如何治疗肾性骨病

肾性骨病是尿毒症非常常见的一个并发症。患者肾功能衰退以后，不仅会引起毒素和水分的排泄障碍，也会导致钙磷代谢失调。而骨骼里主要的成分就是钙和磷，如果这二者出现了代谢失调，骨骼难免就会出现病变，这就称之为肾性骨病。肾性骨病既然是由这种原因所导致的，所以治疗上主要是调节钙磷代谢。

第一，治疗高磷血症。尿毒症患者磷排泄障碍，很容易出现高磷血症。高磷血症不仅会导致肾病骨病，也会导致患者血管硬化加强以及皮肤瘙痒，因此需要给予控制。患者要少吃含磷的食物，比如动物内脏。可以应用一些药物来降磷治疗，比较常用的有碳酸钙、碳酸镧、碳酸司维拉姆等等，还可以联合几种血液净化方式有效的排磷。

第二，纠正低钙血症。尿毒症患者由于肾脏产生维生素D3障碍，所以患者很容易出现低钙血症，患者可能会出现抽搐等症状。对于这种情况，可以服用一些补钙的药物来进行治疗，最常应用的就是碳酸钙，同时还可以应用骨化三醇来进行治疗。

第三，治疗甲状旁腺功能亢进症。低钙高磷很容易刺激甲状旁腺增生，于是就形成了甲状旁腺功能亢进症。这也是导致肾性骨病的非常重要的原因。对于这种情况，多数在应用骨化三醇治疗以后都能够得到有效的控制，但是有些患者还需要借助于手术来进行治疗，一般是部分甲状旁腺切除术。