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早期肾衰竭怎么治疗
2021-01-24 445人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
对于早期肾功能衰竭的治疗,概括起来就是利尿消肿,控制血压,纠正贫血,排毒,纠正钙磷代谢失调以及避免肾功能加重的因素。
肾功能衰竭的患者排水出现障碍,那么患者就会出现水肿症状,比如眼睑水肿或者是双下肢的水肿,这时候可以用一些利尿剂来利尿消肿,比较常用的有呋塞米,托拉塞米以及氢氯噻嗪。
肾功能衰竭的患者排水障碍,除了能够引起水肿以外,另一个表现就是血压升高。这时候可供选择的降压药物还是比较多的,比较常用的就是苯磺酸氨氯地平,硝苯地平以及缬沙坦胶囊。如果患者肌酐已经有了明显的升高,超过了264umol/l,那么这时候缬沙坦胶囊就不能再应用了。
早期肾功能衰竭的患者一般没有明显的贫血,如果有了贫血,通常都是肾性贫血,这时候需要应用促红素来纠正贫血。
肾功能衰竭的患者,另一个比较典型的特点就是毒素蓄积,以肌酐和尿素为代表性。这时候可以用一些排毒的药物,西药方面主要是药用炭片儿,中药方面主要是尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊。
肾功能衰竭的患者多数都伴有钙磷代谢失调,出现了低钙高磷,而低钙高磷容易引起血管硬化加强,有的患者会出现皮肤瘙痒,这时候可以给予骨化三醇来纠正钙磷代谢失调。
以上是药物治疗,另一方面还需要避免肾功能加重的因素,比较常见的就是感染,血压升高,腹泻,呕吐等等。
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