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浸润性结核是什么意思

2021-01-24 86人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

浸润性结核是结核中比较常见的一种病理类型,在不同部位的感染,因不同的病情、范围、损伤程度,而导致不同的临床症状和体征,比较常见的是浸润性肺结核,也是肺结核中比较常见的类型。

浸润性肺结核的发生主要见于成人,可以是原发的感染,比如通过呼吸道飞沫或者与处于传染期的肺结核患者的密切接触而造成感染,另外也可以是自身体内潜伏的细菌,在身体免疫力降低时,再次激活繁殖,形成以肺组织浸润为主的病变,称为内源性感染。

浸润性肺结核通常提示病变范围比较广泛,损伤比较严重,同时可能会伴有肺组织的严重损伤,出现严重的毒血症状。浸润性肺结核有不同的疾病转归,可以形成干酪样肺炎,并且局部形成结核球,如果病灶被吸收可以形成结核纤维灶或者临床痊愈,另外还可以形成空洞,并且有可能形成排菌的空洞性病变。

对于浸润性肺结核的诊断,主要来自于临床病史、症状体征以及实验室检查,尤其是结核菌的检查是确认的重要依据。另外需要胸部影像学检查,比如胸部ct检查,来了解具体的侵犯部位和范围。

浸润性肺结核的治疗,首先应该休息,合理的膳食,增加营养,同时进行积极的抗结核治疗,联合使用抗结核的药物,同时应该给予对症处理,止咳、化痰、止血等,在药物使用过程当中,应该注意监测药物的不良反应。对于毒血症状比较重的患者,可以短时间内使用糖皮质激素控制毒血症状。浸润性肺结核的预后是不相同的,受很多因素的影响。

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戚敬虎
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