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冠心病搭桥手术能维持多少年

2021-01-24 162人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  冠心病搭桥手术,医学术语是冠状动脉旁路移植,它是一种外科治疗冠心病的手术,是通过利用患者自己身体其它部位正常的动脉(比如乳内动脉)或静脉(比如大隐静脉)血管给狭窄或者完全闭塞的冠状动脉远端供血,以达到改善或者恢复心肌供血的目的。搭桥手术是治疗严重冠心病的一个非常有效的方法,能明显改善患者的生活质量和远期预后,减少冠心病所带来的致残和致死。

  作为患者,往往比较关心搭桥手术能保多少年的问题。这就要看患者的“保养”了,就好比车子一样,再好的车子,不注意保养,也用不了多少年。那么,我们该如何保养好我们的“桥”呢(就是手术移植的血管)。我们要做到以下方面:

  第一:保持良好的生活习惯:这是搭桥术后非常重要的一面。疾病的产生,往往和不良的生活习惯有密切的关系,作为冠心病患者,更要注重生活方式的转变。即坚持锻炼,搭桥术后,要根据自己的耐受情况,坚持有氧运动,比如慢跑或者游泳、打太极拳或者五禽戏等,并且要持之以恒。戒烟,烟草不只是影响肺,更是会损伤血管内皮,导致血管狭窄。保持良好的心情,遇事平和,通俗地说,与世无争的心态对于心脏的保养非常有帮助。

  第二:坚持冠心病二级预防治疗:搭桥手术并不能根治冠心病,作为患者,千万不要以为搭桥后自己的冠心病就根治了。因为搭桥手术并不能预防其它冠状动脉狭窄,并且手术用的“桥”血管本身也会发生再次狭窄的可能。因此术后要坚持长期服用冠心病二级预防治疗药物,比如抗血小板治疗(最常用的就是阿司匹林或者氯吡格雷),如果没有药物不良反应,可以终身服用。此外,他汀类药物可以有效防止血管内皮损伤,预防粥样硬化斑块加重,也需要长期服用。

  第三:监测血压和血糖:如果有高血压的患者,毫无疑问需要服用降压药以降压达标,以有效保护我们的血管,防止动脉粥样硬化的进展。没有高血压,我们也要定期测量自己的血压,因为高血压是随着年龄的增长而发病率也是增长的,定期测量血压,以便早期发现血压升高的趋势,有利于做到早发现早治疗。同理血糖也是如此。

  第四:保持良好的饮食习惯:低盐低脂饮食,减少含糖食物的摄入,提倡饮食清淡,这方面网上有很多相关的饮食指导,可以参考一下。

  总之,搭桥术后,通过综合的“保养”,冠心病患者可以获得良好的生活质量,并且血管也可以做到畅通无阻。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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