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肺间质纤维化的症状有哪些
2021-01-24 448人阅读
陈健霞
呼吸内科
医师
广州医科大学附属第二医院
肺间质纤维化的最常见症状是呼吸困难。肺间质纤维化是一种非均质的疾病,症状和临床病程不一。
肺间质性纤维化的主要症状有1.呼吸困难,劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼煽动和辅助肌参与呼吸,大多没有端坐呼吸、喘息;2.咳嗽、咳痰:早期是无咳嗽,常常以令人厌烦的干咳或咳少量黏液痰,继发感染时出现粘液脓性痰或脓痰,偶有血痰;3.全身症状:发热,盗汗,消瘦,乏力,皮疹,食欲不振,肌肉关节酸痛、肿胀,口干,眼干燥等,通常提示可能存在结缔组织疾病,但常常少见。
另外,患者病史也非常重要,例如既往有心脏病、结缔组织病、肿瘤、器官移植等;还有使用药物史,特别是一些会引起肺纤维化的药物如胺碘酮、甲氨蝶呤等;还有家族史;吸烟史,患者的吸烟指数,有无戒烟;职业和家居环境暴露史;这些病史的详细提供对于明确肺间质纤维化的病因十分重要。
肺间质纤维化常见的体征包括有1.呼吸困难和发绀;2.胸廓扩张和膈肌活动度降低;3.两肺中下部可闻及Velcro啰音是最具有特征性的;4.杵状指(趾);5.终末期呼吸衰竭和右心衰体征。
肺间质纤维化急性加重是指病程中有时出现的急性加重,可以发生在病程中各个阶段,病因不清楚。症状常常有发热、咳嗽加剧等,累似流感样的表现,但却不能确定是何种微生物学的病因。
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