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变应性结膜炎是什么

2021-01-24 233人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

变应性结膜炎又称为免疫性结膜炎、变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应,是一大类疾病的总称,包括春季卡他性结膜炎、季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、过敏性结膜炎、泡性角结膜炎、自身免疫性结膜炎等,基本的症状是眼睛充血发红、分泌物眼屎以及眼睛痒越揉越痒为主症。

根据免疫机制不同一般分为1.由体液免疫介导的免疫性结膜炎,呈现速发型,如季节性过敏性结膜炎。2.由细胞免疫介导的免疫性结膜炎,呈现慢性过程,常见的是泡性角结膜炎。3.体液免疫细胞免疫共同作用的免疫性结膜炎,如春季卡他性结膜炎、巨乳头性结膜炎、接触性过敏性结膜炎。4.自身免疫性疾病引起的结膜炎。

变应性结膜炎疾病种类很多,发病机理不一样,症状体征有差别。一般表现眼睛充血发红、分泌物眼屎、异物感、烧灼感、畏光流泪、眼睛痒越揉越痒,裂隙灯检查可见结膜充血,睑结膜面乳头增生滤泡形成,可能侵及角膜出现点状角膜炎等。一般通过裂隙灯检查就可以明确诊断。

变应性结膜炎避开可能的过敏源是关键,一般使用肥大细胞稳定剂色甘酸钠眼药水、抗组织胺受体阻断剂奥洛他定眼药水、糖皮质激素药物如泼尼松龙眼药水、非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水、收缩血管药物如肾上腺素眼药水等,根据病情决定个性化治疗方案才行。

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