腹腔镜肾肿瘤切除术的优势

急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症。急性阑尾炎的典型症状为“转移性右下腹疼痛”，伴有或不伴有发热、腹泻、恶心呕吐等症状。急性阑尾炎一经诊断，首选手术治疗。手术治疗分为阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。随着微创技术的发展，越来越多的医院引进了腹腔镜器械，由于微创技术具有创伤小、外观美观、术后恢复快等优点，越来越多的人选择腹腔镜下阑尾切除术。但是腹腔镜下阑尾切除术花费高是一缺点。腹腔镜下阑尾切除术较普通的阑尾切除术优势:1.由于腹腔镜下阑尾切除术采用微创手术，腹壁刀口小，术后疼痛轻，有利于恢复。2.腹腔镜下阑尾切除术采用电视影像系统，对于阑尾炎的诊断和鉴别诊断有帮助作用，术中可以探查腹腔，排除其他疾病。3.腹腔镜手术刀口小，且取标本或者腹腔的脓液无法接触刀口，术后感染率很低。4.腹腔镜下阑尾切除术术中可以充分的吸尽腹腔脓液，术后有利于肠道功能的恢复，术后恢复快。5.微创手术术后肠道黏连轻。6.术后患者刀口疼痛轻，术后患者很快就可以下床活动，这样可以促进患者的肠道功能的恢复，预防深静脉血栓的形成。急性阑尾炎一经诊断，首选手术治疗。因为腹腔镜下阑尾切除术优势明显，所以越来越多的人选择腹腔镜下阑尾切除术。

腹腔镜手术为一种微创手术，目前在妇产科领域广泛开展，之所以腹腔镜微创手术代替传统的开腹手术，它的优势有以下几种：第一，微创手术创口小，容易愈合，并且美观。第二，不容易引起腹腔粘连。第三，住院时间短，减少家属陪护时间，节省人力。

       随着人们对疾病治疗微创，美观的追求，以及外科医学的发展要求，器械设备进步很快，医学设备的进步又推动了医学的发展，目前腹腔镜手术已经涵盖普外科，妇科，胸外科，骨外科以及消化内科等学科，可以说腹腔镜手术已经达到无所不能的地步。         腹腔镜技术与传统手术相比有哪些优点呢？         首先，腹腔镜手术体现了微创。腹腔镜手术只需要在腹壁上打几个洞就可以进行手术操作，切除病变组织，与传统开刀手术相比较，手术切口明显缩小，减轻了患者术后疼痛等并发症，术后患者疼痛等症状明显减轻，可以早期下床活动，促进胃肠功能恢复，早期进食，从而促进恢复，缩短住院时间。        其次，腹腔镜放大作用明显，手术野清晰，术中有效避免了误损伤。腹腔镜可以放大20倍以上，可以清晰的显露传统开放手术下肉眼所不能发现的微小血管，神经以及淋巴管，可有效避免副损伤。另外，腹腔镜视野广，整体感强，可以观察整个腹腔或手术操作区域，传统手术只是局限在局部手术区域。所以腹腔镜技术更适合肿瘤的外科治疗。      最后，腹腔镜技术还属于美容手术，比如腹腔镜甲状腺，乳腺以及疝，阑尾等手术，切口隐蔽，切口小，对于年轻女性以及一些特殊职业的人群尤其适合。     当然，腹腔镜技术虽然有他的优势，但也有严格的适应症，不要为了单纯追求微创，美观而进行腹腔镜手术。对于一些有心肺功能的高龄患者，对于不具备腹腔镜技术的医生或医院不要刻意追求腹腔镜手术。

腹腔镜胃袖状切除术也叫腹腔镜缩胃手术，是利用腹腔镜把胃的大弯切除，从而达到缩小胃的容积作用。因其手术后由于胃大弯被垂直切除后，残留的胃呈袖状故而得名腹腔镜胃袖状切除术。

一、腹腔镜胃袖状切除术什么作用

腹腔镜胃袖状切除术是把通过手术把胃部分切除，达到缩小胃的目的，胃缩小后影响进食，利用食物摄入减少达到减肥的目的，一般可用肥胖症患者和肥胖型的2型糖尿病患者。

二、腹腔镜胃袖状切除术的适宜人群

单从治疗肥胖症也好还是2型糖尿病也罢，都是可以通过一些保守手段治疗的，一般迫不得已也不做腹腔镜胃袖状切除术，因为毕竟是手术，手术就有损伤和并发症。比如肥胖的人，可以通过饮食控制、锻炼、或者改善生活方式、药物治疗等达到治疗的目的，而体重指数超过27.5kg/m2的肥胖病人医生才会根据其具体情况酌情考虑是否需要做这个手术。而2型糖尿病的患者虽然可以通过这个手术减低体重达到治疗控制2型糖尿病的目的，但也是有严格指证的，比如2型糖尿病患者的病程一般不可以超过15年且胰岛仍有分泌功能等，这种情况才会慎重考虑是否要做这个手术，因为本身糖尿病的手术后恢复就不好，而且非肥胖型的2型糖尿病做这个效果也不明确。

三、腹腔镜胃袖状切除术优缺点

腹腔镜胃袖状切除术自身也有有点，如腹腔镜微创手术，损伤小，恢复快，术后第二天即可下床等优势，但也尤其不足，比如术后的并发症就是一大难题，最常见就是胃食管反流，这事最困扰术后患者的一件事。

综上所述，腹腔镜胃袖状切除术也叫腹腔镜缩胃手术，是用微创腹腔镜把胃部分部分切除，达到缩小胃容积，从而减轻体重的一项手术技术，其适用范围是有严格指证的，建议肥胖症和2型糖尿病患者在转移内分泌医生指导下进行合理治疗。

       亲爱的患者朋友们，大家好。很高兴我们又见面了。胆囊结石胆囊炎是临床工作中非常常见的一种疾病。对于胆囊切除的方法，目前逐步由传统的开腹手术过渡到腹腔镜下胆囊切除。我们之前的话题中提到了腹腔镜下胆囊切除的方法，手术适应症，禁忌症，以及术后并发症。今天我们重点讨论一下腹镜下胆囊切除术后腹胀的应对办法。       腹腔镜胆囊切除术虽然相对于开腹手术时间短，术后恢复快，但仍然有部分患者术后出现腹胀的情况，针对这种情况，我们首先要明确腹胀的原因，才能采取对症的处理。       1.胃肠道胀气造成的腹胀 这种情况往往是因为手术中麻药对胃肠道功能造成的影响，可以给予腹部热敷热水袋，建议患者适当的床上或床边活动，给予肛门灌肠，若是患者已经肛门排气，可以口服乳果糖促进肠道功能的恢复。       2.尿潴留造成的腹胀 这种情况建议及时帮助患者排尿处理，可以下腹部按摩，热敷治疗，若是无效建议及时导尿处理，减轻腹胀。       3.切口疼痛造成的疼痛 手术后部分患者会把切口的疼痛误以为是腹胀引起来的，这种情况可以先听诊患者的肠鸣音，若是肠功能良好，而且切口有疼痛不适，可以给予镇痛处理。       以上就是关于腹腔镜下胆囊切除术后导致腹胀应对办法的相关内容，亲爱的患者朋友们，您了解了吗，若您还有相关疑问，可以给我留言，方便我们随时交流。

腹腔镜胆囊切除术后的护理问题及措施主要有以下几点： 第一手术后如果有腹腔引流管，需要注意保持引流管通畅，避免引流管提前脱落、引流管打折、引流管堵塞等情况发生，引流管需要固定妥当；可以适当早期下床活动锻炼，有利于促进胃肠道功能恢复，有利于缩短病程。 第二，需要密切观察血压、脉搏、呼吸以及腹部症状体征，重点判断是否出现腹腔内出血、胆瘘、腹腔内感染等并发症，需要观察血压、脉搏、呼吸、体温等。 第三，饮食方面需要注意避免过于油腻，避免过于辛辣刺激食物，腹腔镜胆囊切除术后早期以清淡饮食为主，包括瘦肉粥、米粥、稀饭、牛奶、酸奶等食物，避免过于油腻食物，以免引起腹痛，腹胀，腹泻等症状。

腹腔镜胆囊切除术后，主要的护理原则是心电检测，观察引流管，早期的临床活动和vte的预防。 心电检测主要是观察患者的血压、心率以及氧饱和度，全麻术后的病人需要严格的密切观察。腹腔引流管主要是观察术后有无出血和胆汁漏，一旦发生出血或者胆汁瘘，引流管中会有鲜红血液引出或棕黄色胆汁引出，出现此种情况需要再次手术或介入治疗。另外，早期的临床活动也是非常重要，有助于促进患者的肠道蠕动，排气排便，增加患者的抵抗力，让患者早期康复，预防患者的术后VTE的发生也是非常重要。

腹腔镜胆囊切除术现在应用的越来越普遍，但很多人对腹腔镜胆囊切除术还不是很了解，接下来给大家介绍一下腹腔镜胆囊切除术后的一些注意事项。一、腹腔镜胆囊切除术的优点。1.腹部创口小。腹部微小切口。2.患者疼痛轻。患者疼痛感很小，术后基本不留疤痕。3.患者恢复较快。腹腔镜手术减少了对脏器的损伤，使术后恢复快。4.患者住院的时间短。一般手术后8小时左右可下床活动，12_24小时肛门排气后可进食。一周后基本可恢复。5.手术出血量少，患者术中几乎不出血。二、腹腔镜胆囊切除术适用症。1．胆结石、胆息肉等。2．患者无症状但有合并症的胆囊疾病。3．能够引起胆囊癌变的胆囊疾病。三、腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌症。1．患者有严重心肺功能不全而无法耐受麻醉者。2．患者有凝血功能障碍。3．患者有严重并发症，如胆囊穿孔等。4．伴急性重症胆管炎或急性胆石性胰腺炎者。5．患者有严重的肝硬化伴门静脉高压。6．中、后期妊娠者。7．患者有腹膜炎等。上面给大家简单的介绍了一下腹腔镜胆囊切除术的优点，适应症及禁忌症。相信大家对腹腔镜胆囊切除术有了一定的了解和认识。总之，当大家做腹腔镜短章切除手术时，一定要按照医嘱进行术前准备及按照医嘱执行术后注意事项。

腹腔镜胆囊切除手术的术前准备，都是要从机体全面的准备，首先要评价患者的心、肺、肝、肾方面的功能以及是否合并有高血压，糖尿病等。如果有基础疾病，一定要在术前得到很好的调理。 第二，这是需要做病人的心理方面的准备。第三，需要给病人做一些腹部手术方面的准备。比如说病人有便秘的情况，术前给病人通便的处理，以至于手术以后不会造成患者大便干结，或者是由于便秘的情况导致的一些腹部不适。这是病人方面的准备。从医生的准备就是要把患者做详细全面的评价，一定要确定病人有很好的手术适应症，同时没有手术的禁忌症，这样手术才是最安全的。

腹腔镜胆囊切除术适用于胆囊结石胆囊息肉等引起胆囊炎的各种胆囊性疾病，一般腹腔镜胆囊切除术是微创手术，患者术后恢复快早期可下床活动，在术后需要注意的事项中包括：术后六到8小时可以少量喝水术后第二天清晨可以喝点稀粥，如果患者已经排气可以多进一些其他流质饮食，从低脂饮食慢慢过渡到正常饮食，术后第二天即可下床活动，根据术后有没有腹泻腹痛等不适症状定期到医院随访，一年后可以复查肝功能以及腹部彩超了解有无胆总管结石等其它结石复发的情况，