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小儿先天性心脏病有哪些表现
2020-12-31 23人阅读

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
小儿先天性心脏病的发生率是百分之一,先天性心脏病中大约四分之一的为重症先天性心脏疾病,重症先天性心脏病是导致新生儿死亡和婴儿死亡的主要原因。先天性心脏病目前的诊断水平和治疗水平取得了很大的进展,如果想要改善重症先天性心脏病的预后和生存率,就需要及时诊断和治疗重症先天性心脏病,否则重症先天性心脏病如果不能及时发现,会出现严重的并发症如缺氧,重症肺炎和难治性心力衰竭出现休克,酸中毒,增加心脏外科手术治疗的风险和死亡率,所以需要早期发现,早期诊断,早期合理有效治疗先天性心脏病。
不同类型的先天性心脏病具有不同的表现,室间隔缺损表现有体重不增,气促,多汗,容易出现呼吸道感染等。动脉导管关闭的表现有气急,出现呛咳,多汗,体重不增,心力衰竭等等。房间隔缺损表现有体重不增,气急,多汗。房室间隔缺损表现有皮肤粘膜轻度发绀,心力衰竭和肺动脉高压等。主动脉缩窄表现有导管前出现心功能不全,低心排血量,导管后型出现颈部及上肢血压高导致头痛,头晕,耳鸣,失眠,鼻出血,下肢无力,发凉,酸痛,麻木等等。肺动脉闭锁伴室间隔完整的表现有发绀,缺氧发作和心力衰竭。肺动脉闭锁伴室间隔缺损表现有严重发绀类似法洛四联症。
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小儿先天性心脏病症状表现
不同的先天性心脏病表现不同,第一,如果患者出现房间隔缺损,一般并不会有太明显表现,患者仅仅只是更加容易感冒,有一部分患者在成年后经常容易出现头痛等情况,是由于房间隔缺损所导致患者出现的微血栓形成,第二,患者如果是时间隔缺损,可能会由于患者的肺动脉高压和右心室压力逐渐增大而引起右向左分流,导致患者出现呼吸困难,乏力等一些情况。第三,但我缺损,如果患者出现瓣膜缺损患者的心脏会出现反流,这种时候,患者在早期就会出现呼吸困难,乏力,双下肢浮肿等,心力衰竭的症状,第四,如果患者患有法洛四联症,这是非常危险的一种心脏病,随时可以出现生命危险,患者可以出现早期的心衰症状发干症状。最终影响患者的呼吸功能导致呼吸循环衰竭。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
话题
小儿先天性心脏病症状表现
不同的先天性心脏病表现不同,第一,如果患者出现房间隔缺损,一般并不会有太明显表现,患者仅仅只是更加容易感冒,有一部分患者在成年后经常容易出现头痛等情况,是由于房间隔缺损所导致患者出现的微血栓形成,第二,患者如果是时间隔缺损,可能会由于患者的肺动脉高压和右心室压力逐渐增大而引起右向左分流,导致患者出现呼吸困难,乏力等一些情况。第三,但我缺损,如果患者出现瓣膜缺损患者的心脏会出现反流,这种时候,患者在早期就会出现呼吸困难,乏力,双下肢浮肿等,心力衰竭的症状,第四,如果患者患有法洛四联症,这是非常危险的一种心脏病,随时可以出现生命危险,患者可以出现早期的心衰症状发干症状。最终影响患者的呼吸功能导致呼吸循环衰竭。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
话题
小儿先天性心脏病分几种
小儿先天性心脏病,他这个种类很多,简单的说,他一个有常见的畸形,比如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,这些是简单的,另外一个有血管畸形,它包括主动脉狭窄,假性主动脉狭窄,主动脉弓畸形,还有永存动脉干。主动脉窦瘤,冠状窦动静脉瘘,肺动脉畸形,起源于主动脉肺静脉异位引流,还有原发性的肺动脉扩张,肺动静脉瘘,肺动脉狭窄,已经永存左上腔静脉,还有第三种是复合畸形,它包括法洛四联症,比如说是心瓣膜第二缺损,还有这个主动脉骑跨,右心室肥大,还有一种是单心室等等,三尖瓣闭锁及肺动脉闭锁或者合并室间隔的缺损,还有一个立体结构的异常,比如说右位心,而且合并内脏转位往往都是这样,或者单纯右位心,没有内脏转位或者中位心,第五个,就是它包括先天性的房室传导阻滞或者先天性的束支阻滞。重生就是右束支传导阻滞,还有些就是致命性的那些家族性遗传性的心律失常,抑制综合症等等,还有一种就是心内膜弹力纤维的增生症,还有家族性的心肌病、遗传性心肌病,还有极少见的心包缺失等等,所以说这个先天性的小儿的心脏病,类型是很多的,种类很繁多。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
话题
小儿先天性心脏病预防有哪些
先天性心脏病的发生的发生和多个因素有关,最常见的因素包含遗传因素、母亲因素还有环境因素。预防上:主要是母亲在备孕和怀孕期间避免感染疾病;加强孕妇的保健,特别是在怀孕早期适量补充叶酸,积极预防风疹、流感等病毒性疾病,保持健康的生活方式;孕妇居住生活环境安全,远离化工厂等区域;避免从事可能接触有毒有害物质的工作。
三甲
张婷
小儿科
主治医师
浙江大学医学院儿童医院
话题
如何预防小儿先天性心脏病
人类心脏在胚胎期于第二周开始形成原始心脏,约于第四周起有循环作用,到第八周房室间隔已完全长成,也就是成为四腔心脏。先天性心脏病的形成主要这这个阶段,所以预防小儿先天性心脏病主要是在这个阶段尽量不感冒、吃药物,避免接触辐射,避免一切引起胎儿损伤的形为。

三甲
王景会
小儿科
主治医师
郑州市第一人民医院
话题
如何预防小儿先天性心脏病
小儿先天性心脏病是小儿常见的心血管系统疾病。可分为青紫型先天性心脏病和非青紫型先天性心脏病。先天性心脏病发病原因与遗传、母体和环境因素有关。胚胎在母体内形成两星期时,心脏开始发育,大约在第四周时即有循环作用,到第八周时心脏外表已形成心房、心室,成为四腔心脏,先天性心血管畸形的形成,主要就在这一时期。因此妊娠早期做好孕期的保健工作十分重要。小儿先天性心脏病的预防要注意以下几个方面:1、适龄婚孕,35岁以上孕妇的胎儿畸形发生率较高;2、备孕前减少吸烟、饮酒等不良习惯,适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抵抗力;3、产前排查:孕妇产前进行胎儿超声心动检查,可以排除胎儿有先天性心脏病可能,这一环节非常重要,不能忽略。孕妇在怀孕24周之前就能查出胎儿是否有心脏方面的致命缺陷。正常情况下,孕妇在整个孕期要做3-4次B超:4、妈妈在妊娠早期避免感冒:避免去公共场所人群拥挤的地方尤其空气流通差或密闭的地方。5、怀孕期间避免或减少去高原地区。6、长期接触放射线或接受放射治疗的患者,要在脱离放射线半年后再妊娠。 7、染色体或者基因畸变可致心脏发育畸形,因此,染色体和基因的检查,特别是有家族史的患者更有必要进行染色体检查。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小儿先天性心脏病的分类
要解析这个题目,首先要了解一下什么是“先天性心脏病”。先天性心脏病是由于胎儿时期心脏及大血管等发育异常,或者胎儿时期血液循环特有的孔道在生后未闭而形成的先天性畸形。先天性心脏病的分类常可根据临床上有无紫绀、血流动力学改变以及心脏大血管的主要畸形分为以下各类。一、潜在青紫型:左向右分流型1.房间隔缺损:是在心房间隔上形成的一种缺损。有卵圆孔未闭、第一孔未闭(原发孔)、第二孔(继发孔)未闭等。2.室间隔缺损:是在两心室间隔上的一种缺损。是最常见的类型,大多单独存在,但亦可合并其它畸形。3.动脉导管未闭:动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉间存在的通道,生后关闭。如未关闭则为动脉导管未闭。可分为漏斗型、管型及窗形等不同类型。二、无青紫型(无分流型)即心脏左、右两侧或动静脉之间无异常通道和分流。临床上无紫绀表现。常见的有:肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等。三、青紫型先天性心脏病:伴肺血减少1.法洛四联症:1)肺动脉狭窄,2)主动脉右置,3)室间隔缺损,4)右心室肥厚。2.肺动脉闭锁伴室间隔缺损。3.三尖瓣闭锁。4.右室双出口伴肺动脉狭窄。5.爱勃思坦畸形(三尖瓣下移)。四、青紫型:伴肺血增加1.完全性大动脉转位。2.左型大动脉转位。3.右室双出口不伴肺动脉狭窄。4.完全性肺静脉畸形引流。5.动脉单干。6.单心室。五、无青紫型:有瓣膜关闭不全1.肺动脉瓣关闭不全。2.先天性二尖瓣关闭不全。3.三尖瓣脱垂。4.三尖瓣关闭不全(轻微的三尖瓣关闭不全多属于正常范围)。六、其他1.主动脉弓畸形。2.主动脉弓闭锁或中断。3.冠状动脉开口畸形。4.右位心。先天性心脏病有时有多个畸形同时存在。

庄宇德
小儿科
主任医师
莒南县人民医院
话题
小儿先天性心脏病需要注意什么
小儿患有先天性心脏病,家长平时要注意以下几个方面:1、要注意宝宝膳食营养均衡,让宝宝摄入富含维生素等的食物,适当饮水,避免宝宝进食过饱,饮食易消化,可以少量多餐。2、要让孩子养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免孩子过度劳累,可以根据孩子身体情况,让孩子进行一些适度的活动,但是一定要避免剧烈运动。3、要保持孩子居住环境干净整洁,室内定时通风,但要避免直吹宝宝,保持适宜的温度和湿度,避免室温过高。4、要让宝宝养成定时排便的好习惯,保持大便通畅,避免出现便秘现象,以免加重心脏负荷。5、要让宝宝尽可能的保持情绪平稳,避免孩子情绪波动过大,尽量让宝宝减少哭闹以及不必要的刺激等,避免加重心脏负荷。6、患有先天性心脏病的宝宝体质较弱,抵抗力低下,容易感染疾病,因此家长平时要注意宝宝保暖适度,避免过冷或者过热。如果家人出现有呼吸道感染症状注意隔离,以免给宝宝传染。在疾病高发季节,要避免带孩子前往人多的公众场所,以减少感染发生的几率。7、家长平时要多鼓励宝宝,不要让宝宝因为自身的疾病而出现有自卑、害怕等情绪。让宝宝能够正确面对疾病,提高信心,积极进行相应治疗。8、如果宝宝出现有身体不适,一定要及时前往医院就诊,千万不能耽误病情。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
小儿先天性心脏病的护理
小儿先天性心脏病的护理主要在生活和饮食上,患儿一般体质较弱,容易感染疾病,尤其是上呼吸道感染,所以要给孩子及时的增减衣物,平时少带患儿去公共场所,勤洗手,室内多通风,一旦出现感染应立即积极地控制感染,在生活饮食上需要给宝宝注意,尽量用一些高蛋白,高热量,富含维生素的饮食以增强体质,避免吃过饱,要少食多餐。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
话题
小儿先天性心脏病分几种
小儿先天性心脏病,他这个种类很多,简单的说,他一个有常见的畸形,比如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,这些是简单的,另外一个有血管畸形,它包括主动脉狭窄,假性主动脉狭窄,主动脉弓畸形,还有永存动脉干。主动脉窦瘤,冠状窦动静脉瘘,肺动脉畸形,起源于主动脉肺静脉异位引流,还有原发性的肺动脉扩张,肺动静脉瘘,肺动脉狭窄,已经永存左上腔静脉,还有第三种是复合畸形,它包括法洛四联症,比如说是心瓣膜第二缺损,还有这个主动脉骑跨,右心室肥大,还有一种是单心室等等,三尖瓣闭锁及肺动脉闭锁或者合并室间隔的缺损,还有一个立体结构的异常,比如说右位心,而且合并内脏转位往往都是这样,或者单纯右位心,没有内脏转位或者中位心,第五个,就是它包括先天性的房室传导阻滞或者先天性的束支阻滞。重生就是右束支传导阻滞,还有些就是致命性的那些家族性遗传性的心律失常,抑制综合症等等,还有一种就是心内膜弹力纤维的增生症,还有家族性的心肌病、遗传性心肌病,还有极少见的心包缺失等等,所以说这个先天性的小儿的心脏病,类型是很多的,种类很繁多。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
话题