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妊娠合并风湿性心脏病会引发什么疾病
2021-01-24 41人阅读

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
妊娠是女性特殊的生理过程,十月怀胎,一朝分娩,怀孕时间比较长,妊娠中晚期孕妇身体负荷逐渐增加,使得原来既已存在的一些疾病病情加重,甚至威胁母儿身体健康和生命安全等。妊娠合并症的意思就是孕前女性就已经罹患某种疾病,比如妊娠合并风湿性心脏病就是孕妇在孕前就已经确诊患有风湿性心脏病了。
什么是风湿性心脏病呢?其实,风湿性心脏病一种结缔组织疾病或者是风湿免疫类疾病,可能因为某次感染,体内诱发免疫反应,抗体攻击心脏瓣膜,造成心瓣膜发生炎症,瘢痕挛缩等解剖结构发生改变,进而功能发生相应变化,如瓣膜关闭不全或者瓣膜口狭窄等。最常见的二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全等,容易造成肺动脉高压,严重者容易导致肺循环淤血或者心功能衰竭。
妊娠合并风湿性心脏病会引发什么疾病?妊娠期内因为胎儿生长发育的需要,血容量增加约25%,妊娠34周左右心脏的负荷可以达到高峰,容易在劳累或者是感染后诱发心力衰竭,严重者出现休克或者孕妇死亡。如何避免这个严重情况,需要在怀孕之前做好仔细的评估工作。包括仔细询问病史,进行心脏彩超检查,对心脏功能进行评价,是否能够承受妊娠的风险以及分娩时的应急状态。如果有反复心衰史者,建议不要妊娠,避免孕晚期母儿发生不良后果。
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