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白内障是怎样形成的
2021-01-24 55人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
晶状体混浊引起视力渐进性无痛性下降就是白内障。白内障病因复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素共同作用的结果。流行病学研究表明,紫外线照射、饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、心血管疾病、高血压、外伤等与白内障的形成有关。
白内障病理机制复杂,一般认为氧化作用是引起白内障的最早表现。氧化作用会损伤晶状体的细胞膜,对钠离子通透性增加,使晶状体内钠离子增加,导致水流入,开始了皮质性白内障的过程。氧化作用也能使正常晶状体核的可溶性晶状体蛋白质,形成不溶性的高分子蛋白,开始了核性白内障过程。
白内障发生与多种因素引起的晶状体上皮细胞细胞凋亡以及调控障碍,也可以引起晶状体混浊。
晶状体混浊的病因和发病机理十分复杂,迄今为止还不能有效的预防,减少白内障的危险因素,如预防辐射、预防控制全身病、眼部和全身使用药物时考虑到诱发白内障的危险,可以减少白内障的发生。白内障治疗目前为止尚无肯定的药物,目前仍以手术治疗为主。轻度白内障可以使用抗氧化剂如维生素C、维生素E,谷胱甘肽等。可以使用醌型眼药水如法可林、卡林优、白内停等眼药水。可以使用醛糖还原酶抑制剂如莎普爱思眼药水。可以使用中医中药如杞菊地黄丸、石斛夜光丸、磁朱丸等。
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