变。

八是神经病变。可有癫痫发作或精神病，除外其他原因所导致的可能。

九是血液系统的改变，主要表现为溶血性贫血，白细胞减少，血小板减少。

十是免疫学的指标。主要表现为抗核抗体抗双链DNA抗体，抗sm抗体阳性。

十一是抗核抗体。

上述指标中，符合4项或4项以上者，除外感染肿瘤和其他结缔组织病之后，即可以诊断为系统性红斑狼疮。具备肾脏损伤的称为狼疮性肾炎。