儿童抽搐治疗方法

抽搐在临床上属于急症，需要立即处理的。抽搐可以发生在各个年龄段的孩子，发生抽搐的原因很多，需要镇静止抽、查清楚原因。

抽搐的分类分为无热抽搐和发热抽搐。引起无热抽搐的原因有癫痫、电解质紊乱、低血糖、中毒、大脑发育不全、脑血管意外、大脑占位、产伤、颅脑外伤、遗传代谢性疾病心血管疾病等。抽搐伴发热的原因有热性惊厥、颅内感染、脑脓肿、脑灰质炎症，中毒性脑病、中暑、狂犬病、破伤风等。

抽搐发生的临床症状有全身发作和部分发作，全身发作为四肢抖动、口吐白沫、双眼上吊、口唇和面色发紫，有的会有大小便失禁。局部发作为肢体或颜面部局部的抽动。可以为口角、眼睛、手或脚等抽搐。

孩子抽搐时询问孩子的既往史，检查孩子的体征。要做血、尿、大便常规、C反应蛋白、血生化、血糖、电解质检查，头颅CT或核磁检查，脑电图检查，脑脊液检查，毒物分析，心电图等检查。

抽搐时要立即给予镇静药物止抽，如果有静脉通路、立即给予地西泮缓慢静注止抽，如果没有静脉通路、可以给予水合氯醛灌肠、咪达唑仑肌注，如果孩子出现惊厥持续状态、可以用咪达唑仑持续静脉滴注，苯巴比妥肌注或静注维持镇静效果。如果地西泮和咪达唑仑镇静、抽搐不能缓解，可以用丙戊酸钠等药物。同时观察孩子的呼吸情况，如果持续抽搐影响呼吸，需要气管插管呼吸机辅助呼吸。

在给予孩子镇静药物同时、给予降颅压、维持水电界平衡、抗感染等对症治疗。