肾囊肿的手术方式有哪些

肾囊肿常见的外科治疗方法，有以下几种：

1、经皮肾囊肿穿刺抽液术。对于单发背侧的肾囊肿，如患者基础疾病较多、体质较差、手术麻醉的风险性较高或惧怕手术，可以选择经皮肾囊肿穿刺抽液术。患者一般取俯卧位，患侧腰部垫高，穿刺点局部浸润麻醉后，在床边B超的引导下，用穿刺针经皮肤刺入肾囊肿内，抽出囊液，注入无水酒精或其他药物，促进囊壁粘连预防复发。

2、开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。是目前肾囊肿最常见的手术方式。手术的目的是将突出于肾脏表面的囊肿壁切除，使囊肿与肾周组织相通，则产生的囊液会被肾周组织吸收，以去除囊肿对正常肾组织的挤压。麻醉多采取全身麻醉，患者取侧卧位或仰卧位，逐层切开直达肾脏表面，在肾包膜外进行游离找到囊肿，距囊肿与肾脏的边缘0.5厘米处切除囊壁，吸尽囊液，彻底止血后囊腔附近留置多孔引流管一根，逐层关闭切口。

3、输尿管软镜肾盂旁囊肿开窗术。适用于内生性生长的肾盂旁囊肿，或者合并肾结石的肾盂旁囊肿。术前患者多在膀胱镜下，在患侧输尿管内留置双J管1到2周，扩张患侧的输尿管。手术时采取全身麻醉，患者摆截石位（产妇顺产体位），先用输尿管硬镜拔除留置的双J管，再在导丝的引导下在患侧输尿管内置入输尿管软镜扩张鞘，输尿管软镜通过扩张鞘进入肾盂，镜下观察肾盂内的结构，在肾盂旁囊肿所在位置黏膜薄弱处，用钬激光切开并将软镜置入囊肿内，尽量扩大创面预防囊肿复发，在患侧输尿管内重新留置双J管，双J管的近端要确保放在肾盂旁囊肿内以预防术后复发。观察无活动性出血，双J管膀胱段位置良好，退镜，保留导尿。