小细胞肺癌化疗后胸痛怎么调理

肺癌是目前常见的一种癌症，包括有两大类，一类是非小细胞肺癌，一类是小细胞肺癌，小细胞肺癌是一类起源于支气管粘膜或者腺体的。他的疾病进展比较快，自然病程比较短，确诊的时候都是出现了转移，而治疗后容易出现复发预后比较差，这个疾病跟吸烟有高度的相关性。戒烟是首要的预防措施，小细胞肺癌手术治疗的效果比较差，目前国内主要治疗方法是放疗联合化疗，肿瘤分期不同，化疗方案也不同，化疗的有效率比较高，但是复发率也比较高，化疗首选的方案是良药，联合一般都是依托泊苷联合铂类化疗，对于化疗方案的选择，我们需要根据患者的具体病情和身体状况来确定，一般化疗两个周期之后进行复查，所以说，化疗的第二次和第一次的方案是一样的。

小细胞肺癌化疗无效，可以首先考虑更换为其他的治疗方案继续治疗。 也就是说，原来的一线化疗方案可以改为二线或者三线方案，小细胞肺癌如果化疗无效，还可以进行局部的放射治疗或者根据病理的基因检测分析，选择合适的口服抗血管生成的靶向药，常见的有安罗替尼或者免疫药pd1，继续治疗有可能引起一定程度的抗肿瘤作用，甚至疗效明显。如果晚期肺癌的患者一般情况较差，不能耐受进一步化疗，可以采取最好的支持对诊的治疗，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量为主要目的，而不是说一定要延长寿命。

小细胞肺癌是一种恶性程度非常高的肺部恶性肿瘤，主要治疗方法依靠化疗和放疗，现在还有免疫治疗的加入。 小细胞肺癌对化疗是比较敏感的，但是也比较容易复发。是否容易复发，主要还是看肿瘤自己的生物学行为，也就是肿瘤的"瘤品"。因此，化疗全部结束以后的监测强调六个月是一个重要的时间节点。小细胞肺癌治疗以后的复发，往往在六个月之内，提示不好的结局，比较难治。而在六个月之后复发的病人，还有希望病情得到再次的控制。我们在六个月之后的监测就是两年。如果两年之内都没有复发，后续长期生存的可能性是非常大的。

小细胞肺癌晚期治疗就是以化疗为主，在化疗的同时，再配合一些放射治疗会改善患者的症状，减少患者的痛苦，同时，延长患者的生活、生存时间。 小细胞肺癌到晚期的时候，放、化疗都需要做。大多数小细胞肺癌对放疗、化疗都还是比较敏感的。但是小细胞肺癌，它是一种恶性程度比较高的癌，很容易发生转移，比如说最常见的就是脑转移，有的人还会出现骨转移等等远处的转移，出现脑转移的时候，病人会有疼痛，同时，可能还会有意识的问题，这个时候，要选择放射治疗和化疗同时进行，所以说晚期的小细胞肺癌化疗和放疗，它的意义就在于减轻患者的痛苦，延长患者的生命。

小细胞肺癌化疗期间建议高蛋白饮食。 小细胞肺癌是肺癌的一种病理类型，其生物学行为表现为高度恶性，生长速度快，易发生远处转移，治疗方式以放化疗为主。小细胞肺癌对放化疗高度敏感。然而，患者常常由于肿瘤的慢性消耗以及放化疗的打击而产生营养不良，体质低下。建议患者高蛋白饮食，能够为机体提供充足的蛋白质，增强患者的体质，提高患者的免疫功能。因此，高蛋白饮食可以帮助患者提高对治疗的耐受性。同时，建议患者摄入足量的维生素。

小细胞肺癌化疗无效，可以首先考虑更换为其他的治疗方案继续治疗。 也就是说，原来的一线化疗方案可以改为二线或者三线方案，小细胞肺癌如果化疗无效，还可以进行局部的放射治疗或者根据病理的基因检测分析，选择合适的口服抗血管生成的靶向药，常见的有安罗替尼或者免疫药pd1，继续治疗有可能引起一定程度的抗肿瘤作用，甚至疗效明显。如果晚期肺癌的患者一般情况较差，不能耐受进一步化疗，可以采取最好的支持对诊的治疗，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量为主要目的，而不是说一定要延长寿命。

     胸闷胸痛是呼吸科，心内科和或急诊科常见就诊的原因之一，由于涉及到不同病种，所以牵涉的专科也不局限于一两个科室。    下面来具体说一下常见的胸闷胸痛原因。首先，比如心血管疾病，尤其是心绞痛或者心肌梗死，病人由于冠脉狭窄或冠脉痉挛，造成心肌缺血诱发胸闷胸痛，如果缺血时间长那么就会造成急性心肌梗死，对于这一类患者需要冠脉造影看看血管狭窄情况，狭窄70%以上给予支架治疗，急性心肌梗死冠脉完全闭塞及时给予再次开通，其他就是口服阿司匹林和或者波立维，另外包括单硝酸异山梨酯，阿托伐他汀，倍他乐克之类的药物。其次，说一下呼吸系统疾病，比如肺栓塞，这类患者一般都有卧床，下肢制动等病史，下肢静脉彩超多数可以看到明确的深静脉血栓，胸部CTA或者肺动脉造影可以发现肺栓塞证据，心脏彩超提示右房右室负荷过重，BNP偏高，这种情况下一般加强心电监护，告病危，需要抗凝治疗，如果血压低需要溶栓治疗，另外包括治疗原发病。呼吸系统疾病还有胸膜炎或者自发性气胸之类的，这类患者可以出现胸闷胸痛，尤其是深呼吸或者咳嗽时胸疼明显，病情允许给予胸腔穿刺抽气或抽水处理缓解症状，同时治疗原发病。第三，比如胸部外伤性疾病，一般需要胸部CT检查有没有肋骨骨折，血气胸，肺挫裂伤等等，一般止痛，对症处理即可。最后，就是要排除精神心理方面疾病，比如焦虑，神经官能症等引起胸闷胸痛，这类患者需要抗焦虑等对症处理。

化疗后出现口腔溃疡这样的情况需要对症治疗。可以用喉风散，也可以经常漱口，用消炎药涂抹，也可以口服消炎药。还可以雾化吸入，需要一段时间慢慢恢复，比较常见的是口腔黏膜溃烂，当化疗停止以后，溃疡在一段时间内应当可以很快恢复。如果继续的化疗，口腔的溃疡愈合比较慢，只能够尽量的对症治疗，可以多喝牛奶，用喉风散进行涂抹，也可以涂抹皮炎平、红霉素软膏等。对症治疗都是可以的。