妊娠高血压生完孩子多久能恢复

     妊娠期高血压疾病指的是怀孕前血压正常，怀孕后合并高血压疾病。该病是孕产妇以及围产儿死亡的主要原因，其包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫。目前认为其发病机制是子宫螺旋动脉重铸不足，胎盘缺血缺氧，释放胎盘因子，促进炎症反应激活以及血管内皮损伤，引起血压升高。

     妊娠高血压疾病可导致全身小血管痉挛，血管内皮损伤，器官灌注不足，对母儿危害甚大。其对靶器官影响如下：

      脑：高血压可导致脑部血管痉挛，血管内皮损伤通透性增加，颅脑高灌注，发生脑水肿、充血、颅内高压，如果出现血栓形成，则会导致脑梗塞。血压较高时可出现视物模糊、头痛、甚至昏迷等。

     肾脏：高血压可导致肾小球血管内皮细胞损伤，细胞肿胀，纤维素沉积，细胞通透性增加，血浆蛋白漏出形成蛋白尿，蛋白尿的多少和疾病的严重程度呈正相关。肾小球血管痉挛收缩造成肾血流减少，血肌酐升高，严重者可导致肾功能衰竭。

      肝脏：子痫前期可造成肝脏损伤，肝酶升高，严重时可造成肝脏血管损伤，肝细胞坏死，肝功能衰竭，甚至危及母儿生命安全。

     心血管：血压升高，小血管痉挛，使外周血管阻力增加，心脏负荷增加，心输出量减少，循环系统处于低排高阻状态，严重时可造成心肌缺血、肺水肿、心功能衰竭等。

     子宫胎盘：妊娠高血压疾病患者胎盘血供下降，胎盘功能减退，常发生胎儿生长发育受限，胎儿宫内慢性缺氧。血压较高时可导致胎盘早剥，胎死宫内，甚至危及孕妇生命安全。

      妊娠高血压疾病的分类及临床表现：

      妊娠期高血压：妊娠期血压升高，舒张压大于等于90mmHg或者收缩压大于等于140mmHg，尿蛋白阴性，少数患者可伴有血小板减少或者腹部不适症状。一般产后3月内血压可恢复正常。如果产后血压恢复正常，方可确诊。

     子痫前期：子痫前期可分为轻度和重度，轻度子痫前期是指孕20轴后血压升高，舒张压大于等于90mmHg或者收缩压大于等于140mmHg，随机尿蛋白阳性（+）或者24小时蛋白尿大于0.3g。如果血压及尿蛋白持续升高，发生母体及胎儿并发症，若出现下述任一情况则可诊断重度子痫前期：一、舒张压大于等于110mmHg或者收缩压大于等于160mmHg；二、24小时尿蛋白大于等于5g或者随机尿蛋白（+++）；三、出现神经系统症状如持续头痛、视物模糊；四、持续上腹痛，肝脏破裂、血肿；五、肝功能损伤，肝酶升高；六、肾功能损伤，肌酐升高大于106umol/L，少尿；七、低蛋白血症伴多浆膜腔积液；八、心功能衰竭，肺水肿；九、血液系统异常，血小板减少，贫血、溶血、黄疸等；十、胎儿生长发育受限羊水过少；十一、34周以前发病。

     子痫：在子痫前期的基础上发生抽搐，在排除其他疾病后，可诊断子痫。子痫常发现迅速，多表现为抽搐、昏迷，很快进展为全身高张阵挛惊厥。

     鉴别诊断：子痫前期应与肾炎相鉴别，子痫与癫痫、脑出血、脑炎脑膜炎、颅脑肿瘤、低血糖及高血糖高渗昏迷鉴别。

      妊娠高血压疾病的预防：对于妊娠高血压疾病高危人群可选择一下方式预防：一、适当锻炼身体，合理安排做息；二、合理饮食，平衡膳食结构，合理控制孕期体重增长；三、低钙饮食者，适量补钙；四、对于高凝倾向患者，可口服阿司匹林，每天25至75mg直至分娩。

      治疗原则：妊娠高血压疾病及子痫前期治疗目的是控制病情进展，尽量延长孕周，确保母体与胎儿安全。治疗原则是休息、镇静、解痉，血压高者可给予降压治疗、利尿，应密切监测孕妇及胎儿宫内情况，必要时终止妊娠；对于子痫，应控制患者抽搐，待病情稳定后及时终止妊娠。