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白塞氏病怎么样治疗好
2021-01-24 115人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
白塞氏病是系统性血管儿的一种类型,该病大小,血管动静脉以及毛细血管均可以累积,临床表现多种多样,白塞氏病最典型的是三联征,表现为反复口腔溃疡,反复外阴溃疡以及反复红包耶。同时白塞氏病还会出现内脏受累,比如出现动脉瘤,下肢静脉血栓,中枢神经系统受累,表现为白塞氏脑病。严重可以危及生命,因此,系统治疗对于改善病情有非常重要的意义。
白塞氏病具体治疗需要根据临床症状不同,选择不同的治疗方案。
如果患者仅表现为皮肤,黏膜受累,是比较轻的白塞氏病。可以应用沙利度胺,白芍总苷,具有控制炎症,明显改善口腔溃疡等黏膜病变的作用。而且副作用相对比较少。
如果患者出现严重的并发症,比如出现动脉瘤,深静脉血栓等。需要加用糖皮质激素,部分患者需要加用免疫抑制剂,比如环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。尤其是应用免疫抑制剂的同时需要监测肝,肾功能,以及血常规。
部分白塞氏病会引起眼部受累,表现为眼睛血管炎,造成严重的视力下降甚至失明。对于这部分患者,强化治疗对于改善视力有非常重要的意义,需要在鱼糖皮激素以及免疫抑制剂治疗的基础上,加用生物制剂,尤其是英夫利昔单抗对于改善视力有非常好的意义作用。
总之,白塞病是异质性非常强的疾病,临床症状不同,治疗方案也不同。
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