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硝酸酯类药治疗冠心病的注意事项
2021-01-24 117人阅读
贾月骁
心血管内科
主治医师
天津市武清区中医院
大家好,本期话题是硝酸酯类药物治疗冠心病的注意事项。首先我们来了解一下硝酸酯类药物,这类药物是治疗冠心病心绞痛的临床上常用治疗药物,大家比较熟悉的是硝酸甘油,还有单硝酸异山梨酯,以及戊四硝酯片等。这类药物的作用主要是通过扩展血管,作用到血管平滑肌上,这样使血管的扩张后,血管内的血容量增多。尤其是静脉的血管内的血容量增多,那么回到心脏的血量就会减少,从而达到减轻心脏负荷的作用。那么问题来了,在平时服用硝酸酯类的药物治疗冠心病时,需要注意哪些事项呢?本期借此话题和大家浅谈一下,希望对朋友们有所帮助。
首先对于有脑出血的患者是禁用的。比如脑外伤或者自发性脑出血,这类患者是禁用硝酸酯类药物的,因为硝酸酯类的药物会扩展血管,导致出血量加重的可能。另外,对于低血容量的患者,也是禁用的,因为扩展血管后,会造成循环血量不足加重,出现更加危重的情况,比如脑梗死、心肌梗死等。青光眼患者慎用硝酸酯类药物。
这里提醒大家一下,如果平时也在服用降压药的患者,服用硝酸酯类药物很容易引起血压下降剧烈,或者体位性低血压的现象出现。因为扩展血管对于血压也有一定降低作用。注意服用硝酸酯类药物时不要饮酒,乙醇也有扩血管作用,会导致血压下降太快出现低血压等风险。本期较聊这么多,谢谢大家。
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